Persistente alta estrogênio levels
Pergunta
Hi Dr. Ramirez,
Eu sou um 34 ano velhas. Eu fui diagnosticado com reserva ovariana Diminshed e tiveram 3 falhou IUIs e 1 FIV sem sucesso. Meu FSH foi de 9,9, quando testado pela primeira vez que era no ano passado. Gostaria de ir em frente com um processo segundo a fertilização in vitro, mas nos últimos 3 meses, meu nível de estrogênio tem sido superior a 80. Minha companhia de seguros não aceitar um nível de estrogênio superior a 80 e, portanto, não estou a ser aprovado para fertilização in vitro. Isso me preocupa tremendamente. Você poderia me ajudar a entender por que eu teria altos níveis de estrógeno 3 meses consecutivos e está lá uma maneira de reduzir esses levels.I estrogênio não sou do tipo que desiste de esperança e eu certamente espero que algo pode ser feito sobre isso para mim ir frente com segundo processo de fertilização in vitro. Também o meu RE não testou para a endometriose, SOP e assim que eu estou querendo saber se estes são factores que contribuem? Eu quero avançar este e frustra tanto o meu marido e eu que não somos capazes de. Suas respostas irão fornecer algum insight.
Resposta
Olá,
Em primeiro lugar, os níveis de estrogênio basseline devem ser testadas no dia ciclo só # 2 ou 3. Os níveis de estrogênio variam no ciclo e aumento no meio do ciclo, por isso, se ele é desenhado na hora errada, você deseja obter um nível elevado.
Em segundo lugar, os níveis de estrogênio não deve ser elevada sem causa. Na maioria dos casos, é porque existe um funcional do ovário cisto presente que está a produzir o estrogênio. Um ultra-som é necessário para fazer o diagnóstico. Estes tipos de cistos são normalmente tratados por acontecendo a pílula anticoncepcional por um a dois meses. A pílula irá suprimir o cisto. Você pode, então, verificar o nível de estradiol com o início do período subsequente. Outros tumores podem também causar um nível de estrógeno, portanto, novamente, um ultra-som precisa ser feito.
Finalmente, há muitas maneiras de suprimir estrogênio. Medicamentos como Lupron, Femara e pílulas anticoncepcionais pode ser usado para fazer isso. Na verdade, muitos programas de fertilização in vitro usar Lupron de partida de 14 dias antes do início de um ciclo de IVF para esta finalidade. O seu médico deve saber tudo sobre isso, se eles estão fazendo fertilização in vitro e ser capaz de ajudá-lo. Se não o fizerem, então eu ficaria desconfiado sobre indo para eles.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executive Director Médico
O Fertility and Ginecologia Center of Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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