Primeiro Trimestre Screening
Pergunta
Hi Dr. Ramirez,
Estou escrevendo do Novo México! Eu sou o paciente que perguntou sobre a heparina, há algumas semanas. Estou muito preocupado com alguns resultados que voltaram na semana passada. Eu tive a minha primeira triagem trimestre - Eu estava exatamente 12 semanas no dia da nuca e bloodwork foram feitas
A nuca voltou normal.. O único número que eu lembro deles dizendo-me foi de 1,6, que disseram que era muito bom.
No entanto, o exame de sangue voltou anormal de uma semana mais tarde e foi-me dito que a combinação "score" fez nossa tela positivo. A relação que nos deram foi 1/140. Para mim, isso parece muito boas chances de que tudo está bem, mas por que eles chamam isso de "tela de positivo?"
Minha primeira pergunta é ... que idade materna desempenhar um papel nos resultados? Eu li muitas coisas on-line que dizem que sim, ele faz. A razão que eu estou pedindo é porque eu acredito que eles usaram minha idade real de 36, em vez de idade do meu DOADOR DE 28. (Fizemos fertilização in vitro, usando óvulos doados).
minha outra pergunta é ... não FIV (usando óvulos doados) com ICSI distorcer qualquer um dos resultados bloodtest? Eu li estudos que dizem que poderia. Me estar em altas doses de patches de estrogênio e progesterona em injecções de petróleo inclinar a PAPP-A ou resultados HCG? Além disso, eu ainda estou em heparina (meu hematologista não me quer fora dele apenas ainda). Isso faz alguma diferença?
Obrigado por todos os pensamentos que você tem sobre isso! Eu gostaria de ter sabido como a virada deste teste ia fazer-me - eu possa ter recusou. Será que o meu resultado rácio de soar como algo que você iria se preocupar com o suficiente para solicitar uma amnio?
Heidi
Resposta
Olá Heidi de os EUA,
O teste de sangue que você fez é chamado de tela triplo, e por si só não é sensível o suficiente para fazer um diagnóstico. No entanto, em combinação com o ultra-som da translucência nucal, é muito bom em detectar anormalidades. Você tem um dilema porque um rastreio positivo eo outro resultado negativo. Eu acho que a translucência nucal é mais sensível do que a tela triplo, o que significa que é melhor em anormalidades de detecção. Eu acho que você precisa falar com o seu doc Ob e pedido de consulta com um perinatologista, que é um subspecialist em Obstetrícia. Eles podem lhe dar uma melhor indicação de que você deve fazer a amniocentese.
Certifique-se de que eles saibam que era óvulos doados porque isso faz uma enorme diferença em termos de riscos genéticos. Quanto maior a idade dos ovos, maior o risco de anomalias genéticas. Com o teste da nuca negativo, não tenho a certeza que eu sinto fortemente que você precisa da amniocentese, mas o outro aspecto que você tem que considerar é como você se sente sobre não saber ao certo? Em última análise, a decisão é sua, e eu acho que, estatisticamente, as coisas estão do seu lado, mas o seu pode se sentir confortável com não saber ao certo? Amnio é um procedimento simples e segura.
Boa sorte,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no facebook e o twitter comigo @montereybayivf.