O câncer de mama em estágio 2 é um estágio bastante comum do diagnóstico de câncer de mama. Os tumores do estágio 2 têm pelo menos 1 centímetro (cm) de tamanho e se espalharam para os linfonodos. O tratamento geralmente inclui cirurgia (uma lumpectomia ou mastectomia), e a quimioterapia adjuvante é frequentemente recomendada. A terapia de radiação é necessária após uma mastectomia, mas pode ou não ser necessária após uma mastectomia.
Se o tumor for positivo para o receptor de estrogênio, a terapia hormonal é geralmente prescrita por cinco a 10 anos e, para aqueles que estão na pós-menopausa, a terapia com bisfosfonato também pode ser recomendada para reduzir o risco de recorrente. Se o câncer for positivo para HER2, a terapia direcionada é frequentemente usada antes da cirurgia. > muitowell / jessica olah
Visão geral
O câncer de mama em estágio 2 é considerado invasivo, o que significa que as células cancerígenas quebraram dos ductos ou lóbulos da mama. Não é o mesmo que o câncer de mama metastático (estágio 4). Isso significa que as células anormais passaram por uma fina camada de tecido chamada membrana basal e têm o potencial de se espalhar. 3:01
Opções de tratamento de câncer de mama
estadiamento
Os cânceres são pontuados e divididos em palcos pelo sistema TNM. O câncer de estágio 2 pode ser 2a ou 2b.
Neste sistema:
t significa tamanho do tumor: No estágio 2, a pontuação T pode variar de zero a três. T0 significa que um tumor não pode ser detectado na mama. T1 inclui tumores com diâmetro de 2 cm ou menos (uma polegada ou menos). T2 inclui tumores entre 2 e 5 cm de diâmetro. T3 inclui tumores maiores que 5 cm de diâmetro.
n significa envolvimento de linfonodos: O estágio 2 pode ser zero ou um. N0 (n-zero) significaria que o câncer não se espalhou para nenhum linfonodos. O N1MI descreve os cânceres que se espalham para os linfonodos, mas a propagação só pode ser detectada microscopicamente (micrometastases). N1 é usado para descrever tumores que se espalharam para pelo menos um linfonodo próximo ao tumor.
m significa metástase: Todo o câncer de estágio 2 é M0, o que significa que nenhuma metástases está presente.
Câncer de mama estágio 2
estágio 2a:t0, n1, m0 Nenhum tumor foi encontrado no tecido mamário, mas as células cancerígenas se alojaram em linfonodos perto do seu peito. estágio 2a:t1, n1, m0 Você tem um tumor de 2 cm ou menor que se espalhou para pelo menos um linfonodo. - ou - Seu tumor invadiu o tecido próximo e se espalhou para pelo menos um linfonodo. estágio 2a:t2, n0, m0 Seu tumor tem mais de 2 cm e até 5 cm, mas não afetou nenhum linfono. estágio 2b:t2, n1, m0 Seu tumor é maior que 2 cm e menos de 5 cm e envolveu linfonodos próximos. estágio 2b:t3, n0, m0 Seu tumor é superior a 5 cm, mas não atingiu sua parede ou pele no peito e não viajou para nenhum linfono.
Tratamento
Seu tratamento pode incluir uma combinação de abordagens.
As opções de tratamento incluem:
Tratamentos locais: As opções cirúrgicas incluirão uma lumpectomia ou uma mastectomia, que pode ser seguida por tratamentos de radiação para a mama ou parede torácica. Se a radiação for recomendada, isso afetará o tempo de qualquer reconstrução mamária que você possa ter. Se você optar por uma mastectomia, também será importante considerar os prós e os contras de ter uma única vs. uma mastectomia dupla.
Tratamentos sistêmicos (adjuvante): Essas terapias afetarão todo o seu corpo e ajudarão a prevenir uma recorrência. Dependendo da sua idade, saúde geral, status do receptor hormonal, envolvimento de linfonodos e resultados de testes HER2, você pode receber quimioterapia, terapia hormonal, incluindo tamoxifeno ou um inibidor da aromatase, ou uma terapia alvo HER2 como Herceptin. Com câncer de mama triplo negativo, a imunoterapia às vezes pode fazer parte da terapia sistêmica. O medicamento olaparibe (um inibidor da PARP) está agora sendo usado como parte da terapia sistêmica para pessoas que são positivas para o BRCA.
Tratamento neoadjuvante: Seu oncologista pode sugerir tratamentos sistêmicos antes da cirurgia para encolher o tumor. Quando essa abordagem é bem -sucedida, o tumor menor pode ser removido e o tratamento local pode ser fornecido, se necessário. Alguns tumores não respondem bem ao pré-tratamento; Quando isso acontecer, será necessária uma mastectomia. Você pode então considerar a reconstrução da mama.
Você pode gastar de três a 18 meses ou mais no tratamento ativo do câncer de mama em estágio 2. Pode variar de cirurgia e seis semanas de radiação a uma variedade completa de quimioterapia, radiação e terapias biológicas.
Taxas de sobrevivência
No início, é importante entender que as taxas de sobrevivência não são uma indicação direta de quanto tempo você viverá após o diagnóstico e tratamento do câncer de mama. Em vez disso, as taxas refletem quantas pessoas, em média, deverão sobreviver por um determinado período de tempo.
De acordo com a American Cancer Society, a taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer de mama em estágio 2 é de 93% para mulheres que concluíram o tratamento. Mulheres com câncer de estágio 3 têm uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 72%.
Os tratamentos melhoraram bastante ao longo desse tempo; portanto, você pode ter uma sobrevivência estimada a longo prazo se for diagnosticado recentemente.
Cuidado de acompanhamento
Após a conclusão do tratamento, você terá um período mínimo de acompanhamento de cinco anos com seu oncologista; Os check-ups serão realizados a cada três a cada seis meses.
Durante esse período, pode ser necessário tomar terapia hormonal se o seu tumor for sensível ao hormônio. Às vezes, a terapia hormonal é recomendada além de cinco anos para aqueles com tumores positivos para receptores de estrogênio.
Se o seu tumor for positivo no receptor de estrogênio, seu oncologista também pode recomendar que você use terapia com bisfosfonato se estiver na pós-menopausa. Os bifosfonatos são medicamentos usados para o tratamento da osteoporose e também podem ajudar a reduzir a chance de o câncer de mama se espalhar para os ossos (o local mais comum de metástases).
Ao contrário de alguns cânceres, as varreduras de rotina geralmente não são feitas após o tratamento primário para o câncer de mama em estágio 2. A razão para isso, mesmo que a recorrência seja uma possibilidade, é que encontrar uma recorrência precocem (antes que os sintomas apareçam) não melhore a sobrevivência. Para aqueles que terminaram o tratamento, é importante estar familiarizado com os sinais e sintomas em potencial de uma recorrência e entrar em contato com seu médico com qualquer preocupação.
Após cinco anos, você pode precisar ver seu oncologista anualmente, mas essas visitas geralmente continuam ao longo de sua vida. Os check-ups são importantes para garantir que a recuperação esteja indo bem e que o tratamento para recorrência não seja necessário.
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Coping
Se você foi diagnosticado recentemente com o câncer de mama em estágio 2, pode se sentir sobrecarregado com tudo o que há para aprender.
Você tem uma infinidade de recursos para receber apoio e aprender mais sobre seu diagnóstico. Peça ajuda e alcance seus entes queridos. Considere se envolver em um dos grupos ativos de apoio ao câncer de mama ou em comunidades de apoio disponíveis.
Mais importante, aprenda a ser seu próprio advogado em seu cuidado com o câncer. Os tratamentos contra o câncer estão mudando rapidamente e é importante entender as opções disponíveis para que você possa ser um membro ativo da sua equipe de tratamento do câncer.
Embora possa parecer assustador ser diagnosticado com câncer de mama em estágio 2, lembre-se de que ele ainda é considerado câncer em estágio inicial. A maioria das mulheres diagnosticadas nesta fase se sai bem com o tratamento e vive a vida útil normal.
Perguntas frequentes
Quando a radiação geralmente é usada para tratar o câncer de mama do estágio 2?
De acordo com a American Cancer Society, a radioterapia pode ser usada após a lumifestom (cirurgia de conservação da mama) para mitigar o risco de células cancerígenas recorrentes na mesma mama ou nos linfonodos próximos. Após uma mastectomia, um oncologista pode determinar que a radiação é necessária se o tumor for maior que 5 cm, se houvesse envolvimento com linfonodos ou se o câncer foi encontrado fora das margens cirúrgicas.
Com que rapidez os tumores de câncer de mama crescem de estágio para estágio?
As células cancerígenas se dividem e se multiplicam rapidamente de tal maneira que, à medida que um tumor aumenta, divide e cresce ainda mais rápido. O tempo médio de duplicação para os tumores de câncer de mama é entre 50 e 200 dias. A taxa de crescimento do tumor do câncer de mama é impactada por fatores hormonais, como o status do receptor hormonal e o status HER2.
Quais são as chances de recorrência do câncer de mama após o tratamento para o câncer de mama em estágio 2?
Nas mulheres que têm tratamento com conservação da mama, a chance de recorrência é de cerca de 3 a 15% em 10 anos, dependendo das características do tumor e das margens. A recorrência distante naqueles que tiveram mastectomia é mais influenciada pelo envolvimento axilar de linfonodos. Quando os linfonodos axilares não são cancerosos, a taxa de recorrência é de 6% em 5 anos. Quando os linfonodos axilares são cancerosos, a taxa de recorrência é de 23% em 5 anos com mastectomia, mas sem radiação.
Uma palavra de muitowell
Se você foi diagnosticado com câncer de mama em estágio 2, a perspectiva é muito boa. É mais provável que você tenha quimioterapia e/ou radioterapia do que se o seu tumor fosse estágio 1, mas esses tumores ainda são muito tratáveis. Certifique -se de entender seu plano de tratamento e lembre -se de que você é a pessoa mais importante em sua equipe de atendimento ao câncer . Entendendo o estágio 3 câncer de mama
