abortos recorrentes e do fator v leiden
Pergunta
Olá Dr. Ramirez,
Eu espero que você possa me ajudar.
Eu vivo em Londres Inglaterra. E estou um paciente no Kings College Hospital London.I recentemente abortou para o quarto time.I teve 3 abortos anteriores e seguintes testes descobri que eu sou heterozigoto para fator v leiden.Following isso eu tive uma gravidez bem sucedida usando um Clexane dose baixa e bebê aspirina daily.I agora têm uma filha linda bebê que é de 8 months.I ficou grávida rapidamente depois, mas abortou recentemente em 10,5 wks novamente usando Clexane e aspirin.Can-lo a lançar alguma luz sobre por que eu abortou again.I pensei que seria ok usando o Clexane etc, eu pensei que esta era a resposta, mas não parecem funcionar esta round.Is tempo ele provavelmente isso pode acontecer novamente se eu engravidar? existe alguma coisa que eu deveria estar tentando? Eu espero que você pode aconselhar.
Atenciosamente
resposta
Olá Nicola do Reino Unido
Fator V causou abortos recorrentes através de um aumento do risco de coágulos de sangue nos pequenos vasos que alimentam o gravidez. Portanto, a chave para o tratamento é a utilização de medicamentos que diminuem a esta coagulação. Obviamente, o aspirante a dose baixa foi suficiente para a sua gravidez anterior. Eu não acho que o Dexane (dexametasona # contribuiu muito. É um esteróide e usado principalmente para diminuir a resposta inflamatória, porém eu também usá-lo para os meus pacientes de FIV para reduzir as chances de rejeição do embrião. O tratamento recomendado é utilizar uma dose baixa de heparina # 2000 unidades, duas vezes por dia) ou Lovenox® início no início do ciclo de tratamento ou ciclo menstrual, para além da aspirina. Eu uso os dois. Eu acho que suas chances globais para outra gravidez bem sucedida são boas. Você ainda pode ter erros adicionais, mas que pode ser devido a outras razões também. Existe um risco geral de aborto em 40% das gestações apenas devido a anomalias aleatórias. Mas não se preocupe muito sobre isso. Continue tentando e estou confiante de que você será bem sucedido.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Fertility and Gynecology Centro
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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