Quando uma pessoa tem duas ou mais condições de saúde ao mesmo tempo, ou se uma condição ocorrer logo após a outra, isso é conhecido como comorbidade. As condições descritas como comorbidades são frequentemente condições crônicas (de longo prazo), como diabetes e pressão alta.
Outros nomes para condições comórbidas incluem condições co-ocorrentes, condições coexistentes e menos comumente, múltiplas condições crônicas ou multimorbidade.
Este artigo fornece exemplos de comorbidades comuns, o que os causa e como eles são tratados. solstock / e+ / getty imagens
Exemplos de comorbidades
Existem muitas possibilidades diferentes quando se trata de comorbidades. Doenças físicas, como diabetes e pressão alta, são frequentemente condições de co-ocorrer. As doenças mentais geralmente co-ocorrem entre si e com o abuso de substâncias. Uma condição comórbida também pode incluir uma doença física e uma doença mental (como câncer e transtorno depressivo maior).
Certas doenças tendem a co-ocorrer com outras pessoas por várias razões. Pode ser que os fatores de risco sejam os mesmos para ambas as doenças. Isso faz com que uma pessoa com uma doença seja provável de obter outra. Outra possibilidade é quando um distúrbio realmente causa outro.
Além disso, os sintomas de uma doença podem aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver outra. Por exemplo, a ansiedade e a depressão podem fazer com que uma pessoa que se auto-medicamentos se auto-medicamentos com drogas ou álcool.
Comorbidades comuns
Diabetes e obesidade geralmente ocorrem juntos. Cada um deles também tem sua própria lista de comorbidades.
Obesidade
Sabe -se que a obesidade predispõe as pessoas a muitas doenças comórbidas. De fato, existem aproximadamente 236 problemas médicos (incluindo 13 tipos de câncer) ligados à obesidade, de acordo com a Associação de Medicina da Obesidade.
Comorbidades comuns para aqueles que são obesos incluem:
Resistência à insulina (uma condição que é considerada precursora do diabetes tipo 2)
Diabetes tipo 2
Pressão alta
Dislipidemia (altos níveis de lipídios no sangue, incluindo colesterol alto)
Doença cardiovascular
derrame
Artrite
Apneia do sono
Doença da vesícula biliar
Hiperuricemia (níveis excessivos de ácido úrico no sangue, um fator de risco para gota)
Osteoartrite
Certos tipos de câncer, como câncer de mama, câncer colorretal e câncer de vesícula biliar
Depressão
Razões pelas quais a obesidade e essas outras condições são consideradas comórbidas:
Carregar em torno do excesso de peso pode colocar estresse físico nas articulações, resultando em comorbidades como osteoartrite. O excesso de peso pode empurrar o peito e o diafragma. Isso pode causar colapso nos tecidos moles do pescoço, levando à apneia do sono.
Um aumento de hormônios e outras substâncias secretadas por tecidos adiposos (gordurosos) afeta o sistema endócrino, resultando em diabetes e outras condições metabólicas.
Problemas físicos e metabólicos podem prejudicar os órgãos do corpo, como o coração e os rins.
diabetes
As condições comuns associadas ao diabetes incluem:
Dislipidemia
Doença hepática gordurosa não alcoólica
Doença cardiovascular, como insuficiência cardíaca congestiva e doença arterial coronariana
Doença renal
Obesidade
Recapitulação
A obesidade e o diabetes tipo 2 costumam co-ocorrer, e ambas as condições também estão associadas a outras doenças crônicas, como doença renal e osteoartrite.
Comorbidades psiquiátricas
De acordo com a Pesquisa Nacional Nacional de Uso e Saúde de Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) sobre uso e saúde, quase 9,2 milhões de adultos nos Estados Unidos têm uma comorbidade que inclui abuso de substâncias e uma doença mental ou dois tipos de doença mental, como como como ansiedade e depressão.
Diagnóstico duplo
Um distúrbio de uso de substâncias pode envolver o vício em álcool ou drogas (ou ambos). O distúrbio do uso de substâncias comórbidas e a doença mental também é chamado de diagnóstico duplo e com menos frequência chamado de MICD (doença mental/dependência química).
O Instituto Nacional de Abuso de Drogas relata que quase metade dos que têm uma condição - doenças mentais ou abuso de substâncias - também têm o outro.
Aqueles com transtorno de uso de substâncias têm maior probabilidade de ter uma doença mental, e indivíduos com doença mental têm maior probabilidade de ter transtorno de uso de substâncias. Uma razão para isso é que alguns sintomas de doença mental podem fazer com que as pessoas se auto-medicem com drogas ou álcool.
Além disso, o uso crônico de drogas ou álcool pode ter uma influência negativa no cérebro, aumentando a probabilidade de uma pessoa desenvolver doenças mentais.
Depressão e ansiedade
Um dos exemplos mais comuns de comorbidade no campo de saúde mental é o transtorno de depressão e ansiedade. De acordo com a Aliança Nacional de Doenças Mentais (NAMI), algumas fontes estimam que quase 60% daqueles com ansiedade também apresentam sintomas de depressão e vice -versa.
Alguns dos distúrbios mais comuns de saúde mental em pessoas com transtorno de uso de substâncias incluem transtornos de humor e ansiedade, como:
Depressão maior
Transtorno depressivo persistente
Transtorno bipolar
Transtorno de estresse pós-traumático
Transtorno do pânico
Ansiedade social
Transtorno de ansiedade generalizada
Transtorno obsessivo-compulsivo
Aqueles com condições consideradas doenças mentais graves e persistentes (SPMI) correm o maior risco de ter distúrbios de saúde mental e uso de substâncias co-ocorrentes. Os diagnósticos do SPMI, às vezes chamados de distúrbios de pensamento, incluem:
Esquizofrenia
Transtorno esquizoafetivo (um distúrbio crônico que envolve alucinações, delírios e sintomas de um distúrbio de humor)
Recapitulação
Os distúrbios do uso de substâncias (como o vício em álcool e drogas) costumam co-ocorrer com doenças mentais, como ansiedade e depressão. Uma razão para isso é que os sintomas dessas doenças podem fazer com que uma pessoa encontre alívio com álcool ou outras drogas.
Tratamento
Encontrar o tratamento certo para alguém com comorbidades geralmente requer consulta e planejamento entre vários profissionais de saúde e organizações. Isso se aplica àqueles com múltiplas condições de saúde mental, bem como àquelas com comorbidades físicas.
Depois de serem hospitalizados, as pessoas com vários problemas de saúde geralmente precisam de assistência e apoio de organizações como agências de saúde em casa e serviços sociais. Essas organizações podem abordar situações como não conseguir trabalhar devido a uma grande deficiência. Eles também podem providenciar cuidados físicos, moradia e muito mais.
Resumo
Comorbidade significa que você tem mais de uma doença (física ou mental) de uma só vez. Existem muitas causas diferentes de comorbidade. Algumas doenças, como obesidade e diabetes ou ansiedade e depressão, geralmente se sobrepõem. Existem muitas teorias diferentes sobre por que certas doenças tendem a ser comórbidas.
Uma palavra de muitowell
As comorbidades podem ser difíceis de conviver. Pode ser necessário ver alguns tipos diferentes de prestadores de cuidados de saúde antes de encontrar o plano de tratamento certo para você. O tratamento bem -sucedido pode exigir uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida. Às vezes, o tratamento de uma condição (como obesidade) também pode curar o outro (como diabetes).
Perguntas frequentes
O que significa comorbidade? A comorbidade é a presença de duas ou mais condições médicas ao mesmo tempo ou consecutivas. Um exemplo é ter diabetes e doença arterial coronariana. Saiba mais:Comorbidades na artrite reumatóide
O que significa comorbidade na psiquiatria? Na psiquiatria, a comorbidade é a presença de um ou mais diagnósticos, como transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno alimentar, ou distúrbio e ansiedade do uso de substâncias. Saiba mais:ansiedade e depressão como condições comórbidas
As comorbidades e complicações são a mesma coisa? Com a comorbidade, existem duas ou mais condições médicas co-ocorrentes que se desenvolvem independentemente uma da outra, mesmo que possa haver fatores de risco compartilhados. Uma complicação é um evento adverso que surge como uma conseqüência direta de uma doença, como doença renal diabética em pessoas com diabetes tipo 2 ou demência AIDS em alguém com HIV. Saiba mais:O que são complicações do diabetes tipo 2?
O que é o índice de comorbidades de Charlson? O índice de comorbidades de Charlson é um sistema usado para prever a mortalidade (quanto tempo alguém viverá) em pessoas com condições comórbidas, a fim de determinar quão agressivamente uma condição precisa ser tratada. Cada condição comórbida é pontuada em uma escala de 1 (como para diabetes) a 6 (como para câncer metastático) e depois adicionado para a pontuação final.