O termo "obesidade" é jogado muito e, às vezes, pode não ficar claro o que significa. Refere -se a alguém que está acima do peso ou tem algum excesso de peso a perder? Ou é mais do que isso? Bem, há uma definição médica de obesidade, bem como para o termo acima do peso.
jupiterimages / getty imagens Na terminologia médica, a palavra "excesso de peso" passou a ser usada como um substantivo (como em "Obesidade e excesso de peso") tanto quanto um adjetivo. Esse uso tem o efeito de deixar claro que sobrepeso e obesidade fazem parte de um processo de doença - mais abaixo.
A definição médica para sobrepeso é baseada no índice de massa corporal (IMC). O IMC é medido em unidades de kg/m, o que significa que requer altura e peso para o cálculo. As calculadoras de IMC estão prontamente disponíveis para uso, como a oferecida aqui. Basta inserir suas informações para aprender seu IMC.
O excesso de peso é definido como um IMC de 25,0 - 29,9 kg/m. Um IMC normal é definido como caindo entre 18,5 e 24,9. Ter um IMC inferior a 18,5 classifica um como sendo abaixo do peso.
O que é obesidade?
Assim como o excesso de peso, a definição médica para a obesidade depende do cálculo do IMC. Para ser classificado como obesidade, um paciente deve ter um IMC de 30,0 ou mais. Um IMC de 40,0 ou superior é frequentemente chamado de "obesidade mórbida" e é recomendado pelas diretrizes nacionais como ponto de corte para identificar pacientes que podem ser Elegível para cirurgia bariátrica.
Deve -se notar, é claro, que certos atletas altamente musculosos podem ter um alto IMC que se deve ao seu maior peso muscular, e não à gordura corporal. Assim, o IMC deve fazer parte de uma avaliação clínica maior.
Por que isso importa?
Muitos estudos mostraram que a probabilidade de pior resultados de saúde (em termos de doenças como câncer, doenças cardiovasculares, apneia obstrutiva do sono, diabetes, pressão alta e outros), bem como a morte prematura geral, aumenta à medida que o IMC aumenta. E a definição clínica de obesidade (IMC de 30,0 ou mais) é usada em muitos casos para determinar as opções de tratamento apropriadas.
Também existem implicações para a cobertura do seguro e quais terapias seriam consideradas medicamente necessárias. Em 2013, a American Medical Association (AMA) declarou oficialmente a obesidade como uma doença, reconhecendo o "enorme impacto humanitário e econômico da obesidade como exigindo assistência médica, pesquisa e atenção de outras grandes doenças médicas globais".
Também em 2013, a American Heart Association (AHA), o American College of Cardiology (ACCF) e a Sociedade da Obesidade (TOs) divulgaram novas diretrizes de obesidade, tão esperadas, que foram publicadas como “Diretriz de 2013 ACCF/AHA/TOS para o gerenciamento de sobrepeso e obesidade em adultos. ”
O impacto de reconhecer oficialmente a obesidade como uma doença crônica deve não apenas aumentar a conscientização sobre o problema entre o público em geral, mas também para afetar a política em todos os níveis. Os formuladores de políticas podem sentir maior necessidade de financiar e implementar programas de tratamento e intervenção da obesidade, enquanto os contribuintes de terceiros podem ter maior probabilidade de reembolsar médicos e outros profissionais de saúde para tratamento e gerenciamento da obesidade como uma doença reconhecida.
No que diz respeito aos Centros de Serviços do Medicare e Medicaid (CMS), a obesidade tem sido categorizada como uma doença crônica desde 2004. Desde 2011, o Medicare abordou o custo da terapia comportamental para pacientes com diagnóstico de obesidade. Isso pode consistem em triagem com IMC e circunferência da cintura, avaliação alimentar e intervenções comportamentais de alta intensidade. A cobertura para cirurgia bariátrica também está disponível sob certos critérios.
A cobertura sob planos de saúde privada pode variar; No entanto, de acordo com a Lei de Assistência Acessível de 2010 (ACA), novos planos de saúde são obrigados a cobrir serviços preventivos classificados como “A” (fortemente recomendado) ou “B” (recomendado) pela Força -Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF). A triagem da obesidade recebeu uma recomendação de "B" para adultos e crianças pelo USPSTF e, portanto, novos planos de saúde serão obrigados a cobrir a triagem da obesidade, que, como observado acima, geralmente começa com a triagem do IMC e pode incluir circunferência da cintura e dieta Avaliação. Cobertura adicional por planos de saúde para outras opções e intervenções de gerenciamento relacionadas à obesidade, no entanto, provavelmente continuará a variar. Algumas seguradoras, por exemplo, oferecem aconselhamento por telefone, enquanto outras oferecem treinamento em saúde ou encaminhamentos a serviços de perda de peso, como os observadores de peso.
