suplementos de vitamina D após bypass gástrico
Pergunta
Eu sou um RD com um programa de perda de peso cirurgia. A maior parte do meu pesquisa sobre vitamina D indica que D3 é o melhor suplemento para usar com deficiência de vitamina D, no entanto, o ASMBS recomenda D2 para resolver casos de deficiência grave (< 30 ng /ml). Eu não consigo descobrir porque este é o caso? É simplesmente que D2 é a forma de prescrição de doses elevadas. Vai D3 trabalhar tão bem ou não tão bem? Obrigado.
Resposta
Hi Jennifer,
Esta é uma grande questão - Estou surpreso que mais pessoas não fazê-la. Existem algumas diretrizes bastante antigos usados em alguns cantos discretos de fabricação de nutrição em os EUA. Embora não está escrito como lei em qualquer lugar, tradicionalmente, tem havido alguns níveis e formas de nutrientes que são somente Rx e alguns que são apenas suplementos dietéticos. Por exemplo, muitos fabricantes de vitaminas acreditam que eles só podem fazer de potássio em incrementos de 99 mg - mas isso é realmente apenas tradição e não um regulamento. Com vitamina D você tem várias questões que tipo de ir como se segue:
1) A única forma de vitamina D aprovado como um medicamento pela FDA é D2 - ninguém com um produto D3 já passou por droga processo de aprovação. Assim, tanto quanto Rx é em os EUA preocupados, isso é o que você recebe. No resto do mundo, você pode obter Rx D3.
2) fabricantes de vitaminas acreditar que não pode fabricar muito de alta potência produtos da vitamina D3. Por isso, normalmente, você vê produtos vitamínicos cap fora em 5000 UI. Na verdade, nós, na verdade, teve de negociar muito com as nossas instalações de fabricação de alguns anos atrás para conseguir este feito. Agora, várias empresas estão fazendo isso. Mas a maioria não vai acima do conjunto UL pela OIM, que é de 2000 UI.
3) A lei não é clara. Eu acho que seria legal para um fabricante de vitamina para comercializar um produto de 50.000 UI, mas eu não sei se alguém vai arriscar porque a lei não é apenas perfeitamente claro. Mesmo se ele não está explicitamente escrito, alguém poderia argumentar que a "vitamina" a este nível é realmente uma droga. Eles podem estar certos.
No que diz respeito a fisiologia humana vai, a vitamina D3 é definitivamente melhor. Enquanto nós ainda não têm equivalentes de atividade como fazemos com folato de vitamina A, vamos - a maioria dos estudos olhando para esse show que D3 tem 2-3 vezes a atividade de D2 com menor potencial de toxicidade.
Espero que este seja útil! Loja Online em Saúde,
Dr. Jacques
