EPIDIDYMECTOMY Komplikácie ...
Otázka
otázku: Priorita: HIGH
Vážený DR Borucki:
som mal EPIDIDYMECTOMY v roku 2002, ktorý bol výsledkom cyklistika nehody verím. Môj sedlovka zlomil a ja pristál na mojom zadnom kolese, keď som bol na koni. Našťastie motorka mala blatník, ktorý rozbil niektoré z nárazu.
Bolesť bola zahájená v roku 2000 hneď po jazdu na bicykli nehode a snažil som sa ju riadiť s bolesťou liekmi a atletického podporovateľ. S veľmi obmedzenú úľavu ... Po opakovaných návštev v mojom PCP 19 rokov.
My PCP navrhol istú urológ /chirurga, o ktorom som išiel do. A bolo mi povedané, z mojich možností. Voľby mali odstrániť semenník alebo epididymus. A som si vybral najmenej invazívne založenú na naše diskusie je.
Mal som nervový blok urobil, skôr než riskovať byť vyradení. Ktorý zrejme nebolo vykonané správne, pretože minúte operáciu chirurg dotkol /niečo, čo mi poslal nohu na operačnom stole rezať. Ktorý tiež za následok chrbtice bolesti hlavy vyžadujúce opravu chrbtice. Bol som v úplnej biede po dobu jedného týždňa pred tým, než náplasť bola vykonaná.
Tu som v roku 2010 s chronickou bolesťou v tomto semenníkov alebo triesla, že strana operácia bola vykonaná na ...
som išiel do iného urológa, aby získať druhý názor a bolo mu povedané, že by sa z neurobil epididymectomy ak by som mal viac nejakú formu vážnejšie stavu?!? Nie ste si istí, čo tým myslí tým, že presne. Ale veľmi "zriedka" robiť epididymectomies.
Návrhy dočasné blokácie nervov a ďalšie lieky boli možnosti.
Opäť platí, že mi bolo povedané, že hoci dočasné nervový blok môže priniesť potrebnú úľavu. Aby bolo možné tvrdiť, že trvalý blok by bolo treba urobiť. S nezvratného riziko necitlivosť a brnenie v slabinách /semenníka. Ktorá rozhodla som moc riskovať, pretože neexistuje žiadny postih.
Hlavná vec, ktorá priniesla úľavu tak ďaleko, keď to naozaj vzplanie a ovplyvňuje celý môj život je akupunktúra. Čo je pomerne nákladné a poistenie nepokryje to. A zdá sa byť len ďalší "band-aid" prístup k zmierneniu bolesti navždy. Teplé kúpele a plávanie v studenej vode často môže priniesť nejakú dočasnú úľavu.
Som sa chcel dostať svoj vstup /názory a ďalšie možné voľby v liečbe tohto chronického ochorenia.
By som dokonca uvažovať o ďalšie chirurgický zákrok alebo trvalé nervové bloku, ak bol som uistený, že by to pomôcť, a nie robiť veci najhoršie, než už sú.
"teóriu" zdá sa, tým, že bude, že tam je alebo bol nervov /tkaniva škody hotovo. A prípadne malá časť epididymus nebol úplne odstránený?!? spôsobujúce túto podmienku do vosku a trochu ubúdať s obdobiami viac akútnej bolesti. Že ako som povedal, aby sa život veľmi nepríjemné ...
Existujú miesta, ktoré "špecializujú" na tieto typy otázok a sú skúsenejší a schopný vykonávať tieto postupy v prípade zvolenia?
Akékoľvek ďalšiu pomoc alebo návrhy týkajúce sa akejkoľvek oblasti tohto stavu by bolo veľmi ocenil. Zdá sa mi, že neexistujú žiadne iné možnosti lokálne, ktoré by mohli byť hotové s väčšou istotou úrovni úspešnú liečbu. Ukončenie bolesť raz a navždy alebo "veľmi" minimalizovať ho.
Pozdravem. Ralph
ODPOVEĎ: Všetky moje odpovede je viac svojho "teória" ... vzdelané teoreticky, ale teória však.
Lekári hovoria niekedy predtým, než premýšľať .... "To by som nikdy neurobil ...." je jednoduchá vec povedať, pri pohľade späť ... To znie ako by to bolo vhodné skúšobnej dobe, ale nefungoval.
Museli ste rozdrviť zranenia rôzneho panvové nerv končí pri nehode. Trvalá oprava by bolo ablácii (zničenie) nervovými konci, ktoré sú príčinou bolesti. To by nechať sa škvrnami necitlivosť v rozkroku, ale oni ušetria senzorické a krvných ciev nervy do penisu, takže môžete s neporušeným sexuálne funkcie. Ak to nie je možné, potom by to bolo oveľa vrah z môjho pohľadu. (Ak nie ste 85 rokov)
Akupunktúra .... mohli by ste dostať spolu so svojím hlavným lekárom a akupunkturistov a lobby poisťovňu pokryť túto formu liečby tohto problému. Môže to fungovať.
Celkovo by som skúsiť nervový blok temp vidieť, ako efektívne je .... či to funguje ...... potom
--------- - Sledovanie ----------
OTÁZKA: Vďaka ... Nespomínam si na žiadnu zmienku o sexuálnej poruchou funkcie
. Iné ako s počiatočnou operácii by mohla byť
riziko sterility. Čo ma netýka
o ...
Tu je presné poznámky z posledného hodnotenia.
~ Som diskutoval s ním (ralph) genitálií bolesť orgánov.
sme diskutovali konzervatívne opatrenia pre bolesti orgánov vrátane
liečebné účely, ako je amitripytyline alebo Neurontin.
som sa zmienil, že v mojich skúseností epididymecotomy alebo
orchiectomyrarely kedy zmierňuje bolesť, pretože to je všeobecne
neuropatickej bolesti a nie v epididymus alebo semenníka.
vysvetlil som, že by mohol mať blok kábla prevedený ako
diagnostický test, a že ak sa dostane úľavu z toho, že
mohol byť videný na klinike bolesti trvalé blok
fenol. Nevýhodou fenol bloku je, že permanentné
parestézia (znecitlivenie) môže mať za následok.
Ak je záujem o nervovom bloku Som rád, zablokovať jeho
šnúru neskôr a potom odkázať ho do ambulancie bolesti.
Ten sa obáva vplyvu cyklistiky a ja
navrhol, že ak jeho pohlavný orgán bolesť zhoršuje s
cyklistiku, že je zvyčajne kvôli zle vybavené koleso a
že sedadlá nie je jediným problémom. Odporučil som, že
mať fit kit vykonané skúseným montérom. Tiež som
vysvetlil, že som zaujatý, keď som mať finančný záujem
obchodovanie na bicykli.
Hoci jeho MSK môžu hrať na niektoré z jeho bolesti a mikčné symptómy
Domnievam sa, že s riadnou hydratáciu toto by mohlo byť zabránené stroje a že potrebuje lepšiu správu svojich genitálií
bolesť orgánov. Väčší ako 50% tejto 45min APPT strávil v
poradenstvo a diskusie
Nebol bez bolesti
Pod fyzickú skúšku: .. * Zdravý vzhľad
Color normálne. Žiadne významné kožné lézie.
* Brucho benígne w /o hmôt, odskočiť, strážiť, alebo
neha. No hepatosplenomegália. Nie CVA nehu
* Gential :. Šourek - farba a textúra normálne; žiadne masy. RT
semenník a epididymus w /o ich citlivosti alebo mas. Tender lt
semenník s chýbajúcim Lt epididymus. Penis - obrezaní
s orthotopicmeatus; žiadna hmota alebo povrch lézie
U /A: neg
Dojem: gential bolesť varhany - Sk semenník, a to napriek
predchádzajúca Ltepididmectomy ..
Nemá ťažkosti močenie. Nemá dyzúria zvyčajne.
Má MSK a občas má hrubý a mikroskopická hematúria.
Nikdy chytil kameň. V niektorých prípadoch došlo k
obavy, že uplynula mikro kamene /kryštály.
To bolo viac-menej to, čo, ako uviedol druhý urológom.
Na základe toho, čo je riziko v tom, že dočasný nervy
blok byť úspešný a potom pokračovať s trvalým
bloku, čo má za následok trvalé paresthesia (necitlivosť) ???
je tu veľké riziko v tom, že dočasný blok v
skúsenosti?
Konečne, ostatné než ako je uvedené možnosti ťa spýta
opäť je tam miesto, ktoré "špecializujú" v tejto oblasti
genitálne bolesti a príslušné procedúry?
* Prosím prečítať a zvážiť a odpovedať na túto rovnako starostlivo ako
je to možné, takže tam nebude málo, ak nejaké pochybnosti o
čo by to bol dobrý spôsob, alebo miesto, kam ísť, aby uzáver do
tejto bolestnej životnej okrádanie stav za posledných 8 rokov ...
s pozdravom, Ralph
odpoveď
nie som urológ, takže sa nemusíte liečiť to s nervovej blokády.
Tam je malé riziko, že sa snaží temp blok. A ak to pomôže, a môžu blokovať miestnu oblasť bolesti, mali by ste mať vynikajúci výsledok.
Ak chcete nájsť subspecialist v urológii, ktoré sa špecificky pracuje s bolesťou, pravdepodobne bude musieť ísť do výučby inštitúcii. Johns Hopkins Medical School má vynikajúci, svetovo preslávený program. Som si istý, že existujú aj iné dobré programy v rôznych lekárskych škôl vo vašom stave.
Rodina Internal Medicine, General Medical OTÁZKY
Rodina Internal Medicine, General Medical OTÁZKY
Rodina Internal Medicine, General Medical OTÁZKY
10 najlepších hackov na čistenie kúpeľne pre zaneprázdnených ľudí
Ako odstrániť lesklý lak na nechty:4 techniky odstraňovania lesklých nechtov
Ako prirodzene bieliť nechty doma:15 najlepších spôsobov, ako sa zbaviť žltých nechtov
Kontrolný zoznam prípravy miesta
51 dlhých podrezaných účesov pre ženy a kutilský spôsob, ako si podrezať vlasy
