Durante um autoexame de mama, você pode notar nódulos ou uma mudança na textura do seu seio. Embora isso possa deixá-lo preocupado, é importante entender que a maioria dos nódulos mamários não são cancerígenos. Um nódulo pode ser maligno (canceroso) ou pré-canceroso, mas existem vários tipos de nódulos mamários que são benignos (não cancerosos). Para complicar as coisas, muitas alterações benignas da mama podem imitar o câncer de mama.
Os nódulos mamários podem variar em tamanho, taxa de crescimento e sintomas. É praticamente impossível distinguir a causa de um nódulo com base em um exame de mama, portanto, consulte seu médico assim que notar um. Muitas vezes, exames — mamografia, ultrassom, ressonância magnética (RM) ou biópsia (quando uma amostra do nódulo é removida e examinada ao microscópio) – é a única maneira de determinar o que realmente é um nódulo na mama. A seguir, você terá uma ideia das razões mais comuns por trás dos nódulos mamários. Muitos nódulos mamários são benignos e não se transformam em câncer ou se espalham. No entanto, eles podem ser dolorosos ou irritantes e podem causar complicações de saúde (como infecções) – mesmo que não sejam câncer. Um cisto mamário é um saco benigno cheio de líquido no tecido mamário. Eles são muito comuns e geralmente afetam mulheres na faixa dos 40 anos que estão na perimenopausa (o período de tempo antes da menopausa quando a mulher para de menstruar), mas podem ocorrer em qualquer idade. Um cisto mamário geralmente é macio e macio. Se você pressionar um cisto, ele terá um pouco de elasticidade, como um balão de água. Um cisto mamário pode se mover e mudar de tamanho durante o ciclo menstrual. Os cistos mamários também podem ser dolorosos ou sensíveis, especialmente antes do início do período menstrual. Os cistos mamários podem estar localizados em qualquer parte da mama—perto da superfície ou profundamente. Embora um ultrassom ou aspiração por agulha fina possam ser necessários para um diagnóstico preciso, cistos simples raramente estão ligados ao câncer de mama. Fibroadenomas mamários são tumores benignos que consistem em tecido glandular e conjuntivo. Eles geralmente afetam mulheres em seus 20 e 30 anos, mas podem ocorrer em qualquer idade. Um fibroadenoma normalmente parece redondo e firme. Geralmente, pode ser movido sob a pele durante um autoexame da mama. Os fibroadenomas geralmente estão localizados perto da superfície da mama. Alguns podem ser pequenos demais para serem sentidos e podem ser detectados acidentalmente em uma mamografia. É necessária uma biópsia para diagnosticar um fibroadenoma, e seu médico pode recomendar a remoção. Lumpectomia, ablação por radiofrequência e vários outros tratamentos de fibroadenoma podem ser usados para remover o tumor benigno. A adenose é uma condição benigna caracterizada pelo aumento dos lóbulos da mama. Um lóbulo mamário é uma glândula que produz leite. A adenose pode produzir um nódulo que parece um cisto ou um tumor. Pode ser acompanhado pelo aparecimento de calcificações em uma mamografia. A mastite, uma infecção da mama, geralmente é acompanhada de vermelhidão, inchaço e dor. Às vezes, pode ser difícil distinguir entre mastite e câncer de mama inflamatório, que geralmente começa com vermelhidão, sensibilidade e erupção cutânea, em vez de um nódulo. A ectasia do ducto mamário é uma condição benigna na qual os ductos de leite ficam entupidos e inchados, muitas vezes causando uma descarga acinzentada. Pode causar um pequeno caroço logo abaixo do mamilo ou fazer com que o mamilo seja retraído para dentro. Ocorre mais comumente em torno da idade da menopausa. Quando as mamas são danificadas por cirurgia ou trauma, pode desenvolver tecido cicatricial. A necrose gordurosa, que parece um nódulo duro, pode ocorrer. A necrose gordurosa pode causar corrimento mamário e amarração do mamilo e da pele. A necrose gordurosa pode imitar o câncer em exames de imagem, e uma biópsia é necessária para diferenciar. Os cistos de óleo mamário são sacos cheios de líquido que podem parecer macios e macios. Eles geralmente são encontrados em um autoexame das mamas e podem ser vistos na mamografia, ultrassonografia ou ressonância magnética da mama. Causados pela quebra do tecido adiposo, eles geralmente ocorrem após a cirurgia de mama. Eles são chamados de cistos de óleo porque contêm uma forma líquida de gordura corporal. Embora os cistos de óleo de mama não se tornem cancerosos e não aumentem o risco de desenvolver mama câncer, eles podem ocorrer em associação com câncer subjacente. Eles podem ser deixados sozinhos ou aspirados para remover o cisto. Outros nódulos benignos incluem hematomas mamários, hemangiomas, adenomioepteliomas e neurofibromas. Lembre-se de que, se você tiver um nódulo benigno, seu risco de câncer de mama— uma condição que afeta uma em cada oito mulheres — não diminuiu . Embora você possa respirar aliviado com o diagnóstico de um tumor benigno de mama, ainda precisa continuar suas mamografias regulares, consultas médicas e autoexames de mama. Vários nódulos mamários não são câncer, mas estão fortemente associados a um risco aumentado de câncer . Outros são crescimentos pré-cancerosos, e as células podem se transformar, tornando-se células cancerígenas no futuro. Enquanto a maioria dos nódulos mamários benignos são deixados sozinhos ou removidos para maior conforto, os nódulos pré-cancerosos devem ser removidos. Papilomas intraductais são tumores que começam nos ductos mamários e são frequentemente notado pela presença de secreção mamilar. Embora esses tumores sejam tipicamente benignos, eles podem estar associados a um risco aumentado de câncer, principalmente se houver regiões de hiperplasia atípica (normalmente observadas em uma biópsia). Cicatrizes radiais são uma condição incomum que pode ser benigna, pré-cancerosa ou cancerosa. Eles geralmente não causam um nódulo palpável (algo que você pode sentir), mas podem aparecer como uma massa pontiaguda em uma mamografia. Uma biópsia geralmente é necessária, especialmente porque as células cancerosas podem ser misturadas com a cicatriz radial. Hiperplasia lobular atípica e hiperplasia ductal atípica são consideradas condições pré-cancerosas. Em outras palavras, esses nódulos não são câncer, mas podem se tornar cancerosos, então precisam ser tratados antes que suas características mudem. Carcinoma ductal in situ (CDIS) é um tumor canceroso. Por definição, eles não são considerados invasivos, pois ainda não romperam a membrana basal, uma camada de encapsulamento que separa as células cancerígenas do tecido circundante. CIS é considerado câncer em estágio 0, enquanto tumores invasivos são definidos como estágio I a IV câncer de mama. O carcinoma lobular in situ (CLIS) não é pré-canceroso, mas está associado a aumento risco de câncer. Os tumores de mama filoides são incomuns e podem ser benignos ou malignos. Como os tumores filoides benignos têm tendência a se tornarem malignos, as variações benignas e malignas são tratadas da mesma forma. A maioria dos cânceres de mama começa nas células epiteliais e forma carcinomas. Em contraste, os tumores filodes começam nas células mesenquimais (células do tecido conjuntivo) e os tumores são definidos como sarcomas. O câncer de mama é uma malignidade composta por células anormais do tecido mamário. O câncer pode crescer de forma descontrolada e pode se espalhar dentro da mama, para os gânglios linfáticos ou para órgãos em áreas distantes do corpo. Os tumores malignos da mama incluem: O câncer de mama pode ocorrer em qualquer parte da mama, mas a localização mais comum é a parte superior , parte externa da mama. Pode estar localizado próximo à superfície ou mais profundamente no interior da mama, próximo à parede torácica. Também pode ocorrer na área das axilas, onde há mais tecido mamário (também conhecido como "cauda" da mama). Um nódulo de câncer de mama normalmente não é móvel durante um autoexame de mama, mas desde o tecido ao redor pode se mover, às vezes é difícil saber o que está se movendo durante o exame manual. Um nódulo mamário maligno pode ter uma forma irregular (embora às vezes possa ser redondo ) com uma superfície pedregosa, um pouco como uma bola de golfe. Muitas vezes é duro, como uma fatia de cenoura crua. Um exame clínico da mama e uma mamografia podem ajudar no diagnóstico, embora às vezes um ultrassom ou ressonância magnética são necessários. Cada um desses tipos de tumor possui características únicas, que podem ser observadas em exames de imagem. Mesmo com todos esses estudos de imagem, pode ser difícil saber se um nódulo é benigno ou maligno, e você provavelmente precisará fazer uma biópsia. As características distintas de cada tipo de tumor são vistas mais definitivamente em uma biópsia. Existem vários métodos diferentes para fazer uma biópsia de mama, incluindo uma biópsia por agulha grossa ou biópsia aberta, e a melhor opção dependerá das características do tumor. Finalmente, é importante estar ciente de que uma biópsia de mama geralmente coleta células de um pequeno parte de um nódulo, o que deixa a possibilidade de um resultado falso negativo (uma biópsia normal apesar do câncer de mama estar presente). Em raras ocasiões, metástases de câncer em outras regiões do corpo, como cólon câncer ou câncer de pulmão, pode dar origem a um novo nódulo mamário. Uma biópsia distinguirá o câncer de mama primário da metástase que se originou em outras partes do corpo. O tratamento do câncer de mama depende do estágio no diagnóstico e também é frequentemente direcionado para o tumor específico. Além da cirurgia, os tratamentos podem incluir quimioterapia, terapia hormonal, radioterapia ou terapias direcionadas. Protuberâncias mamárias são muito comuns. É importante que você verifique regularmente seus próprios seios para nódulos mamários. Se você notar um caroço, não há necessidade de entrar em pânico, mas também é importante que você não ignore ou adie os cuidados e o tratamento. Certifique-se de procurar atendimento médico se notar um nódulo na mama - ligue para o seu médico dentro de alguns dias para que você possa marcar uma consulta imediata para exames de imagem ou uma visita ao consultório. Mesmo tumores benignos geralmente precisam ser removidos, tratados ou observados cuidadosamente, então você necessitará de atenção médica, quer tenha ou não cancro da mama.
Esperar pelas respostas de que você precisa durante o período de teste pode ser um desafio. Lembre-se de que, mesmo que você tenha câncer de mama, a doença é tratável, principalmente quando detectada precocemente.
Alterações benignas da mama
Cistos mamários
Fibroadenomas mamários
Adenose
Mastite
Ectasia do duto
Necrose Gordurosa
Cistos de óleo
Outros nódulos benignos
Nódulos mamários benignos e risco futuro de câncer
Nódulos mamários pré-cancerosos
Papilomas intraductais
Cicatrizes radiais
Hiperplasia ductal ou lobular
Tumores in situ (LCIS e DCIS)
Tumores filoides
Sarcomas são cânceres malignos do tecido conjuntivo Câncer de mama
Localização e composição
Diagnóstico e tratamento
As mamografias podem perder até 15% por cento dos cânceres de mama, especialmente em mulheres que têm mamas densas (um diagnóstico que só pode ser feito em exames de imagem). Uma biópsia é a única maneira de distinguir entre câncer e uma condição não cancerosa.
Câncer metastático
Uma palavra de Verywell
Perguntas frequentes
Em média, o tempo de duplicação de um tumor de câncer de mama, ou tempo para um tumor dobrar de tamanho, é de aproximadamente 50 a 200 dias. A taxa de crescimento de um tumor de mama varia de acordo com o tipo de câncer de mama, características do tumor, idade da paciente ao diagnóstico e estado da menopausa. Tumores inflamatórios de câncer de mama e tumores de câncer de mama triplo negativo tendem a crescer mais rápido do que tumores positivos para receptores de estrogênio e HER2 negativos.
O câncer de mama em mulheres em idade fértil não é comum, e os nódulos encontrados durante a amamentação provavelmente são benignos. As alterações mamárias durante a amamentação são normais e podem incluir um ducto de leite entupido ou mastite. No entanto, é importante relatar qualquer novo nódulo ao seu médico para se certificar de que é benigno e obter tratamento para ajudar a aliviar qualquer desconforto.
As mamografias têm um fundo preto com coloração branca e cinza para mostrar o tecido mamário. Os tumores cancerígenos geralmente se mostram como uma mancha branca brilhante e muito definida, embora o tecido mamário denso possa torná-los mais difíceis de ver. No entanto, até 20% dos tumores cancerosos de mama não aparecem em uma mamografia.
Um nódulo canceroso na mama geralmente será duro e imóvel quando você o empurrar. Também pode ter formato irregular. Um nódulo mamário não canceroso pode ser mais suave e esponjoso e se moverá quando empurrado.
Os nódulos de câncer de mama geralmente não doem, mas uma pequena porcentagem de pessoas experimentará nódulos de câncer de mama dolorosos.