2 abortos /testing
Pergunta
Hi! Eu vivo em Windsor, CO. Eu sou 39 e tenho 3 filhos saudáveis. Tenho recentemente se casou de novo, meu marido é 29 e estamos tentando para um bebê. Infelizmente eu tive 2 abortos recentes; um em julho e outro em outubro tanto em cerca de 5 51/2 semanas de gestação. Ambos os ultra-sons parecia normal; Eu tenho pequenos miomas não interferindo com o endométrio. Meu nível de progesterona com o meu segundo aborto espontâneo era 38 em 4 semanas, antes do aborto. Eu gostaria de saber o que os testes de laboratório são uma boa idéia para descartar doenças do sangue; meu Dr. ordenou uma série de testes que vou fazer esta semana incluindo o factor 5, e antitrombina 111, lúpus, etc. Eu queria saber se é possível ter essas doenças do sangue após gestações bem-sucedidas. Meus filhos são 9,7, e 5. Todos eles foram muito grandes bebês 9 1bs 11oz, 10bls 4 oz e 9lbs 6 oz (2 semanas mais cedo!). Eu tinha lacrimejamento significativa mas não c-seção ou outras complicações. Só queria saber o que o seu conselho seria sobre exames de sangue, e qualquer outro parecer antes de tentar novamente! Muito obrigado!
Bênçãos,
Debbie
Resposta
Olá Deborah,
Você médico está sendo excessivamente cauteloso e verificando as causas mais raras de aborto. Na medicina, muitas vezes fazer coisas para "descartar" grandes problemas. Os exames de sangue não vai doer, mas eu duvido que eles vão voltar anormal.
A principal causa de 90% dos abortos é aneuploidia espontânea. O que isto significa, é que, quando o ovo está dividindo uma formação em um embrião, as quebras cromossômicas e se torna anormal. Por conseguinte, as células que continuam a dividir são anormal conduzindo a uma anomalia genética múltipla. Isto leva a um feto anormal, que detecta o corpo, e pára a gravidez. Às vezes, apenas um quebras cromossômicas levando a uma pequena anormalidade e assim a gravidez continua como a síndrome de Down (cromossomo 21 anormalidade). A razão mais comum para esta anormalidade espontânea é a idade. Uma mulher nasce com todos os óvulos que ela terá em sua vida. Estes ovos de idade, e à medida que envelhecem, eles se deterioram em qualidade. De modo que, com a idade de 37, apenas 20% dos embriões formados são geneticamente normais. Esse número diminui com idades superiores a 37. Essa é a causa mais provável de seus abortos
Neste ponto, você só tem duas soluções:. (1) Continue tentando por meios naturais, tais como a relação natural, a fertilidade intercurso droga assistida ou inseminação, o que significa que você precisa estar preparado para mais abortos e mais tentativas. Esperemos que, eventualmente, você será bem sucedido. . . ou não. (2) Prosseguir com FIV (fertilização in vitro), que é onde muito fortes medicamentos de fertilidade são utilizados para estimular a produção de grandes quantidades de ovos (10-20), que são então aspirados do ovário. Isto conduz à fertilização e produção de muitos embriões. Isto aumenta a possibilidade de que um embrião normal estará presente em cada lote (embora não com certeza), o que aumenta as probabilidades de uma gravidez com sucesso. No seu caso, suas chances de sucesso seria muito bom porque você está grávida antes. A única coisa que você precisa é um bom embrião.
Finalmente, se você não está vendo um especialista em infertilidade, você deve procurar um fora uma vez que você tenha tido dois abortos. Tecnicamente, você agora é um "aborter Habitual".
Espero que isso faz sentido para você e responde às suas perguntas.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
