cistocele e TVT
Pergunta
Hi. Eu sou uma mulher de 31 anos com dois filhos pequenos, 2yrs e 5 meses de idade. I foi visto por um aprox urologista. 1 mês para incontinência urinária de esforço, que ficou muito pior desde o nascimento do meu segundo filho. Também me foi dito que eu tinha uma bexiga caiu. Dez dias atrás eu fui para a cirurgia para reparar ambos. Quando eu acordei eu estava com dor extrema e foi dito que eu tinha uma enorme quantidade de sangramento ea cirurgia levou quatro horas em vez de 90 minutos. Eu fiquei no hospital durante a noite e foi enviado para casa com um cateter em linha reta, porque eu era incapaz de urinar por conta própria. Foi-me dito que poderia levar uma semana para ser capaz de urinar por conta própria. Voltei ao escritório do urologista para um acompanhamento de 1 semana após a cirurgia e disse a ele que eu ainda era incapaz de urinar. Ele me disse que ele poderia ser uma de duas coisas. Ou o estilingue TVT é muito apertadas ou porque não foi muito sangramento durante a cirurgia, há sangue remanescente constrição da uretra. Ele disse que havia um par de opções diferentes. 1. Ele queria esperar mais de 3 dias (10 dias da cirurgia) para ver se eu seria capaz de urinar. Se eu não pudesse ele poderia reabrir a incisão no escritório e soltar a fita. No entanto, se o sangue está causando a constrição, quando se dissipa a fita vai ser muito solto e eu vou ter que ter a cirurgia novamente. 2. Espere por 1 mês e ver se dissipa sangue e eu sou capaz de urinar. Se não, eu vou ter que voltar a O.R. ter o corte de fita TVT porque é passado o período de 10 dias. Eu me sinto tão inseguro. Eu li as histórias de outras mulheres sobre o pesadelo que tive com esta cirurgia. Eu apenas não sei o que fazer. Eu estou suppossed para ser visto em 4:15 horas de hoje. Devo deixá-lo abrir a incisão e soltar a fita de hoje ou esperar o mês? Deixe-me saber o que você pensa
Obrigado,
Jackie
Resposta
Caro Jackie:. Eu tenho medo Eu realmente não sei como melhor para aconselhá-lo. Posso dizer-lhe que a esmagadora maioria das mulheres têm resultados bem sucedidos com a TVT; Infelizmente, você é um daqueles que não o fizeram. Não é incomum para exigir uretrolise após a colocação do sling TVT, e muitas vezes isso pode cuidar do problema. Eu não era real clara sobre o sangramento intra-operatório que você mencionou (por exemplo, foi considerada a perda de sangue na faixa normal, ou você hemorragia e necessitam de transfusão ??), mas nunca ouviu falar do cenário de "sangue de sobra".
Minha inclinação, normalmente, seria para incentivar fortemente que você para obter uma segunda opinião de um especialista em prolapso de órgãos pélvicos e /ou incontinência (que seria um urogynecologist, não um urologista), mas soa como se o tempo é da essência no seu caso particular. Ele realmente faz o som como se você está preso entre o proverbial "rock &um lugar duro", certamente não facilitada pelo fato de o que você tem crianças pequenas que requerem sua atenção.
Mais uma vez, eu não tenho certeza como eu poderia ser de ajuda. Apenas atirando a partir do quadril e compartilhando pensamentos aleatórios, eu acho que um monte pode depender de como você está confortável com o seu cirurgião, neste ponto; obviamente, eu não estou a par da relação médico-paciente que você tem. Você perdeu a confiança ?? Você tem algumas dúvidas persistentes que talvez você não está sendo dito tudo, ou estão sendo dadas a "enrolação ??" Você está satisfeito com o tratamento e os cuidados que você recebeu ?? Eu acho que eu diria que se você está em todos em dúvida sobre seu /sua habilidade e /ou competência, eu, pessoalmente, não estariam dispostos a prosseguir com este médico. Se, no entanto, você está satisfeito e seu nível de confiança não foi afetado, o melhor que você provavelmente pode fazer neste momento seria a de pedir para seu /sua opinião, tanto quanto qual das opções dadas a você seria melhor.
estou tão, tão triste que eu não posso ser de mais ajuda. Isso realmente soa como um pesadelo para você. Embora eu nunca tenha experimentado este tipo de complicação, estou bem familiarizado com a decepção heartwrenching e desespero que vem com o fracasso de reparação.
Deus te abençoe hoje, Jackie. Eu vou estar esperando o melhor absoluto.
