ACID AO LONGO DO CORPO
Pergunta
John
Oi, eu preciso de sua ajuda, minha mãe tem 82 anos e tem
grande refluxo ácido. Segundo o médico ela está vendo
seu resultado de hérnia hiatal. Ela está tomando Nexium 40 mg, três vezes por dia e ranitidina 300 mg à noite. O médico afirma com toda essa medicação que ele duvida que ela está ficando refluxo ácido. O problema que a minha mãe está a ter, segundo ela é ela sente ácido em sua garganta, e
sente ácido, uma sensação de queimação quando ela tem os movimentos intestinais.
Há mais alguma coisa que esta poderia ser, você pode nos ajudar -
graças
Ken
resposta
Hi Ken, hérnia hiatal
se torna mais comum com a idade e a sua elasticidade do músculo enfraquece. Há uma forte correlação entre a hérnia hiatal e RGE (doença do refluxo gastroesofágico). hérnia hiatal aumenta o risco de DRGE. No entanto, GERD, em si, não aumenta o risco de ter hérnia hiatal.
O refluxo ácido é mais provável que a razão sua mãe está tendo esse sentimento ácido estranho na garganta. Medicamentos, como Nexium e ranitidina, são "preventiva". Significado eles só tentar minimizar o problema. Ele não corrigir o problema, per se. Embora seja invasivo para um 82yo, eu recomendo ir através de uma EGD, que é um procedimento em que um gastroenterologista insere uma câmera de fibra óptica em sua boca e para baixo seu esôfago para observar o forro de seu trato digestivo superior. O médico irá, finalmente, ter uma idéia visual da extensão da doença. Se ela já tinha um, era recente? Se era anos atrás, o seu médico irá fazer fazer seu /sua melhor juízo quanto à necessidade de um outro.
Sua mãe vai precisar alterar sua dieta para diminuir a quantidade de ácido. Ela precisa evitar
1. produtos com cafeína - café, chá, refrigerantes
2. produtos carbonatados - refrigerante, spritzers, bebidas alcoólicas, etc Sims 3. produtos ácidos - alimentos condimentados, frutas cítricas (ou seja, laranja, limão, limão, etc), tomates, pimentões, etc
Ela deve mudar sua dieta de rotina de toda a 3 grandes refeições para 5-6 refeições. As 3 refeições são parte de baixo com um baixo teor de sódio, baixo teor de gordura, baixo carboidrato, mas rica em proteínas e cerca de 1800 calorias dieta.
Tanto quanto o seu sentimento de uma "sensação de queimação" quando ela tem uma evacuação. De minha própria experiência profissional, não é devido ao ácido que funciona abaixo de sua parte inferior. Eu recomendo que ela fala com um gastroenterologista para qualquer um anoscopy rápido para ver se ela tem fissuras anais, hemorróidas externas, etc. A colonoscopia é definitivamente recomendado. No entanto, seu gastroenterologista faria o melhor julgamento com base em sua idade, a mobilidade, a saúde física, e força para lidar com uma colonoscopia.
Regards,
John T, MD
Família Internal Medicine,
