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Como a doença da tireoide afeta a gravidez e a fertilidade

Não há muitas coisas que posso dizer que sou um especialista neste mundo. Na verdade, a lista curta incluiria matar acidentalmente as plantas da casa e procrastinar até que eu tenha 8 cargas de roupa lavada para dobrar.

Mas há algumas outras coisas nas quais estou muito perto do status de especialista depois de anos navegando nelas:gravidez e doenças da tireoide. Com cerca de 5 anos combinados de gravidez e quase o dobro desses anos desde o meu diagnóstico de tireoide, Eu aprendi da maneira mais difícil como navegar pelos dois ... especialmente juntos.

Doença da tireoide + gravidez

A gravidez pode ser um momento maravilhoso e alegre, mesmo que tenha suas lutas.

Mas há outro lado da gravidez que pode ser doloroso e devastador ... e isso é infertilidade e perda. Recentemente, compartilhei uma postagem sobre doenças da tireoide e a doença autoimune frequentemente responsável por causar hipotireoidismo, chamada de tireoidite de Hashimoto. Não só pode causar fadiga debilitante, ansiedade, perda de cabelo, incapacidade de perder peso, e muito mais - também pode causar infertilidade e gravidez problemática.

Isso é algo que a comunidade médica convencional reconhece, mas não parece haver muitos recursos bons para mulheres grávidas com doenças da tireoide. Durante a gravidez e pós-parto, nossos hormônios passam pelo limite. Isso não é uma coisa ruim de forma alguma, mas por causa da grande quantidade de mudanças hormonais, pode desencadear uma reação adversa da tireoide.

Um problema de tireoide não diagnosticado ou não tratado adequadamente também pode levar a várias complicações na gravidez e no parto. Na verdade, doença da tireoide não tratada aumenta as chances de nascimento prematuro, pré-eclâmpsia, aborto espontâneo, baixo peso de nascimento, anemia, e até mesmo natimorto.

Problemas de tireoide:o que procurar

Levei anos para ser devidamente diagnosticado, e sou extremamente grato por meus filhos serem saudáveis ​​e minhas gestações terem estado bem. Mas, Eu também gostaria de saber os sinais e o que pedir aos médicos para testar.

A doença da tireoide não é algo com que se mexer, especialmente antes e durante a gravidez. Qualquer pessoa que suspeite de doença da tireóide deve fazer o teste, de preferência antes da gravidez ou o mais cedo possível. Peça para ver os resultados e certifique-se de que o médico está usando as referências mais atualizadas. Dependendo da escola de pensamento do médico, eles podem estar usando intervalos de referência desatualizados.

5 testes de laboratório para solicitar

Dra. Izabella Wentz, criador da série de documentários The Thyroid Secret, recomenda estes cinco testes para ajudar a identificar um possível problema de tireoide:

  1. Hormônio estimulador da tireoide (TSH) - Este é o hormônio hipofisário que mede o nível do hormônio tireoidiano no sangue. Quando está baixo, isso pode ser um sinal de que o nível do hormônio tireoidiano produzido pela glândula tireoide está muito alto. Quando o TSH está muito alto, pode ser um sinal de que o nível do hormônio tireoidiano produzido pela glândula tireoide está muito baixo.
  2. T3 grátis / T4 grátis - Mede o nível de hormônios ativos no sangue.
  3. T3 reverso - Isso ajudará a determinar se você tem hipertireoidismo ou hipotireoidismo. Tende a ser baixo em casos de hipotireoidismo e alto em casos de hipertireoidismo. O T3 reverso mede a quantidade de T4 inativo no corpo e é mais útil para diagnosticar uma tireoide hipoativa.
  4. Anticorpos de tireoide peroxidase / anticorpos de tireoglobulina (anticorpos TPO / TG) - Mede os anticorpos e é um ótimo teste para detectar a doença que se forma anos antes de se manifestar através do teste de TSH.
  5. Ultrassom da tireoide - Especialmente recomendado se o seu médico suspeitar de crescimento anormal ou se você tiver uma doença conhecida da tireoide.

Se algum desses laboratórios sair da faixa normal, trabalhe com seu médico para estabelecer algumas práticas recomendadas para trazê-los de volta à faixa normal. Às vezes, isso pode parecer um medicamento, e outras vezes, exige intervenções no estilo de vida, como dieta, suplementação, e removendo toxinas de sua vida.

O Fator Genético

Existe uma mutação genética conhecida como mutação MTHFR que também pode ter um impacto muito grande na gravidez. Muitos médicos não estão familiarizados com a pesquisa desse gene e não reconhecem essa mutação como um risco ... mas é!

Inúmeras mulheres têm essa mutação genética e é por isso que vale a pena testá-la. Agora, existem até testes caseiros que testam essa mutação.

Folato vs. Ácido Fólico

Uma parte importante da mutação do gene MTHFR é a incapacidade de metilar o folato corretamente (especialmente na forma sintética de ácido fólico). Assim, à medida que o ácido fólico entra no corpo, não é processado e absorvido. As mulheres grávidas precisam de 400 mcg de ácido fólico por dia porque ajuda a prevenir defeitos congênitos e é essencial para o crescimento do bebê. Contudo, se você é uma mulher que tem essa mutação genética, você não será capaz de absorver o ácido fólico adequadamente e precisa tomar a versão real do ácido fólico chamada folato.

É uma verdadeira tragédia que os bebês não estejam recebendo os nutrientes certos e sofrendo as consequências simplesmente porque os médicos estão perdendo os sinais de que essas mães precisam estar em uma forma diferente (a forma real!) De ácido fólico. Pessoalmente, mesmo antes de descobrir que tinha uma mutação MTHFR, Eu escolhi um pré-natal com uma forma natural de folato ... só para garantir.

Aqueles com essa mutação devem considerar a remoção completa do ácido fólico de sua dieta. É a versão sintética do folato e tende a se esconder em alimentos processados ​​e farinhas enriquecidas. É melhor optar por alternativas mais saudáveis, como vegetais ricos em ácido fólico e frutas de baixo índice glicêmico, como amoras. Ficar sem glúten é outra ótima maneira de evitar o ácido fólico.

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Alargamentos da tireoide durante a gravidez

A forma mais comum de hipertireoidismo na gravidez é a doença de Graves. Na verdade, 1 em 1.500 mulheres serão afetadas durante a gravidez. Isso ocorre quando há níveis realmente altos de hCG no corpo.

De acordo com a American Thyroid Association, o tipo mais comum de hipotireoidismo é causado pela doença autoimune de Hashimoto. O ATA declara, "Aproximadamente, 2,5% das mulheres terão um TSH ligeiramente elevado maior que 6 e 0,4% terão um TSH maior que 10 durante a gravidez ”.

Ambas as condições podem ter impactos adversos na mãe e no bebê, por isso é importante abordá-los. Assumir a responsabilidade pela sua saúde durante a gravidez é essencial para ambas. Se você está lutando contra a infertilidade ou sofreu aborto (s), tenha esperança de que você possa começar a tomar medidas comprovadas para melhorar sua saúde e aumentar suas chances de engravidar.

Lidando com os gatilhos da tireoide

Um grande passo para a saúde da tireoide é simplesmente abordar os fatores desencadeantes que podem estar fazendo com que a tireoide saia da linha.

Intestino solto

Intestino solto, ou a permeabilidade intestinal ocorre quando o corpo é incapaz de processar alimentos e nutrientes da maneira correta. Em essência, o intestino vaza, e alimentos e outras bactérias escapam pelas rachaduras, provocando problemas de digestão e absorção. Se você é um amante da ciência como eu, você pode achar este artigo realmente útil para explicar a tecnicalidade da permeabilidade intestinal.

Deficiências de nutrientes

Este é um grande problema. Dependendo da dieta, é fácil ter muito baixo teor de alguns nutrientes essenciais como o ferro, magnésio, selênio, e vitamina D. Problemas intestinais também podem diminuir a capacidade do corpo de processar esses nutrientes de forma eficaz.

Se houver um problema no intestino, então, não importa o quanto consumimos esses suplementos ou comemos alimentos ricos em nutrientes, o corpo não será capaz de roubar toda a bondade deles. Isso é especialmente importante durante a gravidez, uma vez que há um aumento na demanda de nutrientes.

Disfunção adrenal

O estresse é um grande componente do bem-estar geral. A capacidade ou incapacidade de lidar com o estresse pode afetar diretamente a saúde. Nossos corpos liberam cortisol com base em nossas reações às circunstâncias e ao meio ambiente. Nossos corpos podem liberar muito ou pouco com base no que pensa que precisa. Quando o cortisol seca, entramos em um estado de fadiga adrenal.

Sintomas como pressão arterial baixa, diminuição do desejo sexual, depressão leve, e sentir-se oprimido ou indeciso pode resultar de uma disfunção adrenal.

Sensibilidades Alimentares

Já se sentiu inchado ou inchado depois de comer? Ou ficar com o estômago embrulhado ou ter um surto de acne, embora já tenha passado da adolescência? Todos esses sintomas podem indicar que seu corpo é sensível a tudo o que você acabou de comer.

Sensibilidades alimentares, como glúten, laticínio, e soja são bastante comuns, então tente removê-los de sua dieta e prepare-se para uma grande melhora na maneira como você se sente. O glúten pode até causar vazamento no intestino, então, para aqueles que tentam curar a permeabilidade intestinal, eliminar o glúten é uma obrigação.

Desequilíbrio de açúcar no sangue

Este anda de mãos dadas com o suporte das glândulas supra-renais. Quando equilibramos o açúcar no sangue, pode diminuir a ansiedade e os anticorpos da tireoide. Dr. Wentz recomenda reduzir carboidratos refinados e aumentar as gorduras e proteínas boas. Proteínas e gorduras boas tendem a mantê-lo satisfeito por mais tempo e fornecer mais energia para você absorver.

Toxicidade

O acúmulo de tóxicos também é comum em pessoas que lutam com doenças da tireoide. Existem algumas coisas, como o ar que respiramos ou a água que bebemos, que podemos tomar medidas para melhorar. Talvez seja hora de limpar os antigos produtos de beleza e limpeza cheios de ingredientes prejudiciais e mudar para uma maneira mais natural de fazer as coisas. Aqui estão alguns grandes passos de bebê a serem dados em direção a esse objetivo.

Infecções

Infecções subjacentes e crescimento excessivo de bactérias como Candida são importantes para resolver, especialmente para aqueles que estão tendo problemas para engravidar. Existem muitos produtos naturais que podem ajudar a erradicar infecções intestinais, mas eu recomendo seguir um programa bem pesquisado e trabalhar com um profissional treinado. Isso é especialmente importante para quem está grávida!

Iodo durante a gravidez?

No mundo funcional da medicina, se você deve ou não tomar iodo é um assunto quente. Algumas pessoas dizem que você precisa para o funcionamento adequado da tireoide, enquanto outros se opõem veementemente. Dependendo de onde você mora no mundo, você pode não precisar de suplementação adicional.

Durante as primeiras 10-12 semanas de gestação, o bebê é totalmente dependente da mãe para o hormônio tireoidiano. Depois disso, o pequeno precisa de iodo para produzir seu próprio hormônio. A Organização Mundial da Saúde recomenda 250 µg / d de ingestão diária de iodo, Contudo, nos E.U.A, nossas dietas geralmente fornecem iodo suficiente, portanto, verifique com seu médico se você precisa de suplementação adicional.

Encontre um médico que entenda a tireoide

Provavelmente nem é preciso dizer, mas encontrar um médico que entenda as doenças da tireoide e como elas afetam a gravidez é vital para o processo de concepção (para quem tem infertilidade) e durante a gravidez. Procure alguém que tenha conhecimento sobre a tireoide e esteja aberto a intervenções no estilo de vida junto com os medicamentos necessários, se necessário.

Se há uma coisa que aprendi em todos esses anos gerenciando a gravidez e as doenças da tireoide juntos, é isto:

Você é seu próprio advogado, e você é o defensor do seu bebê. Se você suspeitar que algo está errado, seja a voz para você e seu filho. Pergunte, fazer pesquisas, e não tenha medo de se defender.

Mais ajuda da tireóide (para gravidez e concepção)

Examinar todas as informações sobre a tireoide e a gravidez pode ser um pouco opressor. Você não está sozinho, e quero compartilhar um recurso que gostaria de ter tido anos atrás. Você provavelmente já ouviu falar de uma série de documentários chamada The Thyroid Secret, mas apenas no caso de você não ter, ele tem informações da Dra. Izabella Wentz e dezenas dos maiores especialistas em tireoide. Há um episódio inteiro dedicado à fertilidade e à tireóide, então, se você está tentando engravidar, atualmente grávida, ou lutando com tireoidite pós-parto, esta série será muito útil.

Este artigo foi revisado clinicamente pelo Dr. Shani Muhammad, MD, conselho certificado em medicina de família e exerce a profissão há mais de dez anos. Como sempre, este não é um conselho médico pessoal e recomendamos que você converse com seu médico ou trabalhe com um médico da SteadyMD.