Clomid vs injeções
Pergunta
Dr. Ramirez,
Meu marido e eu tenho tentado por 10 mos, ambos os 33 anos de idade, procurou clomid para uma mos, 50 mg dias 3-7 e tinha um efeito negativo sobre o meu revestimento endometrial como visto no ultra-som tomada por volta do dia 10. o nosso médico recomendou tentamos as injeções, pois não deve ter o mesmo efeito sobre o revestimento. Será que as injeções têm uma maior probabilidade de múltiplos? Eu conheço alguém que agora está grávida de quads sobre as injeções. Se eu estou ovulando no meu próprio, sem medicamentos vão as injecções durante estimular meus ovários? Se o clomid teve um efeito negativo sobre o forro para um ciclo é que se traduzem que clomid continuará a ter o mesmo efeito em mim ou poderia ser ciclo diferente para o ciclo? Última pergunta, meus ciclos são normalmente de 24 dias e agora estou no dia 40, no período, não está grávida devido a 2 testes de gravidez em casa e não apresenta sintomas, eu imagino que é um cisto funcional. Não cistos costumam atrasar os períodos deste tempo? Uma vez que o meu período vem será o próximo ciclo de ter uma diminuição da probabilidade de produzir um óvulo maduro? Estou pensando em fazer uma viagem para o médico na próxima semana se o meu período ainda está ausente. Obrigado!
Resposta
Olá Kim da Tailândia,
Sim, os injetáveis têm uma maior chance para múltiplos porque são medicamentos mais fortes. Eles têm que ser usados com cuidado e seu médico precisa fazer ultra-sons para se certificar de que você não está estimulando muito fortemente.
Clomid pode ter um efeito negativo sobre o revestimento do útero porque bloqueia os receptores de estrogênio. Isso não ocorre em cada ciclo, ea experiência de um ciclo não deve impedir o seu a partir de usá-lo novamente. Além disso, o estrogénio suplementar pode ser usada para ajudar o revestimento uterino. Finalmente, um ultra-som # 10 dias do ciclo não é programado de forma adequada para determinar se o revestimento é adequado. O revestimento apenas necessita de ser suficiente, no momento da ovulação, o que é geralmente ciclo dia # 12-14. Então, se o seu médico está fazendo seus ciclos de Clomid corretamente, e monitorando-lo com ultra-som no meio do ciclo, então ele deve ser capaz de dizer quando você está indo para ovular e avaliar o forro naquele momento. A espessura mínima deve ser de 9 mms.
Se um revestimento uterino fina continua a ser um problema, então ele pode querer mudar para Femara (2,5-7,5 mg). Ele é usado apenas como Clomid (1, 2 ou 3 comprimidos no ciclo de dia # 3-7 ou 5-9). Ele tem menos efeito sobre o revestimento do endométrio, mas ajuda a hyperstimulate os ovários (produzir mais do que um ovo de ovular todos os meses).
Cistos funcionais podem atrasar a menstruação por 1-2 meses. O seu médico deve dar-lhe Provera para induzir a sua menstruação, em seguida, verifique com o ultra-som para um cisto persistente. Se ele estiver lá, então você deve tomar a pílula anticoncepcional para um ciclo de suprimir o cisto.
Porque Clomid pode causar a formação de cistos funcionais, os médicos devem sempre fazer um ultra-som no início do ciclo, antes de se iniciar o ciclo de Clomid, para confirmar que não há quistos presentes. Esses cistos irá interferir com o ciclo de ovulação e não ocorrerá.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Fertility and Gynecology Centro
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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