Čo to robí všetko mean
Otázka
Dobrý deň,
Ja som 43 rokov. starý a mal abnormálne mammogram na Nov.18 2008. Na Dec.3rd, mal som pŕs masovú lokalizačné ihla biopsia Vpravo. Diagnostika: duktálny karcinóm in situ, typ komedónov, microcalcification.Minute fibroadenoma.Fibrocystic changes.Tumor je prítomný v inked chirurgickej okraji resection.Tumor je v 1mm z inked chirurgických okrajov resekcia.
Na Dec.9th som mal pravého prsníka, re-vyrezanie a biopsy.The Diagnóza: invazívny duktálny karcinóm, Nottingham Grade I. Okraje sú bez nádoru. Čo Nottingham Grade znamená? Mikroskopické vyšetrenie odhalí minút ložiská invazívny duktálny karcinóm a ohniskovej oblasti duktálny karcinóm in situ. Čo to znamená
Tiež v diagnonsis je :? Dve ohniská invazívny duktálny karcinóm, grade 2.Maximum rozmer každého invazívneho karcinómu zameranie: 4,5 mm a 4,1 mm (v uvedenom poradí). . Žiadne vaskulárne invázie identifikované
V správe sa tiež uvádza: H &E zafarbia úseky blok 3 prehliadky malých hniezd a zhluky adenokarcinóm ktoré tvoria zaoblené mierne nodulárna exspansile masy. S výnimkou vzácnych, izolované zachyteného potrubia, hniezda postrádajú myoepitel svedčí nedostatkom imunoreaktivity po obvode od hladkého svalstva myozínových a P63. Väčšina nádorových buniek majú priesvitu diferenciáciu, čo dokladá cytokeratin 8 výrazu, zatiaľ čo menšina nádorových buniek majú Myoepiteliální diferenciáciu, čo dokladá cytokeratin 5/6 staining.Prognostic markery boli predtým vykonávaných v rámci AG08-13383. Čo to všetko znamená?
Mám naplánovaný na sentinelovej biopsia 23. Dec ..
Odpoveď
Prsné lézie bol nájdený vo svojom pravom prsníku. V prvej biopsiu bolo zistené iba duktálny karcinóm in situ = nádor pochádzajúci a rastúce v mliečnej potrubí ( "duktálny"). To bolo vyplnenie kanála mlieka ( "typ komedónov"). Ale to sa nestalo inváziu do okolitých tkanív. To je dôvod, prečo to bolo nazývané "in situ" = na mieste, nie je vyrastajúce z miesta, dobré znamenie. Avšak lézie bol veľmi blízko k chirurgickému okraju, menej ako 1 mm z toho = menej ako 1/25 palca. Preto ďalší chirurgický zákrok bol vykonaný čo bolo dobré, pretože to prinieslo viac faktov na svetlo. V skutočnosti sa zistilo niekoľko ohnísk (= center rastu) rakoviny. V niektorých z týchto rakoviny DID nešírili do okolitých tkanív ( "invazívne"). V niektorých to bolo ešte na mieste. Chirurgické marža bez rakoviny. Niektoré z týchto invazívneho karcinómu bol (Nottingham) stupeň 1. stupeň je zhodnotenie ako malígny (ako "zlý"), rakovina je založený na tom, ako to vyzerá v mikroskopu. Čím nižšia trieda, tým je lepší. Stupeň 0 = karcinóm in situ. Takže stupeň 1 hoci invazívne nie je o moc horšie ako rakovina in situ. Grade beží od 0 do 4. Avšak v 2 miestach bolo zistené, invazívny karcinóm stupeň 2. Tieto 2 lézie boli 4,5 mm a 4,1 mm. 1 palec = 25,4 mm. Nikde bola nejaká invázia krvných alebo lymfatických ciev ( "vaskulárne invázia") videli, čo je dobré, ale neistá znamenie. Mimo tieto nálezy boli tiež vidieť väčší počet malých adenokarcinóm rakoviny (rakoviny žľazy pôvodu mlieka - od ostatných vyššie boli mliečneho potrubia pôvodu). Toto nie je dobré. To znamená, že máte /mal niekoľko (aj keď malé) rakovinu vo svojom pravom prsníku. S ohľadom, že si myslím, že chirurgická svojho pravého prsníka je to, čo je potrebné urobiť, ak už bolo vykonané. Je tu tiež riziko, že podobné podmienky môžu existovať v ľavom prsníku a toto riziko musí byť považované za príliš. Uzol biopsia sentinelovej tu je veľmi dôležité! Ak sa tam našli rakovinu príliš chemoterapie by sa mala venovať. Rovnako je potrebné zvážiť rádioterapiu. Som prekvapený, že vaše dr. nevysvetlil tieto veci na vás, keď ste dostali tieto správy! Ako ste sa im porozumieť sami? Zvyšok vo svojej správe práve technických detailov, ktoré viedli k týmto záverom vyššie. Domnievam sa, že hormonálna a genetické testy boli vykonané aj keď nie sú k dispozícii žiadne výsledky, ktoré v týchto správach. Veľa šťastia!
