Čo tieto výsledky znamenajú?
Otázka
Vážený Dr Ramirez,
WOW !!!! Som tak rád, že som našiel tieto stránky. Dal si veľa skvelé informácie, ktoré sú veľmi priamočiara. Ďakujem za to. Existuje veľa miest tam, a čím viac budete čítať, tým viac nezmyselné sa zvuk. Tu je moja otázka: Som 44 rokov, nikdy nemal deti, a teraz chcem založiť rodinu, a žijem na Floride. Urobil som test Fallopean trubice (áno, oni sú jasné) a tu sú výsledky mojej krvi práce od januára 2010 a 31. marca 2010: prvý test = FSH 17,59, AMH = 0,32, Estradoil = 35, marec test: FSH = 5.1, estradoil = 142, AMH = 0,2. Môj RE povedal, že som niekoľko folikulov. On dôrazne odporúča, darovaná vajíčka. Bolo mu poradil, keď chcem skúsiť Ovidrel a pokúsiť sa zemným Pregnana povedal ísť na to, ale povedal, že neverí, že s mojimi výsledkami budem úspešný a on si myslí, že ja strácam čas. Moja otázka: Je to strata času, aby sa pokúsila lieky na plodnosť? By som sa strácam čas ho prosila, aby sa pokúsila získať niektoré z mojich vajce? Nikdy dokonca naznačil, že. Prišiel vysoko odporúčané a ja naozaj neviem, čo robiť. Ja by som naozaj chcel skúsiť svoje vajcia prvé miesto platenia 40,000.00 $ na prvýkrát za darovaná vajíčka. Videli ste svoj podiel pacientov a žiadam vás, ak ste mali klient vo veku 44 s týmito výsledkami, mali by ste vykonať Akýkoľvek pokus o použitie svoje vlastné vajce?
Ja moc ďakujem za prečítanie môjho otázku a teším sa na stretnutie svoj názor.
s pozdravom,
Sharyn
odpoveď
Hello Sharyn z USA,
You majú dilemu, ktorá je zdieľaná mnohých týchto dňoch. Stále videl priemerný vek mojich pacientov zvyšuje. Existujú dva faktory, aby zvážila so svojimi výsledkami. Po prvé, rozdiely vo výsledkoch, a síce úrovne FSH, sú prírodné occurrances ako žena vekových kategórií. Niektorí by atribút nich k "pre-menopauzálny" fáze, kedy vaječník začína vykazovať určité výkyvy. Sme strach, keď je hladina FSH je vyššia ako 10, a to najmä v prípade, že je vyššia ako 15 (menopauze je úroveň 20), pretože je to známka toho, že vaječníkov nemusí reagovať dobre stimulácia, aj napriek normálne funkcie. To neznamená, že nie je možné získať vajíčka, alebo že nemôžete otehotnieť s vlastnými vajíčkami, znamená to len, že ak prechádzajú IVF stimulácia, môžete získať veľmi veľa vajcia. V skutočnosti nemusí mať žiadne embryá k prenosu vôbec. Samozrejme, že to môže líšiť od cyklu k cyklu, ako ukázali vaše testy a štúdie potvrdzujú, že v dôsledku tejto zmeny, a to aj zle zodpovedajúcich alebo príliš nízke reagujúcich, stále majú možnosť otehotnieť. Z tohto dôvodu, to nepopieram svojim pacientom možnosť vyskúšať alebo aspoň k mať pohodlie, že sa snažil. Pamätaj, faktom je, že to trvá len jeden dobrý vajec /embryá otehotnieť. Problém je zistenie, alebo ako sa ten jeden dobrý vajcia a ako žena starne, že jeden dobrý vajíčko sa stáva viac a viac vzácny. To je druhý faktor, ktorý nazývam "vajcia faktor vekovú príbuznú." kvalitný vaječný zhoršuje s časom, čo vedie k čím ďalej tým menej dobrých vajec, a preto nižšie a nižšou mierou tehotenstva. IVF sa snaží prekonať tento faktor stimuláciou vaječníkov ťažšie získať viac vajec v nádeji, že tam bude dobrá vajcia v skupine. Je to len náhoda a štatistická záležitosť na základe čísiel. Napríklad, ak ste boli valcovanie kocky a chceli číslo dva. To môže trvať aj niekoľko rolí, než sa dostanete na číslo dva, ale nakoniec si to. IVF je v istom zmysle, vrhol kocky na jemné, že dobré vajcia, pretože vaječníky nám čokoľvek vajce idú dať. Nemôžeme povedať im, čo vajcia dať nám. Avšak, ak vaječníky nestimulujú dobre a nemusíte dostať veľa vajec von, potom sa vaše šance na zistenie, že dobré vajcia klesá. V mojom príklade by to bolo rovnaké, ako keby ste boli schopní len hodíte kockou dvakrát alebo trikrát, potom je šanca na získanie číslo dva ísť dole štatisticky. Potom môže nikdy získať číslo dva.
čo lekár odporučí Je tomu tak preto, že nechce míňať veľa peňazí a uvidíme sa vám to nepodarí. Chce, aby ste mali tie najlepšie šance na tehotenstvo v najmenším počtom pokusov, a tak sa odporúča darovaná vajíčka. Na druhú stranu, mnoho z mojich starších pacientov nechcú vzdať nádeje, že majú genetický dieťa, alebo nechcú, aby sa snažili aspoň raz s vlastnými vajíčkami. Tak som ju odôvodniť si, že som dal tú najlepšiu radu, že by som mohol, ale mojou úlohou je pomáhať moji pacienti dosiahnuť to, čo chcú v najlepším spôsobom, že môžem. Ak to, čo potrebujeme, je, aby sa pokúsila niekoľkokrát so svojimi vlastnými vajíčkami alebo presvedčiť sami seba, že dal svoje najlepšie úsilie, potom budiž. Nie som tam im povedať, čo má robiť. Ja len poradiť a som ich zástanca.
Tam je miera tehotenstva u 44 rokov, hoci s nízkou jeden. Je to nie je nulová, takže existuje možnosť otehotnenia. Nemal som tehotenstva vo veku nad 43 v žena s použitím jej vlastnou vajíčka, ale mali veľa veľa pacientov skúsiť. Teším sa na prvý pacientovi, ktorý sa stane výnimka z pravidla pre mňa, rovnako ako 43 rokov starý urobil predtým. Takže, máte šancu, len viem, že niekoľkých pokusoch so svojimi vlastnými vajíčkami bude stáť oveľa viac, ako jeden pokus s darovaná vajíčka, a vaše šance na tehotenstvo sú podstatne nižšie, ale nie nula. Nakoniec, budete musieť urobiť voľbu. The New York Times nedávno informoval o žene, ktorá porodila dieťa koncipovaný na 49 rokov s použitím svoje vlastné vajíčka, ale musela vyskúšať IVF mnoho mnohokrát v priebehu dvoch rokov. Som pevne obdivovať jej vytrvalosť, ale väčšina pacientov nemôže dovoliť ani mať emocionálnu energiu či odolnosť k tomu, že. Len vy viete, ak ste robiť, alebo nie.
Dúfam, že to pomôže a veľa šťastia,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
fertilitu a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na adrese http: //womenshealthandfertility.blogspot. com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a nasleduj ma na Facebooku na http://bit.ly/9Iw9oV
