SOP, apenas demasiado gordura, ou ambos?
Pergunta
Olá Dr. Ramirez!
Meu primo foi recentemente diagnosticado com SOP, e depois de
audição sobre ela sintomas eu suspeito que eu tê-lo também.
Eu tenho 25 anos e eu tive dois primeiro trimestre
abortos (aos 22 anos e 24) com as duas gestações
concebido quando eu esqueci de tomar minhas pílulas anticoncepcionais.
Após o segundo aborto espontâneo, eu fui de tomar a pílula para tentar
engravidar novamente. Tem sido oito meses de tomar a pílula agora,
e eu fui para casa o teste de ovulação duas vezes por dia,
todos os dias, mas não tiveram um pico de LH. Eu também ter começado
volta o meu acne e pêlos faciais, sendo que ambos não foram
problemas para mim enquanto eu estava a tomar a pílula. Além disso, apesar de não
fazer quaisquer mudanças na dieta e continuar a exercer por um
hora por dia, três vezes por semana, eu parei de perder peso Comprar e começou a ganhar novamente. Perder peso era muito mais fácil
quando eu estava a tomar a pílula, embora o meu hipotireoidismo tem
permaneceu controlada na mesma dose de 50 mcg de Synthroid para
o tempo todo.
Meu ginecologista diz SOP não é uma preocupação, por duas razões:
tenho repetidamente testados normal para o jejum de açúcar no sangue, e jogue o ultra-som vaginal que tive durante a minha segunda
aborto não apresentaram cistos ovarianos. Em vez disso, ele diz que todos os meus
problemas são devido a minha obesidade (meu IMC é 50). Eu sei que
meu peso é um grande problema e eu estou tentando trabalhar com ele,
mas gostaria de saber se eu também pode ter SOP. Estou interessado na
o que você pensa sobre os meus esforços de auto-diagnóstico e
também me perguntando se eu deveria mudar médicos. São fertilidade
especialistas dispostos a ver pacientes com obesidade extrema?
Obrigado pelo seu tempo e responder!
Resposta
Olá Rachel de os EUA,
SOP é um diagnóstico clínico e não há apenas um critério para fazer o diagnóstico. Basicamente, se você tiver quaisquer duas das características do PCO, então o diagnóstico é feito (supondo que você não tem nenhuma outra razão para o ovário disfunção #. Assim, por exemplo, se você não está ovulando, e, portanto, não têm regulares ciclos menstruais, que é um critério que você se encontra, e se você tiver aumentado #hirsuitism pêlos faciais), que é outra. Além disso, aumentar o ganho de peso é outro. Claro, se você tem diabetes ou resistência à insulina, ou PCO ovários que aparecem, ou níveis elevados de testosterona, ou e LH invertido /FSH, então você também satisfaz os critérios para PCO, mas você não precisa de todos eles.
o seu médico está correto que a obesidade exógena, também chamado de obesidade mórbida, é um fator em sua situação hormonal. É também uma causa de PCO, para que eles andam de mãos dadas, e não um ou outro. O excesso de gordura causa problemas hormonais, porque há excesso de produção hormonal das células de gordura em excesso. Colesterol, feita a partir de células de gordura, constitui a base de todas as hormonas. Ter excesso de hormônios pode ser como tomar a pílula anticoncepcional. O cérebro vê o excesso de hormônios e desliga o mecanismo para produzir hormônios.
Assim, a perda de peso pode ser a resposta para tanto a sua obesidade e seu PCO, que lhe permitiria tornar-se grávida. Vendo uma RE pode ser melhor do que o seu ginecologista regular, mas se eles vão tratá-lo no seu peso é uma questão que não posso responder. É provavelmente dependente filosofia de um indivíduo.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo @montereybayivf
