2001 Lap. Roux en Y bypass reversão?
Pergunta
Caro Doutor,
eu tive esta cirurgia em 2001. Por volta de 2008 eu desenvolvi anemia por deficiência de ferro, que varia por vezes de leve a grave. Neste mês de outubro passado, eu acabei no ER para uma transfusão de sangue, que não teve sucesso. Eu tenho tomado 3X da dose normal de ferro como por meu Hematologista, que me diz que vai demorar 6 meses para o meu ferro para alcançar um intervalo normal, devido a minha perda de peso cirurgias de remoção do segmento do intestino delgado que absorve ferro, que eu sempre terá de monitorar meu anemia, e que, ao ritmo que estou absorvendo agora, eu vai se sentir melhor em seis meses.
A minha pergunta é: pode uma reversão parcial do roux en y ser realizada com segurança para reconectar-se mais intestino delgado? Segundo, pode o roux en y no total ser revertida, com uma banda gástrica ser colocado em prática. Será que a banda gástrica também limitar a absorção de vitaminas e minerais?
Obrigado,
Lisa
Resposta
Lisa,
Lamento o seu problema com A absorção de ferro. O doc hematologia normalmente precisa dar a substituição IV ferro - não soa como o que é que está acontecendo. Os pacientes que se tornam muito deficiente pode precisar de várias doses de ferro IV para recuperá-los até a velocidade, mas geralmente a rota do IV é totalmente bem-sucedida.
Não há realmente uma maneira de rever o bypass gástrico para facilitar mais A absorção de ferro, sem inverter-lo completamente. inversão completa é tecnicamente possível, mas é um desafio e, portanto, arriscado. Na minha opinião, colocar um Band sobre o estômago após a reversão de bypass gástrico seria uma má ideia porque as alterações cirúrgicas faria um deslizamento ou erosão bastante provável.
Basicamente, gostaria de sugerir o uso de ferro IV e perto acompanhamento.
melhores desejos!
Dr JP
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