carpal cubital subluxation
Pergunta
Oi, eu apreciaria se você poderia por favor comentar sobre a minha lesão e tratamento proposto pelo meu médico.
História: Masculino, boa condição física 33 anos. Nenhum ferimento antes da mão ou do pulso.
Lesão: Enquanto perfuração, eu bati o objeto com os últimos dois dedos da mão direita (lado ulnar). Em vez de o primeiro 2.
Resultado:, moderada dor imediata, constante e rigidez no pulso. Nenhum inchaço. Sem vermelhidão. Podia mover minha mão, pulso e dedos. Para a próxima semana, a dor foi diminuindo. No entanto, eu sabia que algo estava errado.
Dx: Fui a um médico desportivo de medicamentos. Raio-X mostraram nenhum osso quebrado. No entanto, a instabilidade foi descoberto em meados nível do carpo do lado ulnar. Ao colocar uma mão no osso ulnar eo outro na pisiform (acreditam ser Watson teste), você pode ver a instabilidade. Não há nenhuma inclinação da mão, mas você pode sentir que é mais flexível do que a outra mão.
tratamento sugerido: Doutor optou por arroz e cinta por 2 semanas. Em seguida, exercícios de reforço para fortalecer os músculos ao redor instabilidade.
Resultado: 5 meses mais tarde (hoje), eu ainda tenho a instabilidade, embora eu não posso comentar sobre a sua gravidade, algumas rachaduras /encaixando quando eu faço determinados movimentos, eu posso sentir um par de ossos do carpo mover, dor é quase inexistente. I pode fazer praticamente qualquer coisa, exceto certos movimentos pequenos.
Minhas perguntas:
1. É esta opção de tratamento (exercício de força) comuns e compatíveis com tratamentos aceites? Ou é a cirurgia favorecida? Pode realmente ser corrigido com cirurgia, ou é a cirurgia pior do que a lesão?
2. Pode a instabilidade desaparecer totalmente?
3. Usando meu pulso de uma forma normal, pode uma instabilidade piorar com o tempo?
4. Quanto tempo, em média, eu posso esperar para "sofrer" a partir desta lesão. (1 ano, 2 anos, ao longo da vida) é o tempo de cicatrização demorada?
5. Como prevelant é o aparecimento de osteoartrite em lesões como esta?
6. Como não há músculos que rodeiam a pulso, como pode exercícios de fortalecimento ajudar?
7. Eu tenho feito kickboxing como um esporte. Agora, quando eu treino e soco (com o envoltório mão e luvas de boxe), eu não sinto nenhuma dor durante ou após qualquer. Eu ainda estou fazendo mal a meu pulso?
Muito obrigado pelo seu tempo. Qualquer informação é muito apreciada.
Resposta
Hi Stephane,
Isso soa como uma lágrima Complexo Triangular fibro cartilagem. Isto pode leand a dor e disfunção mais tarde na vida. Eu fiz isso para me em ambos os pulsos, em 1980, e agora estou começando a ter dor com a mão trêmula e faixas extremas de movimento. Adicione artrite traumática pode certamente ocorrer. O tratamento imediato foi correta. Fortalecimento é mais para os músculos ligados ao punho de modo a ajudar a estabilizá-la. trauma repetetive em algo como kick boxing podem agravar o problema. Machuquei meus dois pulsos em Karate e agora estou pagando por isso. Pode ser uma boa idéia ter tanto um artrograma ou ressonância magnética do pulso para determinar a extensão da lesão. A instabilidade provavelmente não irá desaparecer completamente.
Família Internal Medicine,
