Endo a Clomid
Otázka
Otázka: Dobrý deň. Je mi 27 a z Floridy. Môj Pôrodníctvo a gynekológia práve našli endometriózy na zadnej strane mojej pošvy. Aká je pravdepodobnosť, že je to inde v mojom tele?
Tiež chce, aby som skúsiť Clomid v najbližších niekoľkých cyklov. Som opatrný, pretože som čítal, že Clomid môže zhoršiť endo a tiež preto, že viem, že pravidelne ovuláciu (z grafov BBT) a majú normálnu dĺžku cyklov. By Clomid pomoc s kvalitnejším vajcami? Je to niečo, čo by naznačovalo, pre niekoho s Endo
Ďakujem
ODPOVEĎ: Dobrý deň Jill z USA,
Predpokladám, že keď uviedol: "chrbát moja vagína "ste s odkazom na Culdesac vnútri panvy? A bolo zistené, laparoskopicky? Alebo ste s odkazom na zadnej strane pošvy vidieť na panvovej vyšetrenie (čo je veľmi nezvyčajné, a bolo by vykazovaným prípad)?
Ak bolo zistené, že majú endometriózu, má prístup k liečbe viditeľné lézie v čase od laparoskopia vypaľovať lézie, potom liečiť svojho pacienta po dobu 3 mesiacov sa Femara alebo Lupron, ak ide o neplodnosti u pacienta, alebo 6 mesiacov v prípade, že nie sú pacienta neplodnosť. Potom začneme sa snaží otehotnieť.
Aj nepohybujú priamo na Clomid indukciu ovulácie alebo superovuláciu (zvýšenie počtu vajíčok u pacientov, ktorí sú už ovulácie). Jediná stratégia pre používanie Clomid vo vašom prípade je na superovuláciu pokúsiť sa dostať ste tehotná čo najskôr. Tehotenstvo je veľmi dobrá liečba endometriózy, ale to sa vráti do 6 mesiacov, ak sa nelieči po laparoskopii. To je dôvod, prečo by ste chceli, aby sa pokúsili otehotnieť čo najskôr po operácii. Clomid nie je určený na liečbu endometriózy, a rozhodne nie je mágia plodnosť drog. Bez toho aby vedel celý anamnézu, nemôžem určiť, alebo upozorní, ak je to najlepší spôsob, ako ísť, alebo nie. Väčšina mojich pacientov sa zvyčajne volí vyskúšať na vlastných po dobu 3-6 mesiacov po laparoskopickej a potom budeme pokračovať s nejakou formou liečby neplodnosti od tohto bodu. Domnievam sa, že bol nájdený žiadny iný dôvod vašej neplodnosti je, pretože to by situácia úplne zmeniť.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na adrese http: //womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf ABC Slovenského ---------- náväzne ----------
OTÁZKA: Ďakujem za vašu rýchlu odpoveď! Endo bol nájdený počas panvovej skúšku a môj doktor povedal, že to bolo v mojej pošvy. Hovoril, že počul o tom tam, ale nikdy ju skutočne videl tam predtým. Urobil krvný prácu, ktorú deň a všetko vrátil normálne, a chystáme sa urobiť SA pre môjho manžela. Navrhol niekoľko mesiacov Clomid, a potom v prípade, že nefunguje, že ma odkázať na odborníka, ktorý môže chcieť robiť koleso. Nemám poistenie, takže si myslím, že chcel zistiť, či Clomid bude fungovať predtým, ako majú čo do činenia nákladné koleso.
Predpokladajme, že sa dostanem čoskoro tehotná, môže Endo ísť nelieči, alebo to bude len zhoršovať s časovým dodávanie lap nutné v určitom okamihu? Moje príznaky nie sú tak zlé hneď. Bývali naozaj zlé, ako som bol na kontrole pôrodnosti, ale keďže odíde posledný rok sú tolerovateľné
Ďakujem
. Odpoveď: Dobrý deň znova
, Ospravedlňujem sa za meškanie, ako som bol chorý minulý týždeň.
pochybujem, že váš doc nájdený "endo", pokiaľ ju biopsiu a je vrátená ako endometrióza. Bolo to tak? To je veľmi nezvyčajné v pošve, ako som sa zmienil vyššie. Ak sa v skutočnosti vzal biopsiu a to sa vrátilo ako endometrióza, potom laparoskopia je odôvodnené, pretože endometrióza je zvyčajne v oblasti panvy a nielen to bude brániť vašu plodnosť, ale budú sa postupne najhoršie nastavujete pre väčšie a drahšie postup, ako otvorený laparotomie alebo hysterektómii. Aj v prípade, Endo je minimálna alebo mierna, potom to môže byť liečená pomocou laparoskopia a môžete skúsiť prírodná liečba menthods, ako je Clomid, k dosiahnutiu tehotenstva, zatiaľ čo ak je povolené postúpiť do stredne závažné alebo závažné, potom budete musieť urobiť IVF k dosiahnutiu tehotenstva (ďalší veľmi drahé postup).
tehotenstva je veľká liečbe endometriózy, a po tehotenstve, často vyrieši a nevráti rokov. Ale to nakoniec vráti necesitating laparoskopii v tej dobe.
Vyzerá to, že vidíte všeobecnú gynekológa a nie plodnosť špecialista. Z tohto dôvodu sa obmedzuje svoje možnosti. Clomid cykly sú často predpisované všeobecné dokumenty, pretože majú nič iné ponúknuť. Viem, že neplodnosť ošetrenia a operácie sú drahé, ale ako som sa zmienil vyššie, oneskorenie môže skončiť drahšie. Iste, ak chcete mať ísť na Clomid cyklov, určite môžete. Dúfajme, že to bude pracovať pre vás.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou na @montereybayivf
---------- náväzne ----------
OTÁZKA: Dobrý deň, opäť Dr Ramirez,
Dúfam, že je v poriadku požiadať ešte jeden nadväzujúce otázku, aj keď pôvodné bol pred chvíľou. Prvá odpoveď na vašu poslednú otázku, áno, môj lekár ju biopsiu a to predsa vráti ako endometrióza.
Vzhľadom k tomu písanie tí posledný, sme museli dať pauzu od snaží otehotnieť z finančných dôvodov. Môj lekár mi dal na Quasense (generický pre seasonal) antikoncepcie. Začal som ju presne pred štyri týždne, a ja som bol s väčšinou hnedé špinenie po celý čas s výnimkou troch dní v stredu. Viem, že s týmto typom kontroly pôrodnosti prielom krvácanie môže byť obyčajný v prvej, ale ja som premýšľal, či by to mohlo byť z endometriózy v pošve?
Ďakujem,
Jill
odpoveď
Hello Opäť platí, že
Máte pravdu v oboch bodoch. To môže byť z BCP (krvácanie z prieniku), alebo z endometriózy. Je to pre mňa ťažké vedieť, ktorý nastane. V prípade, že je z endometriózy, sa panvovej vyšetrenie ukazujú, krvácanie z miesta, a pravdepodobne bude pokračovať po dlhú dobu. Vzhľadom k tomu, ak je to prielom krvácanie z pilulku, mala by nakoniec sa zastaví, vaše telo sa prispôsobí ním.
S pozdravom,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey v Kalifornii USA,
pre viac informácií pozrite sa na môj blog na adrese http: //womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou na @montereybayivf
