Hipotálamo amenorréia e injectibles.
Pergunta
PERGUNTA: Eu estou escrevendo de Maine e tem sido TTC por 12 meses agora. Quando eu fui de tomar a pílula, não entendi não ficar um período e um OBGYN e um endocrinologista reprodutivo me diagnosticado com amenorréia hipotalâmica. Eu tentei três rodadas de clomid e falhou a ovular e agora estou em gonadotrofinas (Menopur) Eu tinha um ultra-som nesta manhã após 9 dias de injeções, e tenho nada mais de 10 milímetros de folículos. Será que o RE cancelar meu ciclo .. é ruim que im não respondendo
? Resposta: Olá Lori de os EUA,
Primeiro, Clomid não iria trabalhar com amenorréia hipotalâmica, o que significa que o hipotálamo não está produzindo GnRH (hormônio liberador gonoadotropin), o que estimularia a hipófise a produzir FSH e LH, que por sua vez, iria estimular o ovário de ovular.
Menopur é a medicação apropriada porque tem FSH e LH em que para estimular os ovários. 9 dias após o início da medicação não seria necessariamente o suficiente para ter folículos de médio porte. Neste caso, ele iria verificar o seu nível de estradiol para ver para a resposta e provavelmente incrase a dose Menopur. Ele também pode apenas querer esperar o dia ou dois mais e refazer o ultra-som. Em qualquer caso, o protocolo apropriado com Menopur é para continuar a medicação e o mesmo ou um aumento de dosagem até que um folículo de ovulação ou dois forma. Então você teria que ser acionado com HCG para induzir a ovulação. Eu ficaria muito surpreso se o ciclo foram cancelados.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Fertility and Gynecology Center of Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me em facebook e twitter comigo @montereybayivf
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Eu só queria escrever para trás e dizer-lhe que o meu nível de estradiol para o dia 5 foi de 40, no dia 7 era 148, e então hoje era 419 .. você acha que isso é estranho que o meu estradiol está aumentando, mas as minhas loucuras não estão crescendo ainda (dia 9 de MENOPUR) Im esperando que talvez, uma vez que está a aumentar, meus folículos vai chutar na engrenagem no departamento de crescimento.
Resposta
Olá Novamente,
O nível de estradiol aumento mostra que quer um folículo está crescendo ou vários folículos menores estão crescendo. Você só precisa esperar e ser paciente. Algo está definitivamente acontecendo porque é que os folículos que produzem o estradiol (a menos que você está tomando suplementação de estrogênio), e por isso, enquanto ela está aumentando, isso significa que os folículos estão crescendo e a medicação está funcionando.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director of the Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no facebook e twitter comigo @montereybayivf