prolapso e pregnancy
Pergunta
Hi Dr. Rappaport,
Estou enviando-lhe por desespero. Estou neste momento a 35 semanas de gravidez e tentando decidir se a ter um parto vaginal ou c-seção por duas razões diferentes. 1 é a questão de ter prolapso uterino, uma bexiga que tem "caído", uma retocele e um reto que é aparentemente querendo prolapso fora também - tudo o que ocorreu após o nascimento de minha filha de 2 anos atrás. (Tenho 27 anos de idade.) A segunda razão para a grande decisão é que eu ainda estou sofrendo de dor a partir do 4º epis grau que tive com a minha filha, deixando-me com um monte de tecido cicatricial lá em baixo. Eu consultei três médicos diferentes aqui e ninguém parece ter lidado com prolapso e gravidez que é extremamente frusterating! Obviamente vou ter que fazer uma cirurgia para corrigir tudo isso em um futuro próximo, mas a minha pergunta é que eu vai piorar as coisas por tentar um parto vaginal? Uma dr diz que sim e que eu poderia tornar-se incontinente no futuro (algo que a cirurgia pode ou não pode corrigir.) Devido ao quarto grau e medo de fazer as coisas piores I queria um c-seção tramatic. Meu dr atual diz que ela não viu uma necessidade de c-seção, se eu tenho que ter serugery para corrigir tudo isso de qualquer maneira. Ela também diz que os epis dolorosas poderia esticar-se e "sentir melhor" se eu empurrar uma outra criança para fora vaginal. Eu acredito que isso, mas, sabendo que o tecido cicatricial não é tão elástica como o tecido perineal original poderia ter sido e também que a minha área retal já está apresentando problemas, estou apenas pedindo para ter mais problemas por um parto vaginal? Por favor, envie o seu conselho imediatamente, eu não sei para onde me virar. Obrigado!
Resposta
Mesmo com todos os seus problms anteriores, duvido que ter uma cesariana vai ajudar a evitar mais problemas. Você ainda vai precisar de cirurgia para o prolapso. Eu acho que você seria melhor fora com um parto vaginal e você pode ser capaz de reparar ou melhorar o tecido da cicatriz que já está lá. Você também vai esticar ainda mais o tecido e pode notar melhorias. Normalmente, o útero pode ser substituído no interior da vagina e dilatação deve progredir normalmente. Um parto vaginal deve ser fino.