Keď sa dostanete do tretieho trimestra, narodenie vašich detí sa môže zdať bezprostredné. S toľko pozornosti zameranej na riziká predčasnej práce môžete očakávať predčasný príchod. Aj keď ste sa dostali okolo kritického bodu pre prežitie, vaše deti budú mať úžitok tým, že strávia väčšinu tretieho trimestra v lone, a nie v nemocnici.
Pre mnoho matiek násobkov je posledný trimester skrátený. Približne polovica dvojčiat a väčšina násobkov vyššieho poriadku sa rodí najmenej o mesiac skôr. Je dôležité zostať si vedomí príznakov predčasnej práce. Budete naplánované na častejšie návštevy u vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby mohol vyhodnotiť akékoľvek príznaky blížiacej sa práce, ako aj stav vašich detí.
Negatívny test môže byť upokojujúci; Vaše šance na doručenie predčasneety sú menej ako 10 percent. Pozitívny je menej presvedčivý. Detekcia fetálneho fibronektínu nemusí nevyhnutne znamenať, že pôrod je bezprostredná, ale pravdepodobne bude vyžadovať, aby ste boli dôkladne monitorovaní.
Testovanie fibronektínu plodu umožňuje lekárom predpovedať, či je predčasná práca bezprostredná, hoci neposkytuje žiadne záruky, pokiaľ test neposkytuje negatívny návrat. Fetálny fibronektín (FFN) je proteín nachádzajúci sa v membránach a tekutine amniotického vaku. Ak je jeho prítomnosť zistená v oblasti matkiného krčka maternice alebo vagíny medzi dvadsiatimi a tridsiatimi štyrmi týždňami, mohla by naznačovať začiatok predčasnej pôrodu, aj keď iné príznaky nie sú zrejmé. Váš lekár alebo pôrodná asistentka môže v treťom trimestri vykonať fetálny fibronektínový test, aby sa vyhodnotil riziko včasného dodania.
Počas posledného trimestra pravdepodobne budete mať dostatok príležitostí udržať si karty na svojich deťoch. Dohľad nad plodom počas posledného trimestra sa dosahuje pomocou ultrazvuku a monitorovania srdcovej frekvencie, s rôznymi skúškami, ktoré určujú stav detí. Nononsress test je pre vás bezbolestný spôsob, ako sa zúčastniť na hodnotení detí. Vykonáva ho váš lekár, zvyčajne asi tridsať týždňov, hoci ho môže používať skôr v tehotenstve na monitorovanie vplyvu kontrakcií. Testovanie sa vykonáva s prevodníkmi, ktoré merajú srdcový rytmus každého dieťaťa, a ďalší monitor na zaznamenanie akýchkoľvek kontrakcií maternice. Budete požiadaní, aby ste sedeli potichu alebo si ľahli a relaxovali. Pamätajte, nazýva sa to non Stresový test, takže sa netrápte! Keď prevodníky monitorujú srdcové frekvencie detí, budete požiadaní, aby ste uviedli vaše skúsenosti s pohybom plodu.
Nononsress test je jednou zložkou biofyzikálneho profilu, test, ktorý poskytuje celkové hodnotenie stavu detí. Zvyčajne sa odporúča v polovici posledného trimestra, ktorý sa začína okolo tridsiatich dvoch týždňov. Zahŕňa hodnotenia aktivity srdcovej frekvencie každého dieťaťa, dýchania, pohybu tela, svalového tonusu a objemu plodovej tekutiny. Môže tiež obsahovať hodnotenie placenty. Test Nonstrress poskytuje informácie o aktivite srdcovej frekvencie plodov, zatiaľ čo ostatné prvky sa merajú ultrazvukom. Ak jedna alebo viac detí skóre na biofyzikálnom profile, môže to byť dôvod na obavy a môže to vyzvať na predčasné dodanie.
Pretože riziko predčasného pôrodu sa zvyšuje pre násobky, veľká pozornosť sa zameriava skôr na predčasné, skôr ako neskoro. Preskúmanie databázy Národnej organizácie Mothers of Twins Clubs však naznačuje, že 13 percent jej členstva sa neplnilo pred dátumom splatnosti.
Napriek zameraniu na predchádzanie predčasnej práci sa nie všetky násobky rodia skoro. Polovica tehotenstiev dvojčiat trvá dlhšie ako tridsaťšesť týždňov. Možno sa ocitnete v posledných týždňoch tretieho trimestra, akoby ste neboli v dohľade. Môže to byť nepríjemný čas, plný úľavy, že vaše deti sú blízko k termínu, ale s úzkosťou blížiacim sa o pôrod a pôrod.
Existujú lekárske dôkazy, ktoré naznačujú, že postmatúrne tehotenstvo predstavuje riziká pre deti aj pre ich matku. Nepohodlné pocity neskorého tehotenstva a napätie na orgány matky môžu prinútiť lekárov, aby zasiahli, ak nebude práca bezprostredná. Niektorí tvrdia, že tridsaťosem týždňov by sa malo považovať za celé obdobie pre dvojčatá a odporúčajú doručenie, keď matka dosiahne tento bod. Iní odborníci tvrdia, že štyridsať týždňov je štandardný míľnik, či už existuje jedno alebo viac dieťaťa.
Či už skoro alebo neskoro, je ťažké predpovedať presný dátum príchodu vašich detí. Počas posledného trimestra vaši poskytovatelia lekárskej starostlivosti preskúmajú stav detí a vaše zdravie. Vaše telo môže ísť do práce sama o sebe - bez ohľadu na to, čo je blízko, ale možno skôr. Alebo váš lekár môže odporučiť zásah na doručenie detí v snahe optimalizovať svoje zdravie alebo svoju pohodu. Budete musieť pracovať ako tím so svojím lekárskym poradcom, aby ste určili najlepší možný postup na zabezpečenie zdravého výsledku.