20 rokov chemických tehotenstva
Otázka
Som zvedavý počuť váš názor, o chemických tehotenstva. Mal som syna pred 21 rokmi. že je úplne zdravý. Mal som pokazené vajíčko a mimomaternicové tehotenstvo sa v 5 rokoch mu rodí. Niektoré tehotenstva bola chemická medzi nimi. Mal som viac ako 20 chemických tehotenstvom, ktoré sú popísané. Viem, že Theres oveľa viac, som proste moc unavený z počúvania znova potratené. aj sa snažil o 2. dieťa, pretože som bol 19. Každá skúška sa vrátil normálny okrem môjho ostenia, a to bolo len niekoľkokrát som mal biopsia endometria (na sonograms to vraj vyzerá ok). S Crinone 8% dvakrát denne som sa chcel dostať biopsiu, aby sa ubezpečil, že funguje. Bol som cyklus deň 24, moja obloženie bol deň 15.then som sa presťahoval do progertone ropných injekcie, dvakrát denne (zabudol CC). Nemal som biopsia vykonáva, zatiaľ čo na neho. Teraz Kiež by som mal. Nikdy som urobil IVF ani som nikdy neotehotnela na všetkých podporovaných cykloch. Genetické testovanie bolo vykonané aj inak ako ja, nesúci gén cystickej fibrózy, som v poriadku. Viem, že som teraz 40, ale moje FSH je dobrá. Prestal som liečbu neplodnosti zapínať a vypínať, mám na mysli 20 rokov je veľa. Môžete mi prosím povedzte mi, čo si myslíte o tomto a chemických tehotenstva všeobecne. Nie veľa je známy zrejme preto, že k nim dochádza príliš skoro, aby ich zastavil alebo biopsia je. Rád by som počul, čo si myslíte. Ďakujem za váš čas.
Caren
Odpoveď
Hello Caren z USA (New York)
"Chemické tehotenstva", sú formou potratu; oni sú proste veľmi skoro. Najčastejším dôvodom je genetická porucha, ale vzhľadom k tomu, že mnohí z nich nastala, keď ste boli mladší ako 35 rokov, môžu existovať aj iné faktory rovnako. Vzhľadom na počet potratov vašich museli (viac ako 3), kvalite ako majú diagnózu recidivujúce tehotenskú stratou a mal by prešli kompletnou vyšetrenie pre potreby tohto ochorenia. Takéto hodnotenie je pokúsiť sa zistiť príčinu potratov. Existujú v zásade 5 známej príčiny potratov: genetické, hormonálne, anatomická, imunologických, infekčných. Každý z nich má špecifické testovania, ktoré je potrebné urobiť. Ešte by som dodal, že existuje šiesty kategórie, ktorá je "neznáma".
Genetické: Spomenuli ste, že ste mali genetické testovanie a vašou jedinou abnormalitou je, že ste prenášač pre génu cystickej fibrózy. Mali ste testovanie chromozómu rovnako? Má váš manžel podstúpil genetické a DNA testovanie? Je to cystická fibroisis gén nosič? Dokonca aj keď sú negatívne pre všetkých, môže genetika stále hrajú faktor. Väčšina embryí genetických porúch nie sú dedičné poruchy, ale tie spontánne sa vyskytujúcich. To znamená, ako sa bunky delenie dôjde k chybe, ktorá sa potom zhoršuje pokračujúce rozdelenie. Jediným vhodným spôsobom liečby genetických porúch je mať PGS (preimplantačnej genetický screening) vykonáva na embryách získaných v IVF cykle pred prenosom embryí do maternice. To pomáha identifikovať geneticky abnormálne embryá. To je niečo, čo by ste mali vážne uvažovať najmä preto, že ste teraz 40 rokov a vaše šance na spontánnych genetických mutácií je vyššia. Ďalšie genetický test, ktorý by malo byť vykonané, je MTHFR. Ak ste nositeľom nejakej chyby génu, potom sa spracuje s vysokými dávkami kyseliny listovej (folátov)
hormonálnych :. defektov luteálnej fázy (z postupného endometria ostenia) je ľahko liečiť pomocou dodatočnej progesterónu. Dávam progesterón všetkým mojim pacientom s neplodnosťou, aby sa zabránilo to od bytia faktor. Iné hormonálne poruchy, ako je štítnej žľazy a hypofýzy môže tiež prispieť a služieb, ktoré majú byť testované
Anatomická :. To je hodnotená hysteroscopy a panvovej ultrazvuk. Chcete, aby sa ubezpečil, že sú v maternici, ktorý by sa maternica nehostinnej embryo žiadne abnormality. Tiež si chcete byť istý, že nemajú hydrosalpinx (zablokované a dilatačné trubka) na jednej strane. V prítomnosti hydrosalpinx, bude počet tehotenstva zníži o 50%
Imunologické :. To, kde sa telo subklinicky (bez známok ochorenia) pre montáž reakciu na embryá. To sa skúša antifosfolipidových protilátok, antikardiolipinové, lupus antikoagulačnej, anti-štítnej žľazy protilátky, NK buniek. Sú to krvné testy. Liečba spočíva v nízkej dávky aspirínu, nízke dávky prednisolu a nízku dávku heparínu. Často dám tieto lieky všetkým pacientom bude história tehotenskú stratou ako súčasť svojho liečebného koktailu
Infekčné :. Je to pravdepodobne najmenej životaschopný kategórie, ale testy na choroby, ako je HSV, toxoplazmózy, lymskej boreliózy, CMV, bakteriálne infekcií.
Niekedy som zistil, že tieto testy neukazujú nič, takže neexistuje žiadny konkrétny porucha nájdená. V tom prípade by som zaobchádzať s extra estrogén, progesterón, heparín, aspirín a prednizolón začínajúcej ovulácii.
Váš vek je teraz dôležitým faktorom, pretože napriek tomu, že má dobré funkcie vaječníkov, vajíčka vnútri vás je 40 rokov, a tak väčšina sa nebude dobré vajcia. Vajcia zostarnúť a vysilený s časom. To je bariéra, ktorá sa teraz čelí. V dôsledku toho moje odporúčanie by bolo vážne uvažovať o tom IVF.
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Skype a internetové komplexné konzultácie teraz k dispozícii prostredníctvom svojich webových stránok pre tých, ktorí chcú podrobnejšie zhodnotenie, že toto miesto môže pojať. Tiež som teraz poskytujú email concierge poradenská služba s predplatným na 1 rok u pacientov, ktorí chcú jednoduchý prístup k mi odpovedať na otázky pozdĺž cesty (dámska zdravie, neplodnosť, tehotenstvo). Kontaktujte ma na [email protected] ak máte záujem o nepretržitý prístup ku mne.
Ako často by ste si mali umývať vlasy, aby ste získali najlepšiu starostlivosť o vlasy
55 účesov pre stredných bobov, ktoré chcete prijať:Jeden stredne dlhý bob pre vás
Očné tipy na vytvorenie dramatického vzhľadu pomocou očných tieňov
Svadba v Zimnej ríši divov plná južného kúzla
Kórejská rutina starostlivosti o pleť vysvetlená:A.M. &POPOLUDNIE. Kroky v detaile
