Miscarriage
Otázka
Nedávno som išiel do ER asi 6,4 týždni tehotenstva v dôsledku kŕče a svetlo hnedej krvi. DID ultrazvuk našiel plodu a tepovú frekvenciu na 99. Tiež cítil žĺtkový vačok bol o niečo menej než rozvinutý. Majú ma s diagnózou hroziaci potrat. Vrátil budúci utorok (ER bol štvrtok) a urobili ultrazvuk a zistil iba žĺtkový vačok. Som zmätená o tom, ako sa to stane? Nemal som žiadne ďalšie krvácanie alebo kŕče. Mám naklonené maternice. Veril som doktorov diagnózy a odporúčania pre NaZ a prešiel s ním ten deň. Ja som teraz na mysli jasne a chcú lepšie odpovede. Mohli by ste vysvetliť?
Odpoveď
Ahoj Sarah z USA (Wisconsin)
, môžem len domnienkou, ako čo sa stalo, a to na oboch miestach bol vidieť ultrazvuk. To by nemalo byť považované za absolútnu správne vysvetlenie tohto dôvodu.
Existujú dva možné scenáre, ktoré si dokážem predstaviť vysvetliť zmenu. Jedným z nich je, že plod zomrel v medziobdobí medzi štvrtok a utorok, takže nebolo vidieť na utorok ultrazvuku. Na 6,4 týždňov tehotenstva, plod by bol veľmi malý a sotva viditeľné. Fetálny srdcový pohyb by vizualizáciu ľahšie, takže ak to nie je, plod by bolo ťažšie vidieť. Tak by sa dalo predpokladať, že plod zomrel a urobil zníženie veľkosti natoľko, že druhý ultrazvuk ju nemohol vidieť, čo by vysvetľovalo, prečo to nebolo vidieť.
Druhým možným vysvetlením bolo, že nedostatočné ultrazvuk bolo vykonané a tak plod nebol pozorovaný. Niekedy sa plod môže pohybovať proti stene gestačný vaku a bude menej viditeľné, a to najmä v tejto fáze. Opäť platí, že 6+ týždeň plod je veľmi malá a sotva viditeľné. Z tohto dôvodu nemám rozhodovať o životaschopný v tejto fáze. Dávam to trochu času, aby zistil, či to rastie, alebo nie. Čaká, až 7 týždňov tehotenstva môže urobiť veľký rozdiel z hľadiska veľkosti. Tiež som neodporúčam NaZ ako prvá možnosť, pretože väčšina ľudí na 6 týždňov bude mať prirodzený potrat, ktorý je skôr ako ťažké obdobie, takže nie je nutná invazívna procedúra.
Teraz, keď som preukázané, že by mohli byť v rozpore radu medzi tým, čo som povedal, a aké sú vaše lekára uviedol v tej dobe. To je len líšiace sa názor a nie je myslený ako zlatý štandard starostlivosti. Ich rozhodnutia a protokol, aj keď sa líšia od bane, je stále prijateľnou metódou.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Skype a internet komplexné konzultácie sú teraz k dispozícii prostredníctvom svojich webových stránok pre tých, ktorí chcú podrobnejšie zhodnotenie, že toto miesto môže pojať
