Možnosti Plodnosť
Otázka
Hello
, som 24 (takmer 25). Mám jeden dcéra, ona je 4. Bola med mesiac prekvapenie dieťa. Keď som ju počala som bol na kontrole pôrodnosti a minul pilulky alebo dva. Po jej narodení som mal vnútromaternicové teliesko implantovaných a o rok neskôr som si ho odstrániť. Môj manžel a ja som v súčasnosti sa snaží otehotnieť po dobu 3 rokov. Môj lekár urobil niekoľko krvných testov a povedal mi, že mám PCOS. Snažil som sa metformín a Clomid s trochou šťastia vôbec. Stále mám bobuľovín ťažký nepravidelnú menštruáciu (pred mojím vnútromaternicového telieska som mal pravidelné doby a oni neboli ťažké vôbec). Môj manžel a ja si nemôžu dovoliť IVF alebo prijatie a my v súčasnosti nemajú žiadne poistenie, a tak lieky neboli ľahko dostupné ku mne. Som frustrovaný, pretože za celý svoj život všetko, čo som kedy chcel, bolo mať veľkú rodinu a teraz nemôžem. Je ešte niečo, čo môžem skúsiť iný než len postarom? Ľadový sa snažil brať ovulačné testy a nikdy nedostal, kto vyjde pozitívny (hovoriť, že som ovuláciu). Ja jednoducho neviem, čo robiť. Jediné, čo chcem, je pre moja dcéra, že má súrodencov a hrať kamarát a mám pocit, že som mladým, aby sa vzdal, ale tiež som strach, že moja dcéra bude v puberte, než si môžeme dovoliť nákladné liečby alebo prijatie. Proste potrebujem nejaký smer na to, čo by som mohol skúsiť alebo čo povedať na lekárovi vymenovanie zohnať pomoc?
Vďaka za váš čas.
Whitney z Utahu
Odpoveď
Hello Whitney z USA (Utah)
Ak je diagnóza PCOS je správna, to znamená, že máte ovariálne dysfunkcie, ktorý bráni ovulácii. Bez ovulácie, nemôžete otehotnieť. Prial by som si tam bol "prirodzený" spôsob, ako opraviť to ale nie je. Budete musieť používať lieky (často označované ako "plodnosti" liekov) prinútiť vaše vaječníky k ovulácii (to je to, čo robia). Tento postup sa nazýva "indukcia ovulácie." Clomid je jedným z tých liekov, ale budem sa staviť, že váš celkový Ob /Gyn lekár ju používa nesprávne a neefektívne. Odporučila by som, že sa pozriete do svojho blogu, kde som opísal, ako sú Clomid indukciu ovulácie cykly hotovo. V podstate to, čo potrebujete vedieť o indukcii ovulácie je, že existujú tri typy liekov, ktoré sú používané: Clomid, Femara a injekcie (veľa rôznych typov). Clomid môže byť použitý od 50-250 mg denne po dobu 5 dní a sú prijímané buď deň # 3-7 alebo 5-9. Väčšina pacientov PCOS nebude reagovať na nízku dávkou Clomid (pod 150 mg) a väčšina z nich bude vyžadovať 200-250 mg. Že druhé liečivo, že niektorí pacienti PCOS bude reagovať na ich Femara a je daná ako Clomid, ale v dávkach 2,5-7,5 mg na deň. Väčšina bude potrebovať 7,5 mg. Ak tieto dve nefungujú, potom budete musieť použiť "injekčné" plodnosti lieky. Sú to silné lieky, ktoré budete musieť vziať desivý deň, kým sa folikul (ktorý má vajíčko) je pripravená k ovulácii. Potom sa "trigger" výstrel na vyvolanie ovulácie. Jedná sa o veľmi drahé lieky a je potrebné starostlivo sledovať a podávať lekár, ktorý presne vie, čo robia, inak by ste mohli produkovať príliš veľa vajíčok a skončiť ako "Octomom". Pacienti PCOS majú tendenciu byť veľmi citlivé na tieto lieky a rastú veľa a veľa folikulov.
Chcel by som dôrazne odporúčame, aby ste vidieť neplodnosti sub-špecialistu, a nie všeobecne Ob /Gyn pre vašej starostlivosti. V opačnom prípade budete strácať čas a peniaze. Jediným "prírodný" vec, ktorú môžete urobiť, je, ak máte nadváhu alebo sú obézni, niekedy prispieť k zníženiu hmotnosti na normálnej hmotnosti spôsobí, že vaječníky pracovať normálne.
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Skype a internet komplexné konzultácie sú teraz k dispozícii prostredníctvom svojich webových stránok pre tých, ktorí chcú podrobnejšie zhodnotenie, že toto miesto môže pojať
