Os níveis de vitamina D muito low
Pergunta
Hi Charles
Primeiro de tudo obrigado por oferecer sua ajuda neste site. Eu sou um especialista em outro local (ortopedia), mas eu responder a perguntas do ponto de vista do paciente. Eu tive oito cirurgias de substituição da anca devido ao uso de prednisona para manter um transplante de doador vivo bem sucedido feito em 1972, quando eu tinha 14 anos
Em geral eu ter sido saudável, exceto para AVN devido ao uso de prednisona. Eu atualmente tomar muitos medicamentos e meu nefrologista é maravilhoso no acompanhamento dos medicamentos.
Recentemente tive exames de sangue que mostraram o meu nível de vitamina D para ser 40. Foi-me dito o nível normal é de cerca de 130. Portanto, meu nefrologista me colocar imediatamente em ergocalciferol. Estou a tomar um comprimido uma vez por semana e ele também sugeriu que eu tomar um multivitamínico. Estou a fazer exames de sangue novamente para verificar os níveis de phospherous em duas semanas a partir de agora. Meu phospherous foi um pouco alta. Eu também tinha pedras nos rins no enxerto cerca de 16 anos atrás, e não estou autorizado a comer muito laticínios. Eu tomo semanal fosamax
Tenho cinco perguntas para você:.
1. Normalmente, quanto tempo seria necessário para que o nível de vitamina D a cair tão baixo? A razão que eu peço é porque há mais de dois anos, eu fui ficando cólicas severas em meus dedos do pé. As cólicas são tão ruins que que você pode ver os dedos dos pés realmente se movendo. Quando eu perguntei a meus médicos sobre isso, eles sugeriram potássio e beber mais água, nenhum dos quais ajudou.
2. Ao tomar a Ergocalciferol (1,25 mg) por semana, e um multivitamínico contendo 400IUS de vitamina D, quanto tempo deve levar para os níveis de subir para um nível normal de vitamina D.
3. Tenho 49 anos de idade e na perimenopausa. Durante os últimos três meses eu não foram menstruadas, isso poderia ser um sintoma de níveis baixos de vitamina D? 4
. Eu também tenho tido sons clicando e dor em ambos os ombros e às vezes dói quando eu mover os ombros. Isto é tem sido mais recente (nos últimos 6 meses), ele quase se sente como se os ombros estão indo para deslocar e, em seguida, a dor vai embora. Os raios X foram tomadas e os ombros olhar bem no raio-X. Quando eu me queixei sobre isso para o meu médico primário (antes de os níveis de vitamina D foram encontrados para ser baixo), ele sugeriu para levantar cinco libra peso para construir músculos. Esta dor pode estar relacionada com os níveis baixos de vitamina D?
5. Quais são os problemas mais comuns que você já viu relacionada com os níveis de vitamina D tão baixo quanto os meus são? I parecem ter muitos pequenos problemas incômodos e eu não sei se eles estão relacionados com os níveis de vitamina D. O meu médico primário queria que eu tomasse um antidepressivo dizendo que muitos destes sintomas estão relacionados ao transtorno de ansiedade geral ou depressão. Eu não sou nem ansioso ou deprimido, e eu não acho que meus sintomas estão relacionados à depressão e eu sinto que ele está empurrando uma terapia que não é necessário com a prescrição de antidepressivos.
O mais incômodo dos meus sintomas são:
1. dor no ombro e dor na área entre os seios que se sente como uma dor ou sensação puxando Página 2. Ausência de menstruação (apesar de eu ser na perimenopausa)
3. Fadiga página 4. falta de apetite e incapacidade de ganhar peso (eu sou 5 pés 5 e pesar 117).
Todos os outros valores sanguíneos são normais.
Obrigado por ter tempo para ler isto, e resposta minhas perguntas. Eu aprecio isso.
Sharon Davis
Resposta
Hi Sharon,
Por definição, você tem Ricketts.
Seus níveis de vitamina D têm deixado cair por um tempo. Os sintomas de deficiência de vitamina D são a depressão (também um efeito colateral de Prednisona), dores e fadiga generalizada.
O uso de prednisona vai ter alguma influência sobre a manutenção dos níveis de vitamina D. A vitamina D é metabolizada pelos rins. O cálcio é um fator importante na utilização da vitamina D. Quando você tem a função renal marginal, que vai perturbar o processo porque você não pode simplesmente tomar grandes doses de D e cálcio. Prednisona pode causar uma osteoporose secundária e no seu caso, o cálcio sozinho não é suficiente para compensar th déficit.
Este é um processo muito complicado e precisa de muita atenção. Cólicas podem ser causados por níveis baixos de magnésio, bem. Tanta coisa para dizer e este fórum não se presta a isso muito bem.
Eu estou escrevendo isso a partir de nosso computador ER como eu trabalho aqui toda quinta-feira, por isso, se eu não fazer muito sentido, é porque é difícil concentrar-se, como é um Looney bin aqui. Espero que tenha sido de alguma ajuda para você.
Família Internal Medicine,
