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Folículo não liberar ovos?


Pergunta
Dois anos atrás eu tive uma operação para remover alguns endometriose dos meus ovários. Antes disso eu estava em em injeções de hormônio para reduzir a endometriose. Também depois da minha cirurgia eu estava em injeções de hormônio novamente para parar o meu período (presumo para que os meus ovários poderia curar após op). Agora estou mostrando sinais da ovulação, cylcles regulares e teh uso de kits de ovulação tem mostrado que estou ovulando. No entanto, em cheques de ultra-som agora para dois meses o meu folículo cresce e meu médico me diz que não Soes liberar o ovo para cpmplete a ovulação. Até agora eu tive uma rodada de ovulação impulsionar medicação (semelhante ao Clomid eu acho). Mais uma vez devo tentar uma rodada de novo antes de serem colocados no injeções. Minha pergunta é por que isso está acontecendo na sua opinião? É este tipo de problema comum para as mulheres após o tratamento para a endometriose. Quanto tempo devo estar nesta medicação antes tring as injeções. Qualquer ajuda que você pode me dar, eu ficaria muito grato como eu estou ficando chateado com isso muitas vezes e muito baixo. Eu moro no exterior também e comunicação podem ser um pouco de uma barreira entre o meu médico e eu,
Muito obrigado
Resposta
Olá Marie,

a sua função ovariana atual não tem nada a ver com a endometriose anterior ou hormônios que você tomou. Se os hormônios ainda estavam em seu sistema, seu ovário ainda não iria funcionar.
O fato de que você está tendo ou teve ciclos regulares com kits de ovulação positivos indica que os ovários estão funcionando corretamente e ovulando. Por que o seu médico está lhe dizendo que você não está ovulando é uma curiosidade, o que eu não compreendo.
Minha recomendação seria para continuar na Clomid para ajudar a sua ovulação, ou "aumentar" sua ovulação para aumentar suas chances de gravidez. Basicamente, olhamos com o ultra-som a partir de ciclo de dia depois continue conforme necessário até que o folículo dominante ou folículos são pelo menos 18 mms. Em seguida, geralmente uma injecção de HCG é dada para induzir a ovulação. A única maneira de ver se a ovulação ocorreu por ultra-som a partir desse ponto é fazer um ultra-som a cada dia para ver se o folículo desaparece. Alguns médicos será desenhar um nível de progesterona, mas que é indirecta, e por vezes Clomid fará com que a progesterona a ser baixa. Em qualquer caso, um especialista em fertilidade competente irá colocá-lo sobre a progesterona começando 4-5 dias após o gatilho, de modo que o teste de progesterona, nesse caso, não ajuda a detectar a ovulação.
Não tenho a certeza que eu tenho plena confiança no seu médico e se você está tendo problemas de comunicação, então talvez você precisa procurar um médico diferente.
espero que ajude,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia , EUA