hiperplasia atípica e SOP
Pergunta
Hi Dr. Ramirez,
Estou um canadense, vivendo temporariamente na África do Sul. Saudações de Pretoria!
tenho 44 anos de idade, com diagnóstico de SOP aos 33 anos, em 500 mg de metformina 2 /dia desde então. Eu tenho cerca de 45 libras a perder e ter sido libras lenta e progressivamente perdendo desde maio (5 kg). Eu nunca fui capaz de engravidar e ao longo de meus 20 anos e 30 anos, fui meses sem menstruação. Peso veio muito rapidamente. I exercer regularmente.
Meu novo gyne aqui encontrou um mioma no meu útero em agosto durante o meu exame anual. Eu tinha sangramento entre os períodos quase todos os dias por alguns meses. Alguns dias foi mancha; outros dias era mais pesado. O mioma foi removido e examinado histeroscopicamente.
A biópsia do tumor mostra células atípicas e o relatório do laboratório resume a microscopia como "estes recursos são mais sugestivas de uma (endométrio) pólipo adenomyomatous com atipia focal contra o fundo de um endométrio proliferativo."
eu entendo eu preciso remover meu útero. O médico pode fazer a cirurgia vaginal. retirada do útero é o melhor curso de ação? O que posso fazer para preparar meu corpo para nenhuma útero? E existe alguma coisa que eu possa fazer para proteger meus ovários daqui para frente?
Obrigado por sua ajuda com antecedência.
Resposta
Olá Susan do Canadá e África do Sul,
Atipia não é uma indicação absoluta para a histerectomia, de modo nenhum, você não precisa necessariamente ter seu útero removido. Atipia não é cancro, é uma constatação pré-canceroso. É possível que a única área de atipia foi removido, em seguida, que teria resolvido o problema. Uma repetição D & C deve ser feito para avaliar o resto do tecido endometrial. Além disso, você deve ser ciclos de três meses, então reverificados novamente por biópsia do endométrio ou D & C. Se não houver nenhuma anormalidade encontrada, então nenhum outro teste ou tratamento precisa ser feito que não mantê-lo ciclismo na pílula anticoncepcional.
No entanto, se você quiser, útero, e isso é compreensível, é certamente uma opção para você e histerectomia vaginal seria ótimo. Certifique-se de que seu médico mantém que os ovários intactos ou seja, não removê-los. Você ainda precisa deles para produzir o hormônio adequada que seu corpo precisa. É a sua escolha. Verifique se o seu médico entende e é dito que você deseja manter seus ovários. Não há absolutamente nenhuma razão para tê-los removidos.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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