V súčasnej dobe v IVF cykle
Otázka
Ahoj, som na 6. deň GONAL-f 300i a včera bolo povedané, že moje hladina estrogénu boli rovnaké ako u môjho základnej návšteve 9 dni. Videli včera iba jeden vačok na ultrazvuku. Moja otázka sa týka môjho cyklu, a ak by to mohlo byť príčinou buď zlé načasovanie alebo účinok antikoncepčné tabletky som bol na. Dali ma na B /C pilulky po dobu 2 mesiacov pred začatím cyklu je skákanie placeba, takže som vynechal jeden menštruačný cyklus. Po ukončení B /C prášky 9 dni som sa krvácanie, ktoré bolo ťažšie, než si všímať, ale ľahší ako môj pravidelný cyklus. Nechceli ma na Lupron alebo niečo pred týmto GONAL-f, takže je jediný stimulácia som mal. Čo je tu pravdepodobne problém? Mal som byť o niečo pred podaním GONALU? Mohli by b /c tabletky podelal môj ovuláciu? Mám tiež len jeden vaječník a plne blokovaný tube- by to mohlo mať akékoľvek nepriaznivé účinky na stimuláciu s drogami? Znie to, ako by sa zruší cyklu je to môj prvý a bol tvrdý. Mnohokrát ďakujem za váš čas.
Odpoveď
Hello Alexis z USA, priemysel
CD # 7 hladinu estradiolu je známkou toho, že nereagujú na stimuláciu pri tejto dávke. To nemá nič spoločného s antikoncepčné pilulky alebo dĺžku, že ste to vzal. 300i iba GONAL-F je veľmi nízka dávka. Je to jeden z najnižších protokolov, ktoré používam. Navyše, mnoho kliník používať oba GONAL-F (FSH) a Menopurom (FSH /LH), s názvom zmiešané protokol. Tam boli niektoré štúdie, ktoré ukazujú lepšiu stimuláciu so zmiešaným protokolom než čistá protokolov FSH. V každom prípade je dávka by sa mala zvýšiť, a ja by som zvážiť zdvojnásobenie dávky FSH ako 450I GONAL-f navyše 150i Menopurom. Ktoré môžu pomôcť vzkriesiť cyklus a zamestnať viac vajíčok. Ak ste príliš ďaleko do cyklu, môže to nepomôže, pretože dominantný folikul už bude na svojom mieste a vaječník bude pripravená na načítanie cestu pred tvárou novej folikuly majú šancu rásť. V takom prípade môžete chcieť, aby zvážila buď zrušenie cyklus a dúfajú v lepšiu odozvu pri vyšších dávkach liekov alebo dokončenie cyklu s jedným vajcom a dúfať, že to je dosť dobrý, aby vám tehotná. Mal som veľa tehotenstva s jednoduchým jedným folikulu a jedno vajce. Človek nikdy nevie, môže to byť dokonalý a to by bola škoda vzdať. Ale musíte byť pripravení mať čo dať späť a cyklus bude mať vás stojí rovnako. Tak často sa jedná o ekonomickej rozhodnutia.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri s me at @montereybayivf a facebook @montereybayivf
