Problém počatia
Otázka
Vážený doktor Ramirez,
Som rád, že ste sa vrátili z dovolenky. Čakal som s vami hovoriť
Moje histórie: -.
Mám pravidelný 26 dňový menštruačný cyklus. Im 33 rokov. Im snažia otehotnieť, pretože posledných 6 mesiacov. Mám cysta 17mm Už niekoľko mesiacov. Aj keď mám cystu, moje druhé folikul vyvíja a pretrhne obvykle u veľkosti 24mm okolo 13.
Občas sa stane, že druhá folikul tvoria tiež do cysty a potom umiera počas obdobia, ale nie skôr cysta, stále zostáva.
Môj gynac dal ma na antikoncepčné pilulky pre cysty zmizne za posledné 2 mesiace. Jej ďalšie akčný plán je začať clomid 25 pre mňa od 2. mojich čias budúci mesiac, bez ohľadu na cysty, že tam, alebo nie. Potom dať HCG shot 5000 alebo 10000 a potom IUI
Prosím o pomoc na nasledujúce oblasti: -.
A. Je jej liečba /poradia vhodné. Chcem stanovisko od vás doktora, prosím.
B. Je cysta príčinou tejto neskorej prasknutie. (Ak je 24 mm je neskoro prasknutie). Alebo si myslíš, že je potrebné mať LH problém.
C. Bude Clomid tvorí viac cysty alebo bude HCG výstrel postarať sa o tomto probléme prasknutie všetky folikuly.
D. Bude HCG výstrel prasknutie cysty rovnako. Ak sa tak stane, aké dôsledky bude mať.
Prosím o pomoc lekára.
Ďakujem lekára,
Shamita
Odpoveď
Hello Shamita z Indie,
Vzhľadom k tomu, cysta nezmizla, je možné, že sa nejedná o vaječníkov cysty, ale cysta peri-vaječníkov. To je veľmi častý benígne cysty sa nachádza tesne pod alebo vedľa neho vaječníka. Jedná sa netreba obávať. Avšak, jediný spôsob, ako vedieť, že určite je pozrieť sa laparoscope do brucha a odstrániť ju pre biopsiu. Vo väčšine prípadov, pretrvávajúce vaječníkov cysty môžu byť odlíšené od peri-vaječníkov cysty. Dobrý ultrasonographer môže spoznať rozdiel. Pokiaľ je to ten druhý, potom nie je chirurgický zákrok alebo biopsia je nutné.
Či alebo nie robiť IUI závisí na príčine vašej neplodnosti. Aký je váš dôvod? Ak ste len sa snaží za posledných 6 mesiacov, potom ste sa snažil dosť dlho. Preto by som nedoporučoval žiadnu liečbu v tomto okamihu. V USA odporúčame, aby žena do 35 rokov, skúste aspoň 1 rok. 85% bude trvať až 1 rok otehotnieť. Ak ste boli schopní otehotnieť po 1 roku snaženia, potom by ste mali podstúpiť základné vyhodnotenie neplodnosti skôr, než sa sťahuje do liečby. Ísť priamo na ošetrenie, ako je lekár navrhol, je nevhodné. Okrem toho, IUI je druhá úroveň liečby. Prvá úroveň by bola indukcia ovulácie u Clomid alebo Femara a časovaných styku.
Ovulačné folikuly majú dosiahnuť veľkosti 18-24 MMS k ovulácii (pretrhnutiu). 24 mms je obvyklá veľkosť v čase ovulácie, takže vaše vaječník je fungujúca v pohode. U ženy, ktorá je už ovulácie, pridaním liekov plodnosti zvýši počet vajíčok, že ovulácia. HCG, je dať, aby sa ubezpečil, že folikul ovuluje v prípade, že Vaše telo nie je možné pripojiť svoje normálne LH. Vždy sme dodať, že po liečbe neplodnosti, aby sa ubezpečil, že možnosť otehotnenia sa zvyšuje. HCG bude robiť nič, ak cysta máte je peri-vaječníkov cysty.
Máte pravdu mať na pozore odporúčanie svojho lekára. Rozhodne nesúhlasím s nimi.
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf
