Fresca vs Frozen
Pergunta
Olá - Eu tenho lido que você blogs há algum tempo e estou muito grato que você tomar o tempo que você faz com essas respostas atenciosas.
Eu sou 38 e marido é 41. A minha história é a seguinte: 2009 perdeu tempo em clomid prescritos por ob, 2010 viu RE e começou a verdadeira viagem. Questão importante é a morfologia fator masculino, mas eu suspeito com a minha qualidade de idade pode ser problema também.
2010 tinha 2 ciclos de fertilização in vitro frescos, primeiro foi um fracasso 3 ovos recolhidos, felizmente 3 fertilizado e implantado 2 (1 congelado), mas não a gravidez, ciclo 2 duplicou meus remédios Stim a 300 gonal Repronex f e 150, recolhidos 13 ovos, mas transferida 2 "decente", mas beta foi muito baixa em torno de 70 a continuação da gravidez para cerca de 11 semanas viu batimento cardíaco, mas claramente houve questões como o tamanho manteve a perder terreno até aborto e D & e. Ciclo 3 mesmos remédios, 13 ovos, transferido 2 no dia 5 e, em seguida, chegou a minha linda menina entregues 2011/12/29. Fast forward para 2013 onde eu ter feito mais dois ciclos frescos mesmo protocolo, controle de natalidade, 10 Lupron, a 5 Lupron quando stimming, recuperações após 9-10 dias de estimulantes. Ciclo 4 resultou na recolha de 20 ovos, 2 "decente" transferidos no dia 5 (blastocisto e mórula) muito baixo beta resultou na perda de cerca de uma semana mais tarde. Ciclo 5 mesmo protocolo, exceto MENOPUR em vez de Repronex, coletados 18 ovos, 14 fertilizados e transferidos 2 blastocistos no dia 5. Este foi um negativo. BTW todos os ciclos são ICSI e incluiu Medrol, aspirina infantil, antibióticos, manchas Vivelle e progesterona em injecções de petróleo.
A minha pergunta é quais são seus pensamentos sobre ET congelado. Eu tenho 4 embriões congelados 1 de ciclo 1, 1 de ciclo de 4 e 2 de ciclo 5. RE e marido acha que eu deveria fazer uma pausa e tentar FET. I e preocupado como eu não quero "resíduos" um seguro de ciclo irá cobrir a opção de custo mais baixo, mas os remédios realmente afetam me neste momento e ver o seu ponto de dar o meu corpo um descanso. Estou em uma clínica muito bem conceituado em Boston e doc disse 4 congelado é muito devido aos seus critérios de congelamento rigorosos por isso estou optimista embora, obviamente embrionários idade não tem nenhuma vantagem. Seria FET também ser algo que você recomendaria a esse ponto? ciclos frescas são um grande desafio logístico como meu marido viaja 70% do tempo.
Além disso, se eu voltar para novo ciclo é nada ther significativamente diferente você faria (btw Eu também estou fazendo acupuntura). Agradecemos antecipadamente pelo seu tempo. Eu também quero dizer que estou muito grata por minha filha e não quero parecer egoísta, mas eu realmente gostaria que ela cresça com um irmão.
Resposta
Olá Jenny de os EUA (Boston),
Parece que você está em boas mãos. Sua clínica tem realizado várias gestações, o que é um sucesso de fertilização in vitro. Tenha em mente que a fertilização in vitro só pode dar-lhe a "oportunidade" para engravidar. Ele não pode fazer você grávida, porque nos últimos três etapas (embrião que choca de seu escudo, anexo ao forro endometrial, e forro crescendo em torno do embrião são processos naturais que estão nas mãos de Deus. O fato de que você tem uma gravidez (positivo BHCG ) mostra que esses passos ocorreu. continuação da gravidez é, então, com base em fatores de gravidez e não FIV fatores. por causa de sua idade, suas chances de um aborto são elevados devido à embriões anormais. você mostrou que você pode engravidar, e seus ovários estimulam muito bem. Agora é apenas uma questão de encontrar o perfeito ovos /embriões que, então, levar a uma gravidez bem sucedida. desejo a todos os meus 38 anos de idade respondeu como você. então pendurar lá!
Eu acho que eu aconselho prosseguir com o ciclo FET antes de um outro novo ciclo. é um ciclo muito mais fácil em seu corpo, e alguns estudos mais recentes estão mostrando melhores taxas de gravidez de frescos, provavelmente por causa da falta de hiperestimulação do revestimento endometrial. Eu não concordo completamente que FET é "melhor", mas certamente dá uma boa chance. Se eles falharem, você pode certamente tentar ciclos frescos novamente. Aconselho dois ciclos FET consecutivamente. Na verdade, eu sempre aconselho meus pacientes a fazer um ciclo de FET, se eles têm frozens, antes de tentar um novo ciclo novamente. Nunca se sabe. . . congelado poderia funcionar. Loja Online em termos de mudanças de protocolo adicionais, você está fazendo tudo o que eu tenho meus pacientes fazer em termos de medicamentos suplementares, mas eu também adicionar heparina dose baixa (2000 U por dia). Nem todos RE concordar com este protocolo, mas é um protocolo aceite para perda de gravidez periódica de modo que você pode querer perguntar ao seu RE.
Obrigado por seguir o meu Blog.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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