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Devo mudar para um médico de alto risco?


Pergunta
Eu estou esperando que você pode me ajudar a entender ou não eu sou considerado de alto risco e se assim eu deveria consultar um médico com mais experiência em alto risco. Tenho 13 semanas de gravidez e eu tenho vários problemas com a minha gravidez até agora. Esta minha terceira gravidez e eles descobriram desta vez que eu tenho fator V Leiden. Isto foi descoberto esta gravidez porque a minha irmã teve um TVP e eles descobriram que ela tem com a sua gravidez recente. Então, eu estou atualmente administração de tiros de Lovenox 40 mg uma vez por dia. Eu também tenho hipertireoidismo e foi encaminhado a um endocronologist para o tratamento durante a gravidez. Minha freqüência cardíaca de repouso é geralmente nas 100-110s e às vezes nos 120s. Estou em 50mg de propiltiouracil (PTU) 3x /dia. A minha última visita ao meu OB mostrou o meu BP como 145/89 que foi um enorme salto de um BP muito normal. Meus gestações anteriores eu tinha hipertensão induzida pela gravidez, então eu não estava muito surpreso, mas geralmente não tão cedo na minha gravidez. Meu médico instantaneamente prescrito Atenolol 25mg 2x /dia. Eu encontrei esta receita um pouco chocante desde o meu BP foi muito maior nas minhas gestações anteriores e nunca foi colocado em um bloqueador beta.
Meu OB atual é nova para mim desde o meu médico anterior se aposentou. Meu novo médico é muito jovem, e me disse que ela só terminou a escola. Não duvido de seu conhecimento, mas ao mesmo tempo eu tenho um monte de problemas e eu preciso saber se vale a pena mudar ou não.
Graças tanto!
Resposta
Virginia,
A coisa mais importante que eu puxado a partir do seu e-mail é a tireóide med que se encontra. Puxei a seguinte informação do meu site trabalho. Esta droga é uma categoria D! Não deve ser tomado durante a gravidez! Chame o seu médico OB e conversar com ela sobre isso o mais rápido possível. A maioria dos pacientes que cuidam estão em Synthroid. Este é muito mais seguro durante a gravidez.
Propylthiouracil
Qual é a informação mais importante eu deveria saber sobre propylthiouracil?
Em casos raros, propylthiouracil tem causado graves problemas no fígado. Notificar o seu médico imediatamente se desenvolver dor abdominal, náuseas, perda de apetite, amarelecimento da pele ou olhos, fezes de cor clara, ou urina de cor escura. Estes sintomas podem ser sinais precoces de problemas de fígado.
Raramente, propiltiouracil pode afetar o sangue, causando diminuição dos níveis de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas. Isto pode causar um maior risco de infecção, hemorragia grave, anemia e outros problemas. Contacte o seu médico imediatamente se tiver sinais de infecção, tais como febre, dor de garganta, tosse ou dor ao urinar ou difícil (pode indicar baixa de glóbulos brancos); tais como hemorragia ou nódoas negras, manchas vermelhas na pele, hemorragias nasais, preto, sangrentos, ou alcatrão fezes, ou sangue na urina (pode indicar baixa de plaquetas); ou cansaço invulgar ou fraqueza (pode indicar baixa de glóbulos vermelhos).
Propylthiouracil pode diminuir a atividade do sistema imunológico tornando-o suscetível a infecções. Evitar o contacto com as pessoas que têm resfriados, a gripe ou outras doenças contagiosas e não recebem vacinas que contêm estirpes vivas de um vírus (por exemplo, ao vivo vacina oral contra a poliomielite) durante o tratamento com propiltiouracil. Além disso, evitar o contacto com indivíduos que foram recentemente vacinados com uma vacina viva. Há uma chance de que o vírus pode ser passado para você.
O que é propylthiouracil?
Propylthiouracil impede que a glândula tireóide de produzir excesso de hormônio tireoidiano.
Propylthiouracil é usado para tratar o hipertiroidismo (mais tireóide -active).
Propylthiouracil também podem ser usadas para fins diferentes daqueles listados aqui finalidades.
o que devo discutir com o meu médico antes de tomar propylthiouracil?
antes de tomar propiltiouracil, informe o seu médico se você
problemas de fígado; ou
uma doença do sangue.
* Você pode não ser capaz de tomar propiltiouracil, ou você pode requerer um ajuste da dose ou vigilância especial durante o tratamento.
Propylthiouracil está na categoria de gravidez FDA D. Isto significa que propiltiouracil é conhecido por ser prejudicial para o feto. Não use propylthiouracil sem primeiro falar com o seu médico se estiver grávida ou pode engravidar durante o tratamento. Discuta com o seu médico o uso apropriado de controle de natalidade durante o tratamento com propiltiouracil, se necessário.
Propylthiouracil passa para o leite materno e pode afetar um bebê de enfermagem. Não tome propylthiouracil sem primeiro falar com o seu médico se você é um bebê amamentar.
Eu acho que se você está desconfortável com este OB, você deve mudar. Você é uma gravidez mais alto risco e deve ir a um médico que você se sentir confiante em. Boa sorte para você!