Fresh vs Frozen
Otázka
Dobrý deň - som ťa čítanie blogov už nejakú dobu a som vďačná, že budete mať čas, ktorý nesúvisí s týmito premyslené odpovede.
Som 38 a manžel je 41. Moja história je nasledovné: 2009 plytvá časom na clomid predpísaných ob došlo v roku 2010 RE a začal skutočnú cestu. Hlavným problémom je mužský faktor, morfológia, ale mám podozrenie, že sa svojou kvalitou veku môže byť problém príliš.
2010 mal 2 Fresh IVF cyklov, prvá bola porucha 3 vajcia odobratá, našťastie 3 oplodnené 2 (1 mrazené), ale žiadnu tehotenstvo, cyklus 2 zdvojnásobil svoje stim lieky do 300 GONAL f a 150 repronex, zhromaždené 13 vajec, ale prenesie 2 "slušné", ale beta bola veľmi nízkej úrovne okolo 70 tehotenstvo pokračovalo okolo 11 týždňov videl tlkot srdca, ale jasne tam bol problémy, ako je veľkosť stále stráca pôdu kým potratu a D &E. Cyklistické 3 rovnakými lieky, 13 vajec, prestúpil 2 na 5. deň a potom dorazila moja krásna dievčatko dodaný 12/29/2011. Rýchly posun vpred do roku 2013, kedy som urobil ďalšie dva čerstvé cykly rovnaký protokol, antikoncepcia, 10 LUPRON, 5 Lupron keď stimming, rešerše po 9-10 dňoch stims. Cyklus 4 za následok zhromažďovanie 20 vajec, 2 "decentné" previedlo v deň 5 (blastocysty a morula) veľmi nízka beta malo za následok stratu asi o týždeň neskôr. Cyklus 5 rovnaký protokol s výnimkou Menopurom miesto repronex, zhromaždené 18 vajec, 14 oplodnené a prenesené 2 blastocysty v deň 5. To bol negatívny. BTW všetky cykly sú ICSI a sú zahrnuté Medrol, baby aspirín, antibiotiká, vivelle opravy a progesterón ropných injekcie.
Moja otázka je, aké sú vaše myšlienky na zamrznutej ET. Mám 4 zmrazených embryí 1 z cyklu 1, 1 z cyklu 4 a 2 z cyklu 5. Znovu a manžílek, že by som mal dať pauzu a vyskúšať FET. I a dotknuté ako ja nechcem "plytvať" poistenie cyklus sa bude vzťahovať na voľbu s nižšími nákladmi, ale lieky sa naozaj vplyv na mňa tentoraz a vidieť svoje stanovisko o tom dať svoje telo oddýchnuť. Som vo veľmi renomovanej klinike v Bostone a doc povedal 4 mrazená je veľa vzhľadom k ich prísnych kritérií pre zmrazovanie, takže som optimista ale samozrejme embryonálneho vek nemá žiadnu výhodu. By FET tiež byť niečo, čo by v nej odporučilo v tomto bode? Čerstvé cykly sú veľké logistické problém, pretože môj manžel jazdí 70% času.
Tiež ak sa vrátim na čerstvý cyklu Ther niečo významne odlišný by ste urobili (btw som tiež robil akupunktúru). Ďakujem vopred za váš čas. Tiež by som chcel povedať, že som veľmi vďačný za moju dcéru a nechcú, aby sa zdá sebecká, ale ja by som naozaj rád ju vyrastať s súrodenca.
Odpoveď
Dobrý deň, Jenny z USA (Boston),
Vyzerá to, že ste v dobrých rukách. Vaša klinika má za sebou niekoľko tehotenstva, čo je úspech IVF. Majte na pamäti, že IVF vám môže dať iba "príležitosť" otehotnieť. Nemôže vás tehotná, pretože posledné tri kroky (embryo násadových z jeho škrupiny, pripevnenie na maternicovej výstelky a výstelka rastúce okolo embryá sú prírodné procesy, ktoré sú v rukách Božích. Ten fakt, že ste dostali tehotenstva (pozitívna bHCG ) ukazuje, že tieto kroky nastalo. Pokračovanie v tehotenstve je potom založený na tehotenstvo prvkov, a nie IVF faktory. Vzhľadom k vášmu veku, vaše šance na potrat sú vysoké kvôli abnormálne embryá. vy ste ukázal, že môžete otehotnieť, a vaše vaječníky stimulujú veľmi dobre. teraz je to len otázka nájsť perfektné vajec /embryá, ktoré potom vedú k úspešnému tehotenstva. Prial by som si všetky moje 38 ročných reagoval ako vy. Tak vydrž!
myslím, že by som poradiť pokračovaním FET cyklu pred ďalším čerstvým cyklom. je to oveľa jednoduchšie cyklus na svojom tele, a niektoré novšie štúdie ukazujú lepší mieru tehotenstva ako čerstvé, pravdepodobne z dôvodu nedostatku nadmernej stimulácie maternicovej výstelky. nemám úplne súhlasím, že FET je "lepší", ale to iste dáva dobrú šancu. Ak sa to nepodarí, môžete samozrejme vyskúšať čerstvé cyklov znova. Radil by som dva FET cykly za sebou. V skutočnosti som vždy radí svojim pacientom, aby robiť FET cyklus, ak majú frozens, pred ďalším pokusom nový cyklus. Nikdy nevieš. , , zmrznutý by mohlo fungovať.
Čo sa týka ďalších zmien protokolov, robíte všetko, čo mám robiť moji pacienti, pokiaľ ide o doplnkových liekov, ale tiež pridám nízke dávky heparínu (2000 U za deň). Nie všetky RE súhlasí s týmto protokolom, ale je prijatý protokol pre stratu opakujúce tehotenstvo, takže možno budete chcieť opýtajte sa svojho RE.
Vďaka za týmto mojom blogu.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Skype a internetové komplexné konzultácie teraz k dispozícii prostredníctvom svojich webových stránok pre tých, ktorí chcú podrobnejšie zhodnotenie, že toto miesto môže pojať.
