metformin
Otázka
som prešiel cyklom T. I. s repronex donútiť ovuláciu, ktorá nefungovala, nemám PCOS, z toho, čo som pochopil moje hladiny hormónov sú nízke a myslím, že nemajú ovuláciu na vlastnú päsť. Som sa presťahoval, takže nemôžem vidieť, že plodnosť špecialista a musím vidieť novú. Môj nový rodinný lekár mi povedal, že tam boli úspechy s metformínom. Ja som premýšľal, či by som bol možný kandidát použiť metformín alebo ak sa používa len u pacientov s PCOS? Mal som vyskúšať T. I. znovu pred uchyľovať k IVF. Nemôžem si dovoliť IVF a dúfam, že nejaká iná liečba môže pracovať pre mňa. Odpovedal som dobre na Repronex a mal som presvedčený, 15 folikuly (myslím, že je ten správny termín), ale z nejakého dôvodu to nefungovalo. Ja naozaj nechcem ísť cez mesiac a 1/2 injekcií znovu, ale urobí tak v prípade, že by bolo lepšie postup namiesto použitia metformín. Nejakú radu by bolo veľmi ocenil. Môj odborník bol v sieťach TN, ale ja som vo Virgínii a hneď je potrebné nájsť nového špecialistu, takže ak máte nejakú radu v tejto oblasti, ktoré by sme ocenili tiež.
Ďakujem.
Odpoveď
Ahoj Jennifer z USA
Ak nemáte PCOS potom Metformín by robiť nič pre vašu plodnosť. V skutočnosti, vaša FP doc je zlé na poradenstvo ju. Iba 40% PCOS pacienta reagovať na metformín a mal by byť používaný len u pacientov PCOS, ktoré majú odpor vaječníkov, nie všetci pacienti PCOS. To je typ "bianko" rád, ktoré nemám rád vidieť lekárom dávať.
Spomenuli ste, že vaše hormonálne hladiny boli nízke. Ako nízko? K dispozícii je porucha, kedy sa mozog neprodukuje dostatočné FSH a LH hormóny pre nastať ovulácie. To je úplne odlišné od PCOS. To je nazývané hypogodadotrophic hypogonadizmus. Ak tomu tak je, budete musieť vziať plodnosť lieky, ako je Repronex alebo Menopurom, pretože má ako FSH a LH. Tí, ktorí sú hormóny, že mozog sa zvyčajne vyrába pre stimuláciu vaječníkov k ovulácii. Ak je to pravda, že máte nedostatočné hladiny týchto hormónov, potom sa injekčnou je požiadavka. Ale nemusíte mať nutne robiť IVF, pretože jediný problém je ovulácie, môžete jednoducho robiť indukcii ovulácie s časovou stykom alebo IUI.
Jones ústav je vo Virgínii. Jedná sa o najstaršie IVF centrum v Spojených štátoch a vynikajúcim programom. Som si istý, že existuje celý rad ďalších špecializovaných kliník aj tam. Obávam sa, že žiadne nemám, že som sa môžete obrátiť na špecificky.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na adrese http: //womenshealthandfertility .blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a nasleduj ma na Facebooku na http://bit.ly/9Iw9oV