implantação repetida failure.
Pergunta
Caro Dr,
Temos tido apenas o nosso quarto não FIV.
nossa história. Iam 36, meu marido é 39. primeira gravidez foi em 2009, após 3 IIU de e clomid, mas teve que terminar em 15 semanas devido à grande enphaloceale. (Era uma mutação genética aleatória) 2º pregnany foi de 1 mth após a cessação e DNC, com o bebé saudável termo IUI-.
Começou com IIU é para o segundo filho em 2011! Tivemos 10 IIU e agora a 4 de fertilização in vitro de. Cada fertilização in vitro tem sido ICSI e desta vez tivemos Embryo eclosão. Últimos 3 transferências foram top 3 embriões de células de grau 8 de cada vez om dia 3. Eu não sou uma grande resposta e sempre apenas têm de 5-7 ovos, de que geralmente 4 fertilize.
Tive todas as verificações de imunidade feito, meus maridos esperma danos no DNA está dentro de normal, taxa de fertilização é bom. Minha reserva ovariana também foi verificado e o nível era 1.0- Meu especialista disse que ele não estava muito preocupado com a reserva para a minha idade. Eu tive uma histeroscopia e todos normal. Eu estive em vários protocolos de drogas e este último foi o longo ciclo Lupron com menapur.
Estamos apenas não sabe o que fazer a seguir? Será que vai manter, como os médicos são muito positivos e temos as finanças. São meus médicos faltando alguma coisa? Existe alguma coisa que podemos fazer para melhorar nossas chances. Estou em DHEA e geléia real, e meu marido também está em suplementos.
Estou escrevendo de CapeTown.
Obrigado por sua consideração
Ritu
resposta
Olá Ritu da África do Sul,
a causa exata da sua falha não pode ser conhecido, pois há ainda quatro etapas o seu embrião tem que atravessar a fim de produzir uma gravidez : embrião tem de desenvolver a blastocisto, blastocisto tem para chocar a nossa de seu escudo, então ele tem que anexar ao revestimento do útero e do revestimento tem de crescer em torno dele. A partir de agora, não há nenhuma tecnologia que pode fazer isso acontecer. "Incubação assistida" é apenas fazer um defeito no shell para que o embrião pode sair (portal) mais facilmente.
Uma coisa que eu sempre se preocupar em quando tenho pacientes me dizem que tiveram falência a múltiplos ciclos apesar das boas embriões , é a qualidade do passo final do processo de fertilização in vitro, que é a transferência. Você pode ter os embriões melhores absoluta e perfeita mas se a técnica de transferência não for bem feito, então ele irá falhar. Isto foi mostrado por numerosos estudos. Desde que você foram indo para a mesma clínica, eu me pergunto se isso não é o problema, nesse caso, eu recomendo que você procure uma clínica diferente.
Uma coisa que eu faço com meus pacientes que é não seja universalmente aceite, mas feito por muitos de nós, é a utilização de um protocolo de abortos recorrentes para reduzir o sistema imunológico, pensando que um sistema imunológico elevado pode ser a culpa. Para este regime acrescento heparina de baixo dose ou Lovenox, Medrol, doses baixas de aspirina, o estrogênio extra e progesterona extra (ambos injetável e vaginal). Eu não acho que o DHEA faz nada, então eu não usá-lo.
Aos 36 anos, eu tenho uma taxa de gravidez de 66% na minha clínica. Por duas ou três tentativas com bom 8 embriões de células, você já deve estar grávida. Sua taxa deve ser especialmente aumentou em relação a outras crianças de 36 anos desde que você esteve grávida antes. Por estas razões, eu acho que a falha pode estar na sua clínica e não em você ou seu marido. É muito ruim você não pode vir para a Califórnia, EUA.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo @montereybayivf e facebook @montereybayivf. Skype e internet abrangentes consultas agora disponíveis através do meu site para aqueles que querem uma avaliação mais extensa que este site pode acomodar