Horúčka neznámeho origin
Otázka
Som 46 rokov starý belošský žena. 5'1 "a váži 130 #. Ihad na CBC, bazálny metabolický panel, rozbor moču a pečeň a lipidový profil vykonané júna 2007, všetci boli WNL okrem WBCof 11,8 (ref.range 4.1-10.9) a neutrofilov 8,6 (ref.range2. 0-6,9). ARNP-C povedal čoho báť. okolo 19. júla som sa začal cítiť unavený ľahko, bolesti kĺbov, L spodnej časti chrbta, bedra a bolesti nôh, beh stupeň teplota Najnižšia 99.0-100.7. Isawa ARNP-C, ktorý dx :. zápal prínosových dutín a ischias vzal som si 10 dňový priebeh Avelox a uvoľnenie svalov som sa vrátil do ARNP-C augusta 6th, ako som pokračoval na spustenie horúčka, únava zhoršila, bolesť v dolnej časti chrbta L, bedra a nohu. pokračoval, nevoľnosť, som bol kladený na Phenergan a Cipro 500 mg dvakrát denne a Klindamycín 300 mg dvakrát denne po dobu 2 týždňov. v tom čase sme opakovali CBC a rozbor moču. Moč bola WNL. WBC 13,3 (ref. rozmedzie 01 /4-09 /10) a neutrofily 10,3 (ref zazvonil 2.0-6.9) .I vrátil do ARNP-C, ktorý ma vidieť MD augusta 21. ako horúčka pokračuje, rovnako ako sedacieho bolesť a teraz som s občasnou nevoľnosť, vracanie a hnačka , závraty, lightheaded, skoro omdlel 3x, nie appetite.My MD podozrenie sepsa s? endokarditída a snaží sa lokalizovať pôvod infekcie. Na Aug.23 som mal nasledujúci test: CT brucha a panvy, ktorá vykázala maternicovej hmotnosti, najviac kompatibilné s myómu a ľavého pečeňového laloku cysty, inak všedný skúšku. CXR-žiadny dôkaz akútnej kardiopulmonálnej process.MRI bedrovej chrbtice-dojem: mierne fokálnej ľavej paracentrální disk výčnelok na L4-L5.Otherwise, všedný skúšku. Echo-Až do konečných výsledkov, aj keď technik má 25+ rokov skúseností s tým, že sa pozrel WNL. MD hľadal endokarditída. Obmedzené CT vedľajších nosových dutín w /o contrast.Impression: 1. Orientácia z uvedených obrázkov je questioned.This by nemala byť považovaná za konečné interpretáciu, kým toto môže byť potvrdené vzhľadom na nosovej jamky zistenie 2. vedľajších nosových dutín sú všetky clear.3. V predložených obrázkov, nosnej prepážky je silne vychýlená doprava a je prominentný hypertrofia ľavej dolnej nosovej Skořepa sliznice. Mal som rozsiahle zubné prácu, všetci ale 6 zubov majú buď čiapky, korunky alebo mostíky čím skenovanie veľmi ťažké. Mono Spot test, pečeň panel, MRSA kultúra nosných dierok a strep- všetky WNL.Blood kultúry neg, ale tam, kde urobil w /o zimnica. Vrátil som sa do MD o Sept.4th-stále podozrenie, sepsa a cíti hemokultúry boli nepresvedčivé vzhľadom k nemajú mrazenie pri drawn.We čerpala ďalšej CBC &opakovaný rozbor moču a stále hľadá miesta pôvodu infekcie ja nie ' t ešte výsledky. Vzala som vzorku stolice na pre C-diff, toxíny a počtu leukocytov dnes. Mám naplánovaný na HIDA skenovať na 9/12 a U /S žlčníka na 9/21, ako som teraz majú brucha nehu a všetky ostatné príznaky pretrvávajú. Bolo to 8 WKS a 3 antibiotiká, ktoré sa cítia MD mali byť zúčtované väčšinu baktérií. Videl GYN na 8/30, ktorý sa cíti myóm je neškodný. Akýkoľvek pohľad by sa veľmi ocenil. Som domácej zdravotnej RN a u /a pracovať, pokiaľ nie je nadviazané potvrdená dx a závraty, slabý pocit a závraty zmizne, pretože nemôžem riadiť. Mám tiež autistické teenager a nemajú čas byť sick.I návrat do MO 9/11 pre F /U, pretože je veľmi znepokojený tým, že nemôžeme nájsť miesto pôvodu.
Odpoveď
Hi Mary,
Vďaka za veľmi podrobnú správu. To je hlavolam pre istotu. Niektoré veci by som mať záujem by bolo testovanie reumatické ochorenia (RA, ANA, Sed Rate a CRP), Lyme jemnosť a komplexné metabolický panel aby zistili, či funkcia pečene sa zmenili. Hnačka môže byť antibiotikum vyvolaná ako by mohla závraty a anorexia. Je pravdepodobne niektoré relatívna dehydratácie od hnačky rovnako. To je to najlepšie, čo môže ponúknuť s ohľadom na to, čo už bolo vykonané.
Rodina Internal Medicine, General Medical OTÁZKY
Rodina Internal Medicine, General Medical OTÁZKY
Rodina Internal Medicine, General Medical OTÁZKY
Ako si vyrobiť balzam na pery doma? 5 jednoduchých DIY balzamov na vyskúšanie
Týmto 15-minútovým cvičením si zároveň spevnite ruky a brušné svaly
Zlá koža? Tu sa vám vaše miesta pokúšajú povedať o vašom zdraví
Vysvetlený postup starostlivosti o suchú pokožku:Prostriedky a produkty pre suchú pokožku
12 najlepších tepelných ochranných prostriedkov na ochranu a výživu vlasov
