LPD Treatment
Otázka
Hi,
Môj manžel a ja som začal sa snaží mať dieťa v júni 2010. mám PCOS a mala strach, že budem mať problémy so získaním tehotná. Mali sme žiadne problémy s otehotnením, ale ja som nebol schopný udržať tehotenstvo. Som potratila dvakrát. Prvýkrát v auguste a druhýkrát v novembri. Netreba dodávať, že som zlomené srdce.
Po prvom potrate som diagnostikovaný MTHFR, ktoré spôsobuje problémy s využitím kyseliny listovej v tele. Môj doktor ma začal na Mentax na zvýšenie svojej úrovne. S druhým tehotenstvom môj lekár starostlivo sledovať moju hladinu progesterónu. Moje úrovne sa zdalo v poriadku na prvý pohľad, ale vypadol v mojom piatom týždni.
Môj lekár si všimol, že hladina HCG naznačil, že za týždeň za sebou, kde som mal byť v mojom tehotenstve. Môj lekár včera biopsiu môjho sliznice maternice. Hovorili sme o možnostiach liečby. Moja otázka je, akú liečbu odporúčate pre LPD? Mal by som byť doplnenie môjho progesterón? Ak áno, ako? Spustenie kedy? Niektoré z informácií, ktoré som čítal hovorí, že by mali byť prijaté na ovuláciu, čo je najlepší spôsob, ako zistiť, že? Mal by som mať clomid?
Ďakujem,
Nicole z Marylandu
Odpoveď
Hello Nicole z USA,
V prípade, že lekár vidíte je plodnosť špecialista (skutočný jeden), potom je to veľmi jednoduchá otázka pre neho odpovedať a on /ona by mala byť jeho odpovede pre vás.
Ale pretože vás spýtala sa, progesterón je veľmi jednoduché hormón používať a ja ju použiť so všetkými svojimi plodnosti ošetrenie. Samozrejme, že sa vám podarilo otehotnieť na vlastnú päsť (predpokladám), takže by som to automaticky predpísal, ale teraz, že máte potratu dvakrát, bolo by byť uvedený. Okrem listovej, by som dodal nízka dávka aspirínu 81 mg denne a progesterónu. I používať buď Crinone 8% alebo Endometrin 100 mg, obaja používali vaginálne. Crinone sa používa iba raz denne (každé ráno), zatiaľ čo Endometrin sa používa dvakrát denne. Obaja sú spustené hneď po ovulácii (ak je detekovaná ultrazvukovou kontrolou), alebo na cykle deň, v prípade použitia metódy kalendára. Vzhľadom k tomu, nemusí mať bodku za použitia prídavného progesterón, bude tehotenský test je potrebné urobiť okolo denný cyklusa progesterónu by nemalo byť zastavené, ak je test negatívny. Ak je kladný, treba pokračovať, kým ste 10 týždňov gestačný vek.
Neexistuje žiadny spôsob, ako presne vedieť, kedy dôjde k ovulácii. OPK že si môžete kúpiť len tí dáva heads up, že dôjde počas 3-4 dní, takže môžete začať s pohlavný styk. Ultrazvuk dohľad nad rozvojovom ovulačného folikulu je o niečo presnejšie a možno lehotu, počas 24-36 hodín. Ale ani jeden z nich možno presne určiť, kedy k nej dôjde.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf