No início miscarriage
Pergunta
Olá Dr. Ramirez,
Tenho 40 anos e ter sido casado com meu marido para 3 anos.I têm um filho do meu primeiro casamento. Nos últimos três anos, nós não usamos o controle de natalidade, sob qualquer forma. Nossos sentimentos foram sempre se tivéssemos uma criança, ótimo! Se não, não era para ser para nós. No entanto, eu tive quatro do que acreditamos ser abortos precoces, mas eles nunca foram confirmados por testes de gravidez em casa. Esses eventos aconteceram exatamente da mesma maneira ... uma semana antes do meu período era começar ... extensa hemorragia com um grande coágulo seguido por outras menores, cólicas com vários dias de sangramento mais escura e, em seguida, uma parada abrupta. O início é sempre repentino ao contrário do meu período normal e eu não experimentam sinais de alerta típico do meu ciclo normal ... dor nas costas, inchaço ... A minha pergunta é que é este indicativo de uma gravidez química ou estou experimentando mudanças de idade? Meu OB regulares /GYN não reconheceu esses eventos como gravidez, porque eles não foram confirmados. bloodwork inicial ordenou mostrou que os meus níveis elevados de prolactina. Estou programado para ver um especialista em infertilidade em 2 semanas, mas eu não tenho a certeza que até mesmo perguntar. Eu sei que eu sinto como o sentimento de perda depois de cada um desses eventos. Se realmente eu estou grávida e, em seguida, perder a gravidez ... o que os testes podem ser encomendados para encontrar possíveis soluções?
Além disso, existem testes disponíveis para a identificação de gravidez nas primeiras 2-3 semanas? Muito obrigado pelo seu tempo.
Resposta
Olá Julia de os EUA,
posso não reconhecer que estava grávida e abortou qualquer um. Primeiro de tudo, a maioria das gestações químicas iria durar um pouco mais. Isto é, você seria tarde para o seu período. Em aqueles em que o período vem no tempo, não haveria nenhuma diferença notável com o seu período normal, porque a gravidez nunca se desenvolveu o suficiente para causar uma mudança. O sangramento mais pesado, coagulação e cólicas normalmente vem depois de 6 semanas de idade gestacional porque há um saco distinta que se desenvolveu e cresceu e, por vezes, um feto. Por essa razão, há mais tecido para expulsar (sangramento pesado e coágulos) e do útero tem de trabalhar mais para ele (aumentado cólicas). Então eu não acredito que você tem um problema abortos recorrentes e não recomendar qualquer coisa para ele neste momento. Ou seja, eu não recomendo uma avaliação para abortos recorrentes ou tratamento para abortos recorrentes. Você precisaria provar que você está recebendo grávida pela primeira vez.
Por causa de sua idade, as chances de gravidez são diminuiu significativamente (10% por ano de tentativas. É 85% ao ano antes de 30 anos de idade) . Há também um risco aumentado de aborto devido aos embriões anormais. Esses são os seus dois obstáculos e eles são grandes. Um especialista reprodutiva provavelmente irá recomendar a fertilização in vitro para você como o tratamento de escolha apenas por causa de sua idade. Dá-lhe as maiores chances de sucesso (27-30% por tentativa vs 1% ao mês, naturalmente). No entanto, este é o método mais invasiva e o mais caro. Se você e seu marido vão aceitar não ter filhos ( "se tivéssemos uma criança, ótimo, se não, não era para ser para nós"), então você não pode querer continuar com este tratamento. No entanto, se você está determinado a ter um filho, que é dentro do reino da pssibility, então esta é a melhor opção para você. Se você escolher a letra, então eu recomendo que você não ficar frustrado ou se sentir mal se o seu período começa, reconhecendo que você não está grávida. Eu sei que é uma coisa difícil de fazer, mas se você está indo para deixá-lo ao acaso, por que se preocupar ou pensar sobre isso? Se você realmente quiser, ir atrás dela com fervorosa.
Em termos do que poderia estar causando essa mudança de sangramento, que poderia ser uma idade relacionada com a mudança. Um dia # test 2 ou 3 hormonal do ciclo será capaz de ver se seus ovários estão se aproximando da menopausa já. Em termos de teste de gravidez, que podem detectar a gravidez dentro de 7-10 dias após a ovulação por um teste de gravidez no sangue. Você poderia fazer isso antes do início do seu período para ver se você pode estar grávida.
Espero que isso ajude,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Diretor Médico
O Center of Fertility and Gynecology Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog em http: //womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no facebook e twitter comigo @montereybayivf
