? óvulo /eptopic /cistos ovarianos arruinadas
Pergunta
eu tinha uma inseminação intra-uterina em 25 de julho, depois de usar uma combinação de injeções de Clomid e Repronex, e depois Ovridel dois dias antes. Sete dias depois, em 01 de agosto, fui ao ER para a dor cisto no meu ovário (hiperestimulação síndrome do ovário). Eles ainda são ampliadas e ter vários cistos. Um teste de gravidez em casa em 10 de agosto foi positiva. Voltei para o médico no dia 13 de agosto, quando a gravidez foi confirmada. I começou a ter níveis de HCG quantitativos (do sangue) medida (8-31 era 366; 8-15 foi 611,4; 8-17 foi 984,5; 8-21 foi 2723; 8-23 era 5587) On 8-23 eu tinha ultra-som que mostraram que não é um saco gestacional no útero, mas não há nenhuma gema ou haste. O médico estava preocupado que era uma indicação de uma gravidez eptopic, para que noite (23) eu tinha um outro ultra-som com uma máquina de maior resolução, mas os resultados foram inconclusivos. Desde então, eu tinha os níveis de HCG taken on 8-27 (era 8781) e 9-3 (era 20.619) e teve mais duas ultra-sonografias que mostram este saco gestacional vazio e os cistos ovarianos. O médico está recomendando a D & C. Eu também estou preocupado que ainda há a possibilidade de algo eptopic, talvez escondido entre os cistos? Não tive dores manchas ou grave - qualquer dor tem sido principalmente do meu lado direito, onde os maiores cistos são. Quais são os riscos se eu deixá-lo ser, e ver o que acontece por conta própria? O procedimento de D & C parece relativamente seguro de que eu li, mas se há alguma chance ... Existe alguma esperança de que eu poderia ter uma gravidez viável?
Resposta
Caro Nancy,
Este é realmente um tal julgamento. Por causa disso, eu realmente não posso te dizer qual caminho a percorrer. Posso, no entanto, dar-lhe algumas informações adicionais para que você vá para esta decisão tão bem informado quanto possível
primeiro lugar, como a gravidez ectópica -. A gravidez ectópica pode ser difícil de diagnosticar porque os sintomas muitas vezes espelham os de uma início da gravidez normal. Estes podem incluir períodos não atendidas, sensibilidade mamária, náuseas, vómitos ou micção freqüente. A dor é geralmente a primeira bandeira vermelha. Você pode sentir dor na sua pelve, abdômen, ou, em casos extremos, até mesmo o seu ombro ou no pescoço (se sangue de uma gravidez ectópica constrói e irrita certos nervos). A maioria das mulheres descrevem a dor como aguda e penetrante. Pode concentrar-se em um lado da pelve, e pode ir e vir ou variar em intensidade. Qualquer um dos seguintes sintomas adicionais podem sugerir uma gravidez ectópica:
manchas -vaginal ou sangramento
-dizziness ou desmaio (causada por perda de sangue)
pressão arterial -baixa (também causada por perda de sangue)
-inferior a dor nas costas
Se os níveis de hCG são mais baixos do que o esperado para seu estágio da gravidez, os médicos também estão a um passo de diagnóstico de uma gravidez ectópica.
seus níveis de hCG em 9/3 de 20.619 em 7 semanas de LMP (estou estimando) estava dentro normal (7,650-229,000 mIU /ml), embora no lado de baixo normal.
Agora, quanto ao desenvolvimento precoce do embrião - Normalmente, o saco gestacional pode ser visualizado como cedo como semanas de quatro e meio de gestação e do saco vitelino em cerca de cinco semanas. O embrião pode ser observado e medido por cerca de cinco semanas e meia, com atividade cardíaca normalmente visualizados em cerca de 6 semanas.
Se você está em 7 semanas agora (ou no momento do ultra-som), e há ainda não há sac visível gema, pólo fetal, ou a atividade do coração, eu diria que é provável que exista um problema em algum lugar. Mas, novamente, eu dei-lhe a informação e a decisão pertence a você e seu médico.
Espero que isto tenha ajudado você e respondeu a sua pergunta. Desejo-lhe felicidades.
Brenda