Ako znížiť riziko OHSS
Otázka
Dobrý deň,
som bol schopný otehotnieť prirodzene, ale vzhľadom k mojej ochorenia obličiek nebol schopný niesť k termínu. Mám asi 50 percent funkcie obličiek v dôsledku miernej segmentové mesangiální sclerorsis. Mám v pláne na sledovanie surrogacy a chceli vedieť, čo by ste Odporúčame pre cyklistické úprave na zníženie nebezpečenstva OHSS počas stimulácie?
Ďakujem,
Rebecca
odpoveď
Hello Rebeccu z USA (Kalifornia),
Po prvé by som vybrať dobrý klinike IVF. OHSS je väčšinou kvôli nadmernej stimulácie. Budete chcieť lekára, ktorý je opatrný, má protokol znížiť pravdepodobnosť vzniku OHSS a sleduje jeho pacienti starostlivo.
Po druhé, OHSS býva najčastejšia u pacientov s PCOS, kde vaječníky sú veľmi citlivé k stimulácii. Ak nemáte PCOS, potom pravdepodobnosť vzniku tohto problému sú nižšie.
Po tretie, pacienti s rizikom OHSS dostať menej liekov ako pacienti nie sú ohrozené. To je preto, že ich vaječníky sú tak citlivé, že oni nepotrebujú veľa stimulácia, a v skutočnosti, nechcete, aby ich stimulovať príliš silno. Takže sa použije nízka dávka FSH alebo iba FSH /LH protokol. Tiež som nepoužívajú "dlhý protokol" u pacientov s rizikom vzniku OHSS. Dlhý protokol sa používa LUPRON injekcie, počnúc od luteálnej fáze predchádzajúceho cyklu. Aj použiť protokol antagonistu (antagonista je, aby sa zabránilo spontánny ovuláciu potlačením vaječníkov), ktorý potom mi umožňuje spúšťať s Lupron miesto HCG (napríklad Ovidrel).
Konečne, hladiny estradiolu a pozorné sledovanie folikulárnej rast sú nutné preto, nájsť lekára /kliniky, ktorá úzko spolupracuje s ich pacientmi. Veľký "továreň" typ kliniky asi nie je dobrá voľba.
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Skype a internet komplexné konzultácie sú teraz k dispozícii prostredníctvom svojich webových stránok pre tých, ktorí chcú podrobnejšie zhodnotenie, že toto miesto môže pojať