conselhos sobre qual cirurgia para obter
Pergunta
Eu sou uma mulher de 41 anos com um IMC de 46, 5-7 320 lbs ... Foi-me dito por um especialista bariátrica que a VSG seria bom para mim. Atualmente, eu ficar com fome, muitas vezes, tenho doces, eu quero começar a pesar no máximo 175 lbs .. Help!
Resposta
Hi Margaret:
A boa notícia é que a maioria das cirurgias irá ajudá-lo com fome e seu desejo de doces. Tradicionalmente, as pessoas com um dente doce (que querem desistir de doces) tendem a ir para a Roux-en-Y por causa do efeito de dumping. Qualquer açúcar você come faz com que você ficar doente. O problema com dependendo de despejo para conter seu dente doce é que 1) nem todos lixeiras e 2) o efeito muitas vezes diminui à medida que você começa mais para fora da cirurgia. Todas as cirurgias (VSG, RNY, DS) irá ajudá-lo com fome. Tanto a VSG e DS ajudar a reduzir a grelina - um dos hormônios da fome. Houve recentemente um estudo cinco anos publicados na VSG, que mostrou que a redução da grelina ainda estava em vigor em 5 anos. Como o DS encorporates do VSG, juntamente com um desvio intestinal - você obter o benefício da restrição e redução de grelina, além da redução no absorbption calórica do interruptor duodenal. O RNY reduz a fome, bem como - mas a redução da fome como não foram documentados como duradoura desde
Acho que o principal problema que eu vejo com a VSG é a sua meta de peso.. Até agora, os estudos de longo prazo estão mostrando, em média, uma perda de peso excesso de 55-58%. Então, se nós assumimos que você tem 170 libras a perder (usando um peso corporal ideal de 150), você perderia um pouco mais da metade do que .... 93,5 para 98,6 libras ... que ainda iria deixá-lo cerca de 50 libras acima de onde você quer estar. Quer ser saudável ?? Absolutamente. Será que você tem uma boa chance de manter o peso fora? Absolutamente. Mas você provavelmente não seria abaixo de 200. Há pessoas que perdem mais, mas estas são as médias - e eu acho que você precisa considerá-los de forma realista. A boa notícia é que se você fez escolheu o VSG, e não foram feliz com sua perda de peso, qualquer revisão é considerada uma cirurgia muito simples.
Se foi com a duodenal switch, você tem os benefícios de a redução da grelina, bem como a capacidade de comer porções ligeiramente maiores do que com um VSG. Dumping não é típica; no entanto, muitas vezes DS pacientes tendem a limitar suas carboidratos refinados, pois isso pode levar a problemas de gás. A perda de peso é de cerca de 20% maior do que com o VSG, então há uma boa chance de você alcançar seu objetivo.
O RNY é ligeiramente melhor do que o VSG, mas honestamente - eu visto a forma como muitos revisões na marca de 4-5 anos a recomendá-lo sem reservas. Se você realmente acha que um ano sem doces poderia fazê-lo no caminho para uma vida sem doces, pode ser a cirurgia para você.
Todos os três cirurgias exigem bloodwork vida. A VSG, mesmo que ele não envolve qualquer desvio intestinal, pode ainda conduzir a vitamina D, ácido fólico, vitamina B12 e questões. Muitas pessoas com o suplemento de DS com proteína agita como eles malabsorb 50% da proteína que comem. (Também 80% da gordura e em qualquer lugar de 10-50% de hidratos de carbono). (Isso também significa que essas calorias não são absorvidos.)
Meu conselho a você seria ir para ObesityHelp.com e sair na VSG e placas DS. Experimente e falar com as pessoas, pelo menos, 2 anos fora, de preferência mais. Normalmente nos primeiros 6 meses a 1 ano, as pessoas estão em fase de lua de mel - para que você possa obter uma visão distorcida. Lembre-se também, embora as pessoas podem dizer ... Eu sei que muitas pessoas que perderam 100% do seu peso ou o que quer ... essas declarações realmente não realizar-se com qualquer um dos investigação que tem sido publicado em revistas e jornais. Também sabemos que as pessoas que não são bem sucedidos com suas cirurgias tendem a não sair nas placas de apoio por muito tempo. Muito disso tem a ver com sentimentos de culpa ... ou estar enjoado de ver os outros a serem bem sucedidos quando eles não são. Mais vezes do que não, não é culpa deles - eles apenas escolheu a cirurgia errado para eles. Nenhuma das cirurgias de perda de peso de chumbo em 100% LEM que pode ser mantida. Todos eles têm muito melhores resultados do que qualquer dieta ou medicação ..... pelo menos 50% PEP para a maioria das pessoas .. mas nenhum é de 100%. Também ir para o conselho revisões e ver quem está recebendo revisões, quando e porquê.
Pergunte a si mesmo quanto tempo eu estive obesos ou com obesidade mórbida? Eu sou bom em seguir uma dieta? Eu tenho alguma co-morbidades (diabetes, apnéia do sono, hipertensão, etc.)? Que tipo de estilo de vida que eu quero levar pós-operatório? Estes todos podem ajudar você a escolher a sua cirurgia.
Meu último conselho seria consultar com um cirurgião que faz todas as cirurgias (Lap-Band, RNY, VSG, e duodenal switch) e pode realmente dar -lhe orientação imparcial. A maioria dos cirurgiões estes dias vai fazer o RNY, VSG, e Lap-Band - mas não o DS. Você quer um que faz todos eles. Você pode encontrar uma lista de cirurgiões DS em duodenalswitch.com ou dsfacts.com
Boa sorte, Margaret. Espero que você encontre a cirurgia que é certo para você!
Karla