2,33 ng /mL 7 dias pós trigger (folículo foi 22 milímetros no gatilho)
Pergunta
Caro Dr. Ramirez,
Fiz Clomid e HCG gatilho depois de ultra-som mostrou um folículo 22 milímetros. Tenho a minha progesterona lvel verificada hoje e só foi 2.33ng /mL em oposição a 2,5 e acima. Estou muito preocupado que eu não ovular mesmo após a rigger desde que você mencionou antes que é muito raro para não fazê-lo depois de um gatilho. O que poderia estar errado comigo e que eu deveria fazer?
Muito obrigado!
TY
resposta
Olá,
Clomid pode causar um defeito da fase lútea, que é a produção de progesterona após a ovulação inadequada. Normalmente, se você ovular, o folículo ovulatório se transforma em um cisto do corpo lúteo e este cisto produz progesterona. É por isso que os eleva nível e a razão para a temperatura elevar em um gráfico de temperatura. Se o CL não forma ou funcionar corretamente, então a progesterona não elevarão. Isto pode ser causada por uma falta de ovulação, o que pode ocorrer em um ciclo de Clomid, apesar de o gatilho HCG, ou devido à supressão do Clomid. Por esta razão, eu sempre completar um ciclo de Clomid com progesterona.
Se na verdade você não ovular, então você não vai ter uma menstruação. Se você tem um fluxo menstrual, então talvez houvesse algo de errado com o teste de progesterona ou você tem um defeito da fase lútea. Neste último caso, então você deve completar com progesterona (Crinone 8%, Prochieve 8%, Prometrium 100mg ou 100mg Endometrin) no próximo ciclo.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD , FACOG
Executivo Medical Director
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia
, EUA
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