adenomiose question
Pergunta
Oi,
Eu estou em uma situação complicada. Tenho 45 anos de idade e ter um número de embriões congelados criados quando eu era mais jovem.
Estou querendo usar esses embriões, mas aprendi que eu tenho adenomiose (difuso). Eu tive laparoscopias últimos para Endo (Fase III) - a minha última foi em 2011 e foi tudo claro.
eu não tenho (bate na madeira) graves sintomas de adenomiose - alguma dor leve no período, de dois dias de sangramento, um pouco mancha até o dia 5. Os meus níveis de estradiol etc são ok para um ciclo natural que me disseram, que é de cerca de 24-26 dias de duração, com a fase lútea, normalmente 14 dias de duração.
Eu estou querendo saber se eu estaria dando a estes embriões a melhor chance possível de se regular com algo parecido com GnRH durante vários meses (eu li um minuto de 3) antes de fazer um FET, mas eu não sei se isso vai significar que terá problemas na volta a ciclos regulares. Eu li que estabelece reg não é sábio com baixa AMH - e estou certo de minha AMH será no calabouço na minha idade
Estou devido a ter uma ressonância magnética para olhar para a adenomiose próxima semana, mas no ultra-som. podia ver um cisto (cerca de 4 mm) e leve /manchas brancas que meu GYN disse foram adenomiose. Uma ressonância magnética no início deste ano mostrou a zona de junção foi 12mm.
Meu GYN diz que não tratar a adenomiose. Ele não se sente 100% confortável comigo, dado o que eu li sobre as pessoas com adenomiose ficar grávida após downregulating.
O que você sugere que eu faça? Eu farei qualquer coisa para dar a estes embriões seu melhor tiro.
Muito obrigado, qualquer conselho é muito apreciada. Relação
tipo
Sye
Resposta
Olá Sye da Austrália,
seja ou não adenomiose impede com ou prejudica a fertilidade ao nível do útero não é conhecido, e certamente controversa em termos de se deve ou não tratar. Eu acredito que as mulheres podem engravidar com adenomiose no lugar, e, portanto, não necessariamente tratá-lo antes do tempo. No entanto, a teoria sobre o porquê de endometriose e /ou adenomiose pode comprometer a fertilidade é por causa da produção de um estado inflamatório crônico. Assim, com isso em consideração, não alguns defendem pré-tratamento com um agonista de GnRH de "baixo regular" a doença e, eventualmente, reduzir a inflamação. Então, se você quer fazer tudo o que você pode fazer, então talvez seja uma boa idéia para pré-tratamento. Você usaria Lupron, ou uma droga similar, por três a seis meses anteriores à data da transferência de embriões. Isso é algo que deve ser gerido pelo especialista reprodutiva endocrinologista /infertilidade e não o seu ginecologista (isto é, ele deve ser o médico que vai fazer o FET).
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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