TTC Pós Abdominal Miomectomia
Pergunta
PERGUNTA: Olá Dr. Ramirez Eu sou Jane da Austrália. Tenho 37 anos e meu parceiro e
tenho sido TTC por um par de meses. Eu tive uma miomectomia abdominal em
janeiro 2010 onde meu cirurgião removeu 14 miomas, alguns deles foram
bastante grande. Desde então, tenho recuperado bem e meu período devolvido uma
mês após a operação e é muito mais leve do que era antes de começar os miomas
removidos. Eu também mantido um ciclo regular de cerca de 24-25 dias, o que
era o que eu sempre tive antes de tomar o contraceptivo oral para
contracepção e bloodflow pesado.
Uma vez que eu tinha recuperado da operação meu parceiro e eu decidimos que queríamos
para tentar engravidar. Eu fui em maio para ver meu GYN e ele sugeriu que eu tenho um teste de permeabilidade tubária
para ver que tudo estava ok antes da TTC (juntamente com
um teste de contagem de esperma para o meu parceiro). Eu tive o procedimento em meados de junho em uma clínica de ultra-som
no dia 8 do meu ciclo e estava tudo bem. Meus tubos are clara e meu útero está em boas condições de funcionamento! Na época, o dr podia ver
que eu estava prestes a ovular. Então eu tenho um período no caminho certo 15 dias
mais tarde. O problema é que eu não tive um período desde! Portanto, tenho afetivamente
ignorada 2 ciclos. Eu não estou grávida como eu fiz vários testes caseiros e
ter tido um teste de sangue. Você acha que o teste de permeabilidade tubária poderia ter causado
a ovulação parar? Eu fiz vários testes de ovulação ao longo dos últimos dois meses
e eles nunca parecem indicar que estou ovulando. Ou você acha que eu
poderia estar entrando peri-menopausa? A minha mãe tinha o seu último período no seu início
40 anos e nós dois temos o nosso período de 11 anos de idade, então isso poderia ser possível? Quaisquer
luz que você pode lançar na minha súbita falta de períodos /ovulação seria muito
apreciada! Eu entendo que temos apenas começou a tentar, mas eu pensei que eu ia
iniciar o processo agora de olhar para razões. Eu também não me sinto como se eu sou
salientou então eu não acho que é a causa também. Obrigado
RESPOSTA: Olá. Jane da Austrália,
É altamente incomum para você, de períodos pular repentinas. Não está relacionado com a miomectomia ou a HSG. Outra coisa que está acontecendo e uma avaliação precisa ser feito para encontrar a razão. É aí que você precisa para começar a este ponto. Seu doc Gyn deve ser capaz de ajudá-lo com isso. Um ultra-som terá de ser repetido para verificar se há um cisto no ovário, que pode ser mantê-lo de ovular, gostaria de repetir o teste de gravidez de sangue novo, eu iria dar-lhe um medicamento chamado Provera por cinco dias para começar uma hemorragia (período artificial) , em seguida, extrair o sangue no dia do ciclo # 2 ou 3 por um painel (FSH, LH, TSH, prolactina, estradiol). Se você tem um período da Provera, então isso é tudo o que pode ser obrigado a levá-lo de volta ao normal, assumindo que tudo está bem. Se nenhum período começa depois do Provera, em seguida, um pequeno curso da pílula anticoncepcional terá de ser dada (1 comprimido, 3 vezes por dia durante 7 dias), o que indica que o revestimento do útero não se preparado por estrogénio. De qualquer maneira, existe uma série de passos que levam normalmente para avaliar esta situação. Verifique se o seu médico o faz.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay IVF programa
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo em @montereybayivf
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Obrigado por voltar para mim médico. Eu esqueci de mencionar que eu tinha algum castanho claro detectar cerca de 2 semanas atrás, que durou alguns dias, mas toda a leitura que tenho feito, diz que este não é classificado como um período e no passado as manchas castanho claro sempre foi seguido por Sangue fresco. Isso está correto? Estou sendo paranóico quando eu perguntar sobre peri-menopausa? Obrigado :)
Resposta
Olá Novamente,
descarga castanho claro é o sangue de idade, por isso houve algum sangramento que ocorreu a partir do útero. Isso pode significar várias coisas. Poderia ser apenas avanço ou sangramento anormal devido à anovulação, isso poderia significar que o sangramento menstrual é ficar preso dentro devido à formação de tecido cicatricial ou poderia significar que o revestimento do útero não está sendo formada para que haja tecido mínima para soltar.
Como mencionei anteriormente, você precisa se submeter a uma avaliação para determinar exatamente o que está acontecendo. Eu recomendaria testes hormonais, ultra-sonografia pélvica e histeroscopia diagnóstica.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Fertility and Gynecology Centro
Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me out no twitter comigo @montereybayivf
