endo /infertilidade
Pergunta
eu fui diagnosticado com endo estágio IV. em feb.09 quando meu colo. foi feito. Meu GYN me disse que não poderia tomar o cisto devido a minha endo estar na minha bexiga e intestino etc. (o cisto ser a razão pela qual eu estava tendo uma volta). Ele imediatamente me colocou em Lupron (minimizando os efeitos colaterais) depois da minha cirurgia. Estou agora no meu quarto tiro de Lupron e não sei o que fazer. Eu disse repetidamente meu GYN dos meus efeitos colaterais e como eles interrompido minha vida todos os dias (eu estou no exército e não pode simplesmente ficar em casa porque eu estou me sentindo mal para o dia). Eu encontrei um especialista endo em Charleston SC (estou localizado em Sumter SC), mas não pode obter um compromisso até agosto, então eu vou estar fora de Lupron. Eu estou querendo saber se eu deveria terminar o Lupron e ir para um especialista em fertilidade como meu GYN recomenda ou não terminar o Lupron e apenas esperar até agosto, quando eu posso conseguir uma consulta com o especialista endo. Eu estou tentando desesperadamente conceber e gostaria de saber todas as minhas opções e obter o melhor aconselhamento lá fora. obrigado!
Resposta
Olá,
com endometriose estágio IV, sua única opção viável de tratamento é a fertilização in vitro (apesar de eu ter tido algumas exceções em minha carreira). Como tal, nós só recomendo que precede o ciclo de fertilização in vitro com três meses de Lupron em seguida, proceder diretamente em um ciclo de FIV. Então, eu recomendo que você ver um especialista reprodutiva, o mais rapidamente possível.
Em termos de efeitos colaterais, isso é devido à supressão de estrogênio causada por Lupron. Pergunte ao seu doc para dar-lhe uma terapia "ADD-BACK". Isto é onde nós usar pílulas de progesterona como Micronor ou baixa dose de estrogênio para reduzir os efeitos colaterais. Contanto que eles não dão completa da dose de estrogénio, não vai negar a finalidade de LUPRON. Isso deve ajudar os seus efeitos colaterais.
Bethesda tem um programa de fertilização in vitro para fins militares, mas eu entendo que há uma longa lista de espera. Se você estiver ativa, você teria prioridade, no entanto, mais dependentes. Caso contrário, você pode ir privada, mas é caro. Há uma excelente clínica de IVF em Charlotte.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA