O que significa tudo isso
Pergunta
Olá,
Tenho 43 anos. idade e tinha uma mamografia anormal em Nov.18, 2008. Em Dec.3rd, eu tinha uma massa de mama agulha localização biópsia direito. O Diagnóstico: Carcinoma ductal in situ, tipo comedo, microcalcification.Minute fibroadenoma.Fibrocystic changes.Tumor está presente na margem cirúrgica coberto de resection.Tumor está dentro de 1 milímetro a partir da margem cirúrgica coberto de ressecção.
Em Dec.9th eu tinha um peito direito, re-excisão e biopsy.The Diagnóstico: Carcinoma ductal invasivo, Nottingham grau I. As margens estão livres de tumor. O que o Nottingham Grade significa? O exame microscópico revela focos minuto de carcinoma ductal invasivo e área focal de carcinoma ductal in situ. O que isso significa
Também no diagnonsis é: dois focos de carcinoma ductal invasivo, dimensão 2.Maximum nota de cada foco carcinoma invasivo: 4,5 milímetros e 4,1 milímetros (respectivamente). . Nenhuma invasão vascular identificada
O relatório também diz: H & E seções do bloco 3 mostram pequenos ninhos e aglomerados de adenocarcinoma que forma arredondada massas exspansile ligeiramente nodulares coradas. Excluindo a raro, conduta retido isolado, os ninhos são desprovidos de células mioepiteliais evidenciado pela falta de imunorreactividade em torno da periferia de miosina de músculo liso e p63. A maioria das células neoplásicas têm diferenciação luminal, evidenciado pela expressão citoqueratina 8, enquanto que uma minoria de células neoplásicas têm diferenciação mioepitelial, evidenciado por citoqueratina 5/6 marcadores staining.Prognostic foram previamente realizada sob AG08-13383. O que tudo isso significa ?
Eu estou programado para uma biópsia de linfonodo sentinela em 23 de dezembro.
Resposta
Uma lesão de mama foi encontrado em sua mama direita. Na primeira biopsia apenas uma carcinoma ductal in situ foi encontrado = um cancro de origem e que cresce em um canal de leite ( "ductal"). Ele estava enchendo o canal de leite ( "tipo comedo"). Mas não invadir os tecidos circundantes. É por isso que foi chamado de "in situ" = no lugar, não crescer fora do lugar, um bom sinal. No entanto, a lesão era muito perto da margem cirúrgica, inferior a 1 mm de it = menos de 1/25 de polegada. Portanto, mais cirurgia foi feita, que foi boa, uma vez que trouxe mais fatos à luz. Na verdade foram encontrados vários focos (= centros de crescimento) de câncer. Em algumas delas o câncer DID invadir tecidos circundantes ( "invasiva"). Em alguns, ainda estava in situ. As margens cirúrgicas estavam livres de câncer. Alguns desse tipo de câncer invasivo foi de (Nottingham) grau 1. Grau é uma avaliação de como maligno (como "mau") o câncer é baseado em como ele olha no microscópio. Quanto menor o grau o que é melhor. Grau 0 = câncer in situ. Assim, um grau 1 porém invasiva não é muito pior do que um câncer in situ. Grau vai de 0 a 4. No entanto, em dois lugares carcinoma invasivo grau 2 foi encontrado. Estes 2 lesões foram 4,5 mm e 4,1 mm de tamanho. 1 polegada = 25,4 mm. Em nenhum outro lugar qualquer invasão de vasos sanguíneos ou linfáticos ( "invasão vascular") visto que é uma boa, mas incerta sinal. Além destes resultados também foram visto uma série de pequenos cânceres de adenocarcinoma (cancros de origem glândula leite - os outros acima eram de origem duto de leite). Isto não é bom. Isso significa que você tem /teve vários (embora pequeno) cânceres em seu seio direito. Em vista do que eu acho que uma mastectomia do seu seio direito é o que deve ser feito a menos que já tenha sido feito. Há também um risco de que condições semelhantes podem existir sob a mama esquerda e que o risco de também devem ser considerados. Um nó biópsia sentinel aqui é muito importante! Se o câncer for encontrado lá também quimioterapia deve ser administrada. A radioterapia também deverá ser considerada. Estou surpreso que o seu dr. não explicar essas coisas para você quando você recebeu esses relatórios! Como é que você compreendê-los em seu próprio país? O resto em seu relatório é apenas detalhes técnicos que levaram a essas conclusões acima. Parto do princípio de que os testes hormonais e genéticos têm sido feitos, embora não há resultados de que nestes relatórios. Boa sorte!