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Pílulas anticoncepcionais e pressão alta

A pílula é o método de controle de natalidade número um usado por mulheres de 15 a 44 anos. Quatro em cada cinco mulheres sexualmente experientes usaram a pílula anticoncepcional —26% das mulheres nessa faixa etária também têm pressão alta. Existe alguma relação entre a pílula e a pressão alta?
Pílulas anticoncepcionais e pressão alta

Fonte da imagem/Imagens Getty

Como as pílulas anticoncepcionais afetam o risco

Pílulas anticoncepcionais contêm hormônios sintéticos. As pílulas anticoncepcionais combinadas são feitas de estrogênio e progesterona. A minipílula é um contraceptivo à base de progestina. Esses hormônios são a razão pela qual a pílula funciona para prevenir a gravidez, mas, infelizmente, eles também podem aumentar o risco de pressão alta. 

Se você usa a pílula e tem mais de 35 anos, é obeso e/ou fuma, pode estar em risco ainda maior. As pílulas anticoncepcionais podem aumentar sua pressão arterial de ligeiramente a potencialmente perigosa.

Ao usar a pílula, você também pode ter um pequeno aumento no risco de desenvolver um coágulo de sangue. Às vezes, se a pressão arterial ficar muito alta durante o uso da pílula, pode ser necessário mudar para um novo método de controle de natalidade.
O tipo de pílula anticoncepcional que você toma é importante?

Fatores de risco de hipertensão arterial

O risco de pressão alta aumenta com a idade. Quando as mulheres param de tomar a pílula, a pressão arterial geralmente diminui. Mas algumas pesquisas dizem que as pílulas anticoncepcionais podem causar um pequeno (mas significativo) aumento na pressão diastólica – e isso pode continuar em mulheres mais velhas que não tomam pílula há anos.

O risco real de desenvolver pressão alta durante o uso de pílulas anticoncepcionais não é conhecido. Acredita-se que o estrogênio na pílula pode desencadear a liberação de outros hormônios que podem causar o aumento da pressão arterial. Descobriu-se que a progestina também afeta a pressão arterial — mas não parece aumentar a pressão arterial no mesmo grau que o estrogênio. 

Existem alguns fatores de risco que também podem tornar mais provável o uso de pílula anticoncepcional aumentará sua pressão arterial. Esses fatores de risco incluem:

  • Histórico de pressão alta durante a gravidez
  • Histórico familiar de pressão alta (especialmente em parentes do sexo feminino)
  • Um histórico de problemas cardíacos ou problemas nos vasos sanguíneos

A pílula é contraindicada?

Antes de começar a usar a pílula, seu médico deve realizar uma avaliação pessoal e familiar completa histórico médico (isso deve incluir atenção aos fatores de risco cardiovascular). É muito importante que você seja honesto com seu médico durante esse período. Você também deve ter sua pressão arterial verificada - isso estabelecerá uma medição de linha de base.

Depois de começar a usar a pílula, sua pressão arterial deve ser verificada regularmente. Se a sua pressão arterial começar a subir enquanto você estiver usando a pílula, isso não significa automaticamente que você tem que parar de tomar a pílula. Se sua pressão arterial puder ser controlada com sucesso (por meio de dieta e exercícios ou medicação), seu médico provavelmente permitirá que você continue usando a pílula.

Se você desenvolver pressão alta após o início da pílula, seu médico pode decidir apenas monitorar sua pressão arterial com mais frequência no início para ver se ela se torna um problema.

Com base em seus sintomas (se houver), outros fatores de risco e a resultados de suas verificações de pressão arterial, seu médico pode:

  • Você continua normalmente e toma a mesma pílula anticoncepcional.
  • Decida alterar sua prescrição para uma marca de pílula que contenha um tipo inferior (ou diferente) ou progestina ou para uma marca de pílula que não contenha estrogênio.
  • Você parou de usar a pílula e mudou para um método anticoncepcional diferente.

Se você está preocupado com o uso da pílula e pressão alta, você pode discutir o riscos de ficar em controle de natalidade hormonal com seu médico. Não existe uma regra que diga que você deve continuar usando a pílula.
Compare a eficácia do controle de natalidade em um só lugar

Controle de natalidade para pressão alta

Se você decidir parar de tomar a pílula devido à pressão alta, existem outros métodos de controle de natalidade que você pode usar com segurança:

  • Controle de natalidade sem receita :você pode escolher qualquer método de venda livre, incluindo preservativos, espermicida, esponja e preservativos femininos.
  • Opções de prescrição :Estes incluem um DIU (como ParaGard sem hormônios) ou um diafragma. Seu médico também pode concordar com o uso de um método somente de progestógeno, como o DIU Mirena, DIU Skyla, Nexplanon ou Depo Provera.
  • Métodos permanentes :se você sabe que terminou de ter filhos (ou não quer ter filhos), também pode procurar métodos permanentes com segurança, como laqueadura.
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