Močová acid.serum test
Otázka
Dobrý deň, Dr Manger!
Mám miernu dnu v mojej pravej päte {} prvýkrát. Mám tiež kosť /pätovej ostrohy na zadnej rovnaké nohy, veľmi blízko achelles šľachy, ktoré som mal dve steroidné injekcie pre. Zdá sa, že rozdiely v názoroch medzi mojej lekára primárnej starostlivosti a mojej pedikér, pokiaľ ide o liečenie dni mám.
Mojím hlavným hovorí, že ju možno liečiť liekmi, ale môj pedikér hovorí, že moja hladina kyseliny močovej nie sú zvýšené dosť liečbe bolo v tomto okamihu.
Normálna hladina 5 /03-8 /8
Môj súčasný testovaná hladina je 7,7
päte je čím ďalej lepšie na jeho own.Or možná pedikér nechce zasahovať podpätku čelnými procedúr keďže ktorá mi spôsobuje najväčšie problémy {oba problémy sú v rovnakej nohe}.
podľa vášho názoru by mal dna byť liečení s hladinou kyseliny močovej 7,7 alebo je pedikér pravdu, keď hovorí, že 7,7 je považovaná za vysokú normálne a nemal by byť liečení liekmi v tejto dobe?
Thank You! za vašu pozornosť a radu.
pekný deň!
Odpoveď
Ron,
Dna možno liečiť celý rad rôznych spôsobov. Môžete si vziať akútne ošetrenie v čase útokov, alebo môžete skúsiť použiť preventívne ošetrenie EVERYDAY, aby sa zabránilo útokom od príchodu ďalej. To predpokladá, že je diagnóza potvrdená. Zlatým štandardom pre diagnózu je skutočne odstrániť niektoré z kvapaliny z kĺbu, ktorý je ovplyvnený a hľadať kryštály kyseliny močovej. Nie vždy to, a ak je bolesť, opuch a začervenanie ovplyvniť charakteristické spoj (ako vo vašom prípade), diagnóza je predpokladaný
Tu je, ako som sa liečiť svojich pacientov s dnou :.
1. Pokiaľ dôjde k dna zriedka, menej ako 2-3 krát do roka, aj sklon k liečbe tých pacientov v čase útoku so silnými protizápalovými liekmi, ako je indometacín, alebo vysoké dávky kyseliny acetylsalicylovej. Môžete tiež použiť krátke kurzy kolchicínu, prednisonu a ďalších liekov proti bolesti. Úprimne povedané, akýkoľvek protizápalový pomôže.
2. Ak sa vyskytne dna častejšie, oplatí sa začína profylaktické lieky, ako je kolchicín alebo alopurinol. To inklinuje k zabráneniu útokom, ale je potrebné brať každý deň, aj keď sa cítite dobre.
3. Ak je hladina kyseliny močovej vyššie ako 10, máte usadeniny kyseliny močovej v krvi (nazývané tophus) v koži alebo šliach, a máte záchvat dny, stojí za to začína alopurinol. Tiež ak máte zdravotné problémy (ako je zlyhanie srdca alebo problémy s obličkami), ktoré by mohli dať si na riziko pomocou protizápalové lieky stojí za to začína alopurinol pre prevenciu.
Úprimne povedané, pretože to je vaša prvá epizóda a vaše močová kyselina hladina oleja v poriadku (hoci vysoký normálne), by som sa prikláňal k vám nechová s alopurinolu (prevencia rutiny) a radšej vidieť, ako vy. Navrhoval by som pomocou anti-nflammatories, však, a to môže pomôcť pätovej ostrohy rovnako. Pre prvú epizódu, tak by som sa zaviazať k celoživotnému preventívne lieky, ak je hladina kyseliny močovej v krvi bola vyššia.
Ako stranou, cvičenie, chudnutie a rezanie späť na konzumáciu alkoholu pomáha minimalizovať pravdepodobnosť vyvolania útok.
nádeje, ktorá pomáha.
Rodina Internal Medicine, General Medical OTÁZKY
Rodina Internal Medicine, General Medical OTÁZKY
Rodina Internal Medicine, General Medical OTÁZKY