Quantos ciclos eu deveria tentar a42
Pergunta
Hi Dr. Ramirez, estou 42 y /o, meu FSH é 6. Eu tinha 1 falhou ciclo de FIV em 2/09. I
estou no meu segundo ciclo agora. Tenho 15 folículos a ser recuperado em 2 dias. Se
meu segundo ciclo falhar, quantos mais ciclos que eu deveria tentar? Será que fazer mais
ciclos de aumentar suas chances de gravidez? O meu RE me diz após 2-3 ciclos,
ela não quer tentar de novo com meus próprios ovos, como as chances de
gravidez torna-se extremamente improvável, isso parece razoável? Obrigado
você, Lisa a partir de Anaheim , CA. .
Resposta
Olá,
Na verdade eu sou originalmente de Mission Viejo
Quantos ciclos para tentar depende de várias coisas: ( 1) o quão bom você estimular, (2) como é a qualidade e ovos e embriões (3) quanto dinheiro você quer gastar.
Você tem um bom nível de FSH, que é uma indicação de que seus ovários ainda estão trabalhando muito bem, e você está estimulando muito bem (como evidenciado por 15 folículos). Quantos ovos são recuperados é uma chave e como é bom os embriões estão em transferência é ainda mais importante. Eu acho que se você tiver embriões de boa qualidade para transferir, e ter pelo menos três embriões de boa qualidade, então não há razão que você não pode continuar a tentar com os seus próprios ovos. Tenha em mente, contudo, que uma vez que não é possível saber se os embriões são perfeitas, porque essa tecnologia não existe, você chances ainda são apenas 20-25% por ciclo com base no seu ovo. O máximo que eu tive uma chance paciente é de 6 vezes, mas ela acabou tendo gêmeos após a sexta tentativa. Ela tinha 41 anos. Quando eu era jovem, eu fiz cuidar e entregar uma mulher que era 42 e ficou grávida em sua 13ª tentativa. Ela estava determinada a ter um filho genético.
Você também tem que decidir o quão importante é ter um filho genética, e se ou não você pode arcar com o custo de continuar a tentar. Isso é o principal fator para a maioria dos casais. Se você pode dar ao luxo de continuar tentando, e você tem os critérios acima, então você pode continuar tentando por todos os meios. No entanto, se você não pode pagar mais tentativas e /ou a sua qualidade de embrião não é bom, então óvulos doados seria melhor. Com óvulos doados você teria um 50% + acaso por ciclo, por isso, menos tentativas seria necessário (normalmente apenas um).
Eu não ditar aos pacientes o que eles devem fazer. Aconselho-los tão claramente e extensivamente que eu puder. Então, eu deixá-lo até eles para decidir e vai respeitar sua decisão.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executive Director Médico
A Fertilidade e Ginecologia Center of Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
